Aiheeseen liittyvät artikkelit: Korsakoffin psykoosi
määritelmä
Korsakoffin psykoosi on Wernicken enkefalopatian myöhäinen komplikaatio, joka on pysyvä ja puutteellisesti käsitelty, mikä johtaa neuronaaliseen ja aksonaaliseen rappeutumiseen. Tätä oireyhtymää leimaa vakavia muistin aukkoja, käyttäytymismuutoksia ja lihaskipua.
Korsakoffin psykoosi liittyy usein vakavaan alkoholiriippuvuuteen ja pitkittyneeseen tiamiinipuutteeseen. Muita syitä ovat pään trauma, subarahnoidaalinen verenvuoto, iskeeminen infarkti ja harvemmin thalamialle vaikuttavat kasvaimet.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- hallusinaatiot
- rupattelu
- Lihaskrampit
- masennus
- Vaikeudet keskittyä
- Väliaikainen ja alueellinen disorientaatio
- Mielialahäiriöt
- Käsi- ja ranne- kipu
- euforia
- Kipeä jalat
- aliravitsemus
- vitamiinin puute
- Tuntoharha
- Muistin menetys
- Muistien menetys
- Sekava tila
Muita merkintöjä
Korsakoffin psykoosi ilmenee muistin heikkenemisenä, sekaannuksena, ajallisena disorientaationa ja käyttäytymismuutoksina.
Lyhytaikainen muisti on vakavasti heikentynyt. Amnesia ilmenee vaihtelevassa määrin, mutta potilaat yleensä muistavat etätapahtumia viime aikojen sijaan. Muistissa olevat aukot ovat täynnä vääriä muistoja ja kuvitteellisia tai hämmentyneitä tilejä (konfabulaatioita), jotka edustavat Korsakoffin psykoosista kärsivän potilaan mielikuvitusta. Tämä ilmentymä on usein oireyhtymän alkuominaisuus.
Korsakoffin psykoosi aiheuttaa usein apatiaa, surua tai lievää euforiaa. Mielenterveyshäiriöihin liittyy väkivaltainen kipu ja lihaskipu, erityisesti alaraajoissa (alkoholipolyneuritis).
Diagnoosi perustuu tyypillisten oireiden löytämiseen potilailla, joilla on ollut krooninen alkoholismi. Tutkimusten aikana on vältettävä muita mahdollisia syitä (esim. Keskushermoston tai infektioiden leesioita).
Hoito koostuu tiamiinin antamisesta ja riittävästä hydraatiosta. Korsakoffin oireyhtymä voi taantua useiden kuukausien (noin 12–24 kuukauden kuluttua alkamisesta) jälkeen vain, jos yksilö pidättyy kokonaan alkoholista. Ennuste on hyvä potilailla, jotka kärsivät päänvammasta ja / tai subarahnoidaalisesta verenvuodosta, kun taas se on epäsuotuisa, kun tila riippuu alkoholismista tai aivohalvauksesta.
