Määrittelyn määritys
Spotting on naishäiriö, joka koostuu tummista, epänormaaleista ja odottamattomista kohdun menetyksistä yhden kuukautiskierron ja toisen välillä. Vaikka suurimmaksi osaksi se on vaaraton ilmiö, merkki stressistä, tiputtelua ei pidä koskaan aliarvioida, koska se voi olla merkki vakavasta sairaudesta.
Kuten artikkelissa "tiputtaminen" mainittiin, häiriötä aiheuttavat syyt luokitellaan kahteen laajaan luokkaan (orgaaniset ja toiminnalliset): yleensä stressi ( funktionaalinen elementti) edustaa yhteistä säiettä, joka on pääasiallinen syy, joka aiheuttaa tiputtelua ja kuukautisten epäsäännöllisyyttä yleensä (esim. polymenorrhea, metrorragia, oligomenorrhea jne.). Juuri tästä syystä nämä kaksi etiologista ryhmää ovat usein toisiinsa yhteydessä, ja joskus jokaisen tekijän tunnistaminen voi olla arvoituksellinen, jopa gynekologille.
Orgaaniset syyt
Tärkeimmät orgaanisia tekijöitä, jotka aiheuttavat tiputtelua, ovat:- Varhainen vaihdevuodet;
- Endometrioosi, munasarjakystat;
- Tuumori / esilääkitysmuodot (karsinooma, fibromas, polyypit);
- Tulehdukset (vaginiitti / vaginosis);
- Kohdunkaulan ektopia.
Varhainen vaihdevuodet ja tiputus
Varhaiset ja varhaiset vaihdevuodet ovat kaksi levinnyttä orgaanista syytä. Menopausaalista ajanjaksoa varten tyypillinen hormonaalinen muutos voisi pelata temppuja ja aiheuttaa tiputtelua; jokaisen naisen elin reagoi täysin subjektiivisesti estrogeenisiin ja progestationaalisiin muutoksiin. On tunnettua, että vaihdevuodet edustavat huomattavan muutoksen, fyysisen ja psyykkisen ajanjaksoa, naisilla, joihin liittyy usein stressiä. Kun stressiä lisätään muihin tekijöihin, kuten vaihdevuosien aikaisin saapumiseen (hedelmällinen jakso päättyy ennen 40-vuotiaita), tai sen ennenaikaisuutta (vaihdevuosien esiintyminen on 45–50-vuotiaiden välillä), kehon väsymys löytää oikea tasapaino ja lähettää hälytyssignaaleja, kuten tiputtelua.
Tällöin nainen on siirtymäkaudella ja tiputtaminen ei saa liikaa hälyttää potilasta; gynekologin mielipide on kuitenkin aina suositeltavaa.
Endometrioosi ja munasarjakystat
Toinen orgaaninen syy, joka vaikuttaa merkittävästi tiputtamisen ilmenemiseen, on endometrioosi, hyvin tuskallinen naishäiriö, jolle on tunnusomaista endometriumin kudoksen läsnäolo kohdun kohdissa ( ektooppinen endometrium), kuten munanjohtimissa, munasarjassa ja kaulassa. 'kohtu. Vaikka endometriumin kudos sijaitsee paikoissa, joissa sen ei pitäisi olla, se säilyy herkänä ovulaatiohormonisille ärsykkeille, joten ektooppinen endometrium muuttuu samoihin muutoksiin kohdun endometriumiin.
Ektooppinen endometrium määrittelee myös johdonmukaiset kuukautiskierron epätasaisuudet ja tarkkailun, joka johtuu huomattavasta hormonaalisesta modulaatiosta, joka johtuu pääasiassa endometriumin kuorinnasta.
Kun tiputtaminen on sama kuin ovulaatio ja ilmiö toistuu useilla sykleillä, naisen tulee välittömästi ottaa yhteyttä gynekologiin, koska hän saattaa kärsiä munasarjakystoista.
Syöpä ja tiputus
Muiden orgaanisten syiden joukossa, jotka voivat vaikuttaa tiputtamisen ilmentymiseen, kuuluvat myös erilaiset syövät: tähän luokkaan kuuluvat sekä hyvänlaatuiset muodot (polyypit ja fibroidit) että vakavammat muodot, kuten esimerkiksi kaulan syöpä. 'kohtu.
Useimmissa tapauksissa polyypit ja kohdun myomas pysyvät harmittomina, mutta ne voivat aiheuttaa epämukavuutta ja olla orgaanisen syyn havaitsemiselle ja muille kuukautiskierron epäkohdille. Yleensä lääkäri suosii maksamaan kohdun polyypit, jotta vältetään tuumorin mahdollinen pahanlaatuinen rappeutuminen, toisin kuin fibroidit, jotka - kun he eivät aiheuta epämukavuutta tai kipua naiselle eivätkä saavuta liiallista kokoa - eivät ehkä edes poista kirurgisesti, koska riski pahanlaatuisen kehityksen kehitys on lähes nolla.
Fibroidien erityistapauksessa lääkäri voi määrätä naiselle joidenkin farmakologisten aineiden antamisen myoman ulottuvuuden kehittymisen estämiseksi.
Valitettavasti pahanlaatuisten syöpälääkkeiden ja syöpämuotojen kohdalla hoito on erilainen: pahanlaatuisten kasvainten aiheuttama tiputtaminen on vain vähäinen oire ja ei varmasti edusta eniten hälyttävää tekijää. Tällöin tarkkailua tulisi ymmärtää positiivisessa mielessä, koska suurin osa ajasta on kasvain ilmentymisen ensimmäinen indikaattori: jos syöpä diagnosoidaan viipymättä, täydellisen toipumisen todennäköisyys kasvaa.
Kohdunkaulan solujen analyysi, sisäisen kohdunontelon analyysi, biopsia ja kolposkopia edustavat mahdollisia menetelmiä potilaan yksityiskohtaisen diagnostisen kuvan kuvaamiseksi.
Vaginiitti ja vaginosis
Vaginiitti ja vaginosis kuvailevat muita orgaanisia syitä, jotka suosivat tiputtamista: pienen tummun kohdun verenmenetyksen toistuminen intermenstruaalisessa vaiheessa voi vaikuttaa voimakkaasti emätin pH: han, muuttamalla ja lisäämällä fysiologista arvoa (toisin sanoen tiputtaminen voisi suosia ”pH: n nostaminen, mikä tekee siitä perustavanlaatuisen). Näin tehdessään mikrobien fysiologinen bakteeripopulaatio ei enää löytäisi ihanteellisia olosuhteita emättimen suojelemiseksi patogeenisiltä bakteereilta, helpottaen tulehduksen (vaginiitin) ja vaginosiksen kehittymistä (joiden häviöt, jotka aiheutuvat Gardnerella Vaginaliksesta, aiheuttavat hyvin epämiellyttäviä hajuja, paljon häiriötä) ärsyttävää sekä kiusallista).
Kohdunkaulan ektopia ja tiputus
Orgaanisista syistä, jotka aiheuttavat tiputtelua, kohdunkaulan ectopia erottuu myös vaarattomasta, mutta varmasti ärsyttävästä ja hyvin usein esiintyvästä häiriöstä naismaailmassa : kohdun ektopia lääketieteellisessä kielessä tunnetaan nimellä endokervikaalinen limakalvo .
Ectopiassa kohdunkaula (kohdunkaulan vuoraus) kääntyy ulospäin, istuttamalla itsensä emättimen epiteelin tasolle: ilmiötä suosivat hormonaalinen modulaatio.
Kohdunkaulan ektopiasta kärsivä alue on erityisen herkkä bakteerihyökkäyksille, jotka ovat vastuussa tiputtamisesta.
Estä tiputtaminen
Urheilun lisäksi oikea ruokavalio, tupakoinnin poistaminen (tai vähentäminen) ja joidenkin rentoutumisaikojen poistaminen on suositeltavaa kiinnittää huomiota henkiseen hygieniaan.
- Aggressiivisia intiimiä puhdistusaineita ei saa koskaan käyttää, pääasiallisia, jotka vastaavat emättimen pH: n muuttumisesta: pH: n lisääntyminen helpottaa infektioiden puhkeamista, mikä vastaa myös (ja ei vain) tiputtamisesta;
- Läheiset ja usein esiintyvät seksuaaliset suhteet voivat lisätä emättimen pH: ta, mikä luo hyvän paikan bakteerien lisääntymiselle: itse asiassa sper- min pH on hieman emäksinen (pH: noin 7, 4);
- Lääkärisi voi suositella emättimen sisäisiä munia tai voiteita, joilla on happamoitava vaikutus odottamattomien infektioiden ja kohdun häviöiden välttämiseksi.
Vaikka tiputtaminen on useimmissa tapauksissa vaaraton ilmiö, on jälleen kerran korostettava gynekologisen tutkimuksen tärkeyttä, jopa ensimmäisistä tiputtamisvaiheista, jotta voidaan varmistaa ajoissa esiintyvät komplikaatiot.
yhteenveto
| Spottingin orgaaniset syyt |
|
| Orgaaninen syövän aiheuttaja: vaihdevuodet | Organismilla on voimakas estrogeeni-progestaginen epätasapaino, joka voi edistää tiputtamista |
| Orgaaninen syövän aiheuttaja: endometrioosi | Spottia aiheuttaa endometriumin pilkkoutumisen antama johdonmukainen hormonaalinen modulaatio |
| Orgaaninen aiheuttaja: kasvainmuodot |
|
| Orgaaninen syövytys: vaginiitti ja vaginosis | Toistuva tiputtaminen voi aiheuttaa emätin pH: n fysiologisen arvon nousun suosimalla bakteeri-infektioita |
| Orgaaninen syövän aiheuttaja: kohdunkaulan ectopia | Kohdunkaulan ektopiasta kärsivä alue on erityisen herkkä bakteerihyökkäyksille, jotka ovat vastuussa tiputtamisesta |
| Spotting ehkäisy |
|
