Rustovaurio: Mikä se on? A.Griguolon syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ennustaminen

yleisyys

Rustovaurio on vahinko, joka voi vaikuttaa ihmisen kehon rustokudokseen ja joka yleensä johtuu traumasta tai rappeutuvista prosesseista.

Rutiinisen vaurion yleisimmät kohdat ovat nivelet, jotka esittävät ns. Nivelrustoa - kurkun ja rintakehän hengityselimiä (kurkunpään ja henkitorven) ja ulkoisia anatomisia rakenteita, kuten nenää tai aurinkoa.

Rustovaurion oireet vaihtelevat loukkaantumispaikan mukaan. Esimerkiksi nivelruston vaurio aiheuttaa kipua kärsivässä nivelessä, joka liittyy jäykkyyteen, turvotukseen, moottorivaikeuksiin jne .; kurkunpään tai henkitorven ruston vaurio on toisaalta vastuussa kurkun tai rintakipun ja hengityselinten ongelmista.

Rusto on kudos, joka ei koskaan paranna spontaanisti; tämä merkitsee sitä, että rustovaurioiden läsnä ollessa hoito on enimmäkseen kirurgista.

Katsaus rustoon

Tunnetaan myös rustokudoksena, rustona on sidekudos, jolla on tukitoiminto ja äärimmäinen joustavuus ja vastus.

Ihmisen kehon rusto ei ole täsmälleen sama, vaan siinä on erilaisia ominaisuuksia, jotka ovat nimeltään chondrocytes ja joissa ei ole verisuonia, mutta joilla on erilaiset ominaisuudet, riippuen anatomisesta alueesta ja erityisistä tehtävistä, joista se on vastuussa. Tällöin on, että edellä mainittujen ominaisuuksien seurauksena anatomit ovat ajatelleet erottaa rustokudoksen kolmeen päätyyppiin:

Hyaliininen rusto . Tasainen, joustava ja sinertävän valkoinen väri on ihmiskehossa eniten esiintyvä rustotyyppi. Esimerkkejä paikoista, joissa se on mahdollista löytää, ovat: kylkiluut, nenä, henkitorvi, keuhkoputket, kurkunpään ja nivelten pinnat;
Elastinen rusto . Läpinäkymätön keltainen väri on eräänlainen rusto, joka erottuu ennen kaikkea sen joustavuudesta. Esimerkkejä paikoista, joissa se on mahdollista löytää: auricles, Eustachian putki ja epiglottis;
Kuitu rusto . Valkoisesta väristä se on tyypillisesti nivelrintakerroksessa esiintyvä rustotyyppi, koska se on erittäin kestävä mekaaniselle rasitukselle. Esimerkkejä paikoista, joissa se on mahdollista löytää, ovat: nikamien väliset kiekot, polven menisci ja häpylähdys.

Mikä on rustovaurio?

Rustovaurio on ilmentymä, joka kuvaa rustokudoksen vaurioitumista riippumatta siitä, onko se hyaliini, elastinen tai kuitu.

Ruston vauriot ovat siis vammoja, joihin voi sisältyä monia ihmiskehon osia, ulkoisista anatomisista rakenteista, kuten nenästä tai korvien korvakkeesta niveliin tai runkokudoksesta muodostuviin sisäelimiin.

Onko se vakava?

Tavallisesti rustolla ei ole verisuonia, joten verenkiertoa ei ole; tämä tarkoittaa, että jos se vahingoittuu, se tuskin paranee spontaanisti, kuten tapahtuisi vahingoittuneen ihon tai luuttuneiden luiden tapauksessa.

Rustovaurio on sitäkin vakavampi, sitä enemmän vahinkoa laajennetaan.

Yleisimmät rustovaurion paikat

Riko, joka on eniten alttiina loukkaantumiselle, on epäilemättä nivelissä oleva rusto tai ns. Nivelrusto ; seuraa, että havaitsemme kurkun ja rintakehän hengityselimiin kuuluvien rustojen vaurioita - toisin sanoen kurkunpään ja henkitorven - ja nenän ja korvien ruston vauriot ( auricle ).

syyt

Rustovaurioiden tärkeimpiä syitä ovat trauma ja degeneratiiviset sairaudet .

Ruston trauma

Traumasta voi riippua:

Nivelen rustovaurio (nivelrusto). Nivelrustot, jotka kärsivät eniten traumaattisista loukkaantumisista, ovat tärkeitä nivelten, kuten polven, nilkan, lonkan ja olkapään.
Useimmissa tapauksissa nivelrustojen traumaattiset vammat johtuvat urheiluvammoista (urheilulajit, jotka ovat eniten vaarassa ovat jalkapallo, rugby, amerikkalainen jalkapallo ja koripallo) tai rasittavan työn aikana aiheutuneet vammat, jotka heikentävät nivelten eheyttä;

Rustovaurio, joka muodostaa kurkun ja rintakehän hengityselimet. Väkivaltaiset puhaltavat kurkkuun tai rintakehään voivat vaurioittaa runkoja, kuten kurkunpään tai henkitorven.
Useimmissa tapauksissa kurkunpään ja henkitorven rustot ovat seurausta moottoriajoneuvojen onnettomuuksista tai jälleen urheiluvammoista;
Ruston vaurio, joka muodostaa nenän tai niskan. Nenärustot ja aurinkolasit voivat vahingoittua toistuvilla leikkauksilla ja palovammoilla.

Degeneratiiviset rustotaudit

Kohde: sairaus on rappeutuva, kun se muuttaa asteittain elimen tai kudoksen anatomiaa ja sitten sen toimintaa.

On olemassa erilaisia degeneratiivisia sairauksia, jotka kykenevät tuottamaan rustovaurioita; nämä degeneratiiviset sairaudet ovat pääsääntöisesti niveltulehduksia, joten kyseiset vammat koskevat nivelrustoa.

Tunnetuimpia ja yleisesti levinneitä degeneratiivisia sairauksia, jotka aiheuttavat vahinkoa rustolle, ovat nivelrikko .

Tunnetaan myös nimellä nivelrikko, nivelrikko on yhden tai useamman nivelen tulehdus, joka on seurausta nivelrustojen progressiivisesta rappeutumisesta (nivelrusto on rustoa, joka peittää nivelessä mukana olevat luut).

Oireet ja komplikaatiot

Rustovaurion oireet riippuvat vamman sijainnista.

Esimerkiksi:

Kun loukkaantumispaikka on nivel, rustovaurio aiheuttaa:

Kipu, jota liikunta pahentaa;
Niveljäykkyys ( ankyloosi );
Turvotus ;
Punoitusta ja lämpöä vaikutusalueen ulkopuolella;
Crunches jokaisen liikkeen mukana;
Vaikeudet suorittaa kaikki vahingoittuneen nivelen liikkumiseen liittyvät fyysiset toiminnot .

Kun loukkaantumispaikka on kurkussa tai rintakehän hengityselimessä, rustovaurio aiheuttaa hengityselinten ongelmia ja kipua kurkussa (jos kärsivä elin on kurkussa) tai rintakehässä (jos mukana oleva elin on rinnassa) ).
Kun loukkaantumispaikka on nenä tai niska, rustovaurio on esteettisten ongelmien syy.

diagnoosi

Rustovaurioissa diagnostiset testit vaihtelevat vamman sijainnin mukaan. Esimerkiksi nenän tai aivokalvon rustovaurion diagnosoimiseksi kyseessä olevan anatomisen rakenteen havainnointi on riittävä ; diagnoosia varten hengityselimen nivelruston tai ruston vaurio, sen sijaan, objektiivisen tutkimuksen ja anamnesiksen lisäksi tarvitaan perusteellisempia testejä, kuten magneettiresonanssi, röntgensäteily, diagnostinen artroskopia (nivelille) ), endoskooppiset menettelyt (laryngoskopia, kurkunpään ja tracheoskoopin, henkitorven) jne.

terapia

Muistellen, että rusto on kudos, joka lähes koskaan paranee spontaanisti, rustovaurion hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien: loukkaantumispaikka, vaurion vakavuus ja syy .

Nivelrustovaurion hoito

Liitoksen rustovaurioissa terapeuttinen lähestymistapa voi olla konservatiivinen, jos vahinko on hyvin lievä tai kirurginen, jos vahinko on kohtalainen tai vakava.

VAROITUS

Nivelrustovaurion konservatiivinen hoito voi sisältää:

levätä;
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ottaminen;
Hyaluronihapon tunkeutuminen;
Kohdistetut fysioterapiaharjoitukset.

Kirurginen hoito

Liitoksen rustovaurioiden leikkaus sisältää erilaisia hoitovaihtoehtoja, kuten:

Niin sanottu nivelpuhdistus . Se on osoitettu, kun vaurioituneessa rustossa on terävät reunat, jotka voivat vahingoittaa vierekkäisiä liitosrakenteita.
Lyhyesti sanottuna se voi koostua nivelruston kehittämästä epätäydellisyydestä tai poistamisesta vamman jälkeen;
Luuytimen stimulaatio . Se koostuu luun pinnan lävistämisestä, johon vaurioituneet nivelrustot tukevat, sisäisiin verisuoniin asti; tämä poraustyö johtaa itse asiassa verihyytymien muodostumiseen vaurioituneessa rustossa, jota seuraa uuden ruston syntyminen.
Valitettavasti tällä kirurgisella tekniikalla saadulla uudella rustolla on erilaiset ominaisuudet kuin alkuperäisessä nivelrustossa; erityisesti se on vähemmän joustava;
Yhteinen mosaiikkipihka . Se on itse asiassa autologinen rustonsiirto; Itse asiassa se mahdollistaa terveellisen ruston palaamisen potilaan kehon toisesta alueesta ja tämän kappaleen levittämisen vaurioituneen ruston sijasta.
Yhteinen mosaiikkipihka on hyvä ratkaisu vain silloin, kun rustoiset leesiot ovat pieniä (esim. Artroosin läsnä ollessa se on täysin sopimaton);
Autologisten kondrosyyttien istuttaminen . Se koostuu joidenkin kondrosyyttien ottamisesta vaurioituneesta rustosta, viljelyä laboratoriossa 1-3 kuukauden ajan muiden tuottamiseksi ja lopuksi istuttamaan viljelyn tuloksen, jossa on rustovaurio.

Kurkunpään tai henkitorven vaurion hoito

Kurkunpään tai henkitorven rustotapauksissa hoito on vain kirurginen ja koostuu operaatiosta, jonka tarkoituksena on palauttaa loukkaantuneen elimen normaali anatomia.