Kasvanut kynnet

Onicoriptosi tai ingrown toenails

Ingrown toenailsin yleisesti tunnettu häiriö on tarkemmin määritelty - lääketieteellisesti - onychocriptosis . Kynsien tyypillinen epämiellyttävä ja esteettinen tila, onychocriptosis, ilmenee, kun varpaankärkeen terävä kulma tunkeutuu ihoon ja aiheuttaa kipua, punoitusta ja tulehdusta.

Jos sitä ei hoideta varhaisimmista oireista, sisäänkasvanut kynsi voi olla useampien tai vähemmän pinnallisten jalkojen infuusioiden sulake; vaikeimmissa tapauksissa onychocriptosis voi aiheuttaa erittäin kivuliaita paiseita, jotka vaativat leikkausta.

Esiintyvyys ja tavoite

Monien kynsien sairauksien joukossa onychocriptosis on epäilemättä yksi yleisimmistä. Kasvaneet kynnet näkyvät yleensä ennen 20–30-vuotiaita nuoria aikuisia; normaalisti miehet ovat alttiimpia riskille, mutta jopa naisilla voi olla samat oireet. Ilmiö on erittäin harvinaista lapsilla ja imeväisillä, luultavasti siksi, että kynnet eivät ole erityisen paksuja eivätkä liian kovia.

Syyt ja riskitekijät

Kasvanut kynsien ongelma ilmenee aina, kun kynsilevy on liian pieni kynsilevyn tukemiseksi, mikä puolestaan ​​työntää syvemmälle ja syvemmälle, luo kipua ja tulehdusta. Epänormaalisti kasvava kynsien ulkoreunan terävä kulma voi lävistää ihon ja aiheuttaa tartunnan.

Tapa, jolla kynnet leikataan, on äärimmäisen tärkeä: itse asiassa, kun repeytyvät tai leikataan liian lyhyiksi ja kieroiksi, kynnet pyrkivät kasvamaan takaisin epänormaalisti tai sivusuunnassa asettamalla perusta onychocriptosikselle.

Edellä kuvattujen syiden lisäksi on tunnistettu muita tärkeitä riskitekijöitä, jotka saattavat olla vastuussa kasvaneista kynsistä. Pitkä luettelo riskitekijöistä sisältää:

• niveltulehdus
• Jalkojen synnynnäinen epämuodostuma
• Jatkuva trauma jalkojen tasolla
• diabetes
• Erittäin pitkät varpaat
• Liiallinen jalkojen hikoilu
• Kynsien sieni-infektio (onychomycosis)
• Haitalliset kirurgiset toimenpiteet, jotka toteutetaan kynsillä
• Toenail-taudit yleensä
• liikalihavuus
• Huono asento
• Isotretinoiinin pitkäaikainen käyttö (ingrown toenail voi olla sivuvaikutus pitkäaikaisen retinoidihoidon vuoksi)
• Liian tiukkojen kenkien käyttö
• Huono jalkahygienia

oireet

Lisätietoja: Oireet Kasvanut kynsi

Kasvaneet kynnet aiheuttavat aina kipua, epämukavuutta, punoitusta ja paikallista turvotusta; usein havaitaan pieniä, maitomaisella tai kellertävällä nesteellä täytettyjä läpipainopakkauksia, jotka pyrkivät purkautumaan ja aiheuttamaan huonoa hajua. Ingrown toenailin aiheuttama tulehdus aiheuttaa ihon paksunemista leesioon, mikä aiheuttaa lisää kipua ja vammoja.

Ingrown toenailin aiheuttama kipu korostuu yllättämällä liian tiukat kengät; joskus tuotetut haitat ovat niin vakavia, että jopa levyn yksinkertainen kosketus kosketuksessa olevalla sormella voi olla kiusallinen.

komplikaatiot

Kun sitä ei käsitellä oikein, sisäänkasvanut kynsi voi laukaista paikallisia infektioita, joiden aste vaihtelee. Kun infektio etenee, ingrown-kynsien aiheuttama infektio voi levittää naapurikudosten vaurioita aiheuttamaan paiseita tai osteomyeliittia (luun vasta-ainetta, joka vastaa onicocriptosiksessa mukana olevaa sormea).

Erityisesti diabeteksen tapauksessa ingrown-toenailista johtuvat komplikaatiot voivat olla tuhoisia, koska verenkierto on vaarassa; siksi kaikenlaiset jalkojen vauriot (esim. leikkaukset, hankaukset, kallukset ja sisäänkasvatut kynnet) voivat aiheuttaa erittäin vakavia infektioita. Kun sisäänkasvatut kynnet aiheuttavat avoimia ja tuskallisia haavaumia, leikkausta suositellaan, jotta minimoidaan gangreeniriski.

hoito

Onneksi ingrown toenails yleensä parantua spontaanisti, välttämättä kääntyä asiantuntija. Edellä esitetystä huolimatta lääkärin tai pätevän henkilön kuuleminen suositellaan aina infektio- tai muiden komplikaatioiden riskin minimoimiseksi.

Podiatristi on lääketieteellinen hahmo, joka viittaa sisäänkasvettujen kynsien esiintymiseen (tai epäiltyyn); kun häiriö on vakava, on tarpeen mennä kirurgiin.

Huomaa: milloin soittaa lääkärille

Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä seuraavissa tapauksissa:

• Kasvanut kynsien oireet jatkuvat
• diabetes
• Heikentynyt immuunijärjestelmä
• Jalkahäiriöt (esim. Diabeettinen neuropatia)

Yleensä sisäänkasvettujen kynsien hoito riippuu tilan vakavuudesta:

1. Kun ongelma on pinnallinen, potilaalle tehdään konservatiivinen hoito, joka sisältää lukuisia jalkakylpyjä erittäin kuumassa vedessä, antibakteerisen moninkertaisen käytön ja puuvillakarjan käytön lisäämisen naulan reunan alapuolelle. jotta se ei kasvaisi riittämättömästi. Joustava side on myös (suhteellisen tehokas) vaihtoehto, joka vähentää sisäänkasvun kynsien aiheuttamia oireita. Menetelmällä pyritään fyysisesti "vetämään" sormen iho sisäänkasvun kynsien lähelle käärimällä sama sormi erityiseen elastiseen laastariin: tällä tavalla on mahdollista vähentää paineita (joka vaikuttaa sisäänkasvatussa naulalla ihossa) ja samanaikaisesti, parannetaan in situ kertyneen särmän kuivumista.
2. Kun ingrown toenail kasvaa syvästi ihossa, joka aiheuttaa infektiota, kipua ja muita komplikaatioita, on tarpeen käyttää kynsilevyn avulsion (poisto) osittaista kirurgista interventiota. Yleensä kirurgista hoitoa, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa huumeiden, kuten lidokaiinin kanssa, tukee paikallinen antibioottihoito, jota sovelletaan 7-15 päivän kuluessa leikkauksesta.
3. Tartunnan saaneen ja sisäänkasvatun kynsien kirurgisen poistamisen välttämiseksi äskettäin kehitettiin innovatiivinen ratkaisumenetelmä, johon liittyy erityinen rintakehä (eräänlainen jousi) suoraan kosketukseen kynsiin, mikä edistää sen kasvua riittävällä tavalla ja korjaa kaarevuus.

Antibiootit saattavat olla välttämättömiä täydentävänä hoitona: kun ingrown toenail aiheuttaa bakteeri-tulehdusta, potilaan täytyy levittää antibiootti-voide suoraan kynsiin, joihin vamma vaikuttaa päivittäin (tai useita kertoja päivässä).

ennaltaehkäisy

Paras tapa estää sisäänkasvatut kynnet on leikata ne oikein: on tärkeää pitää tietty pituus kynsiä (jotta kynnet eivät ole liian lyhyitä). Lisäksi leikkauksen on oltava suora: vältetään kynsien leikkaaminen kaarevalla tavalla, jolloin se minimoi näiden inkarnoitumisen riskin.

Toinen erittäin tärkeä suositus, jolla estetään sisäänkasvettujen kynsien alkaminen, on olla käyttämättä neuloja tai muita teräviä esineitä purkautumaan sisään vedetyllä naulalla täytettyjä vesikkeleitä: tällainen käyttäytyminen altistaisi potilaan uusien infektioiden riskille.

Ennen urheilutoiminnan aloittamista yksilöiden, jotka ovat alttiita kasvaville kynsille, tulisi suojata varpaitaan käärimällä ne varovasti tiettyihin steriileihin elastisiin sidoksiin.

Puhumattakaan henkilökohtaisesta hygieniasta, joka on välttämätöntä infektioiden ehkäisemiseksi onychocriptosiksen yhteydessä. Tätä tarkoitusta varten on suositeltavaa vaihtaa sukat (tiukasti puuvillaa) vähintään kerran tai kahdesti päivässä ja jättää jalat paljaiksi (ilman sukkia) yön aikana jalkojen hengityksen edistämiseksi: näin jalka pysyy kuivana ja infektioriski on minimoitu.

Lopuksi - mutta ei vähäisimpänä - aiheet, jotka ovat alttiita sisäänkasvatetuille kynsille, on aina käytettävä mukavia kenkiä, ei koskaan liian tiukkoja, jotta kynsien on löydettävä tilaa kasvaa kunnolla.