lähtökohta
hypoglykemia, hyperglykemia ja verensokerin säätely
Hypoglykemia on lääketieteellinen tila, jossa veren glukoosinopeus paasto-olosuhteissa on alhaisempi kuin normaaleina pidetyt arvot; hyperglykemia on päinvastainen tila, nimittäin glukoosin paastoarvon esiintyminen veressä, joka on korkeampi kuin normaaleina pidetyt arvot.
GLYKEMISET ARVOT PITÄÄ (mg / dl) * | |
HYPOGLYKEMIA | <60 |
NORMAALI | 60-100 / 110 |
hyperglykemia | > 100/110 |
GLYEMEEMIN SÄÄTÖ
Ruokavalion sisältämät hiilihydraatit, erityisesti makeisten, viljan ja hedelmien kulutuksen kautta, ovat biologisten prosessien kohteena, jotka muuttavat ne glukoosiksi, yksinkertaiseksi sokeriksi.
Glukoosi on kehon solujen tärkein energialähde, jonka se saavuttaa veren läpi.
Kaksi tärkeintä elimiä glukoosin aineenvaihdunnassa ovat maksa ja haima ; ensimmäinen tarjoaa hallita glukoosireservejä, vähentämällä tai ottamalla jälkimmäisen verenkiertoon tarpeen mukaan; toinen, sen hormonien insuliinin ja glukagonin vaikutuksesta, vaikuttaa glukoosiin liittyvään maksatoimintaan ja luo glukoosin todellisen saatavuuden perusteella, kuinka paljon tästä yksinkertaisesta sokerista täytyy kulkea verestä soluihin.
Syötä tarkemmin,
- Haiman erittämän insuliinin päätehtävät ovat: helpottaa glukoosin kulkeutumista verestä soluihin ja edistää glukoosin kertymistä glykogeenin ( glykogeenisynteesi ) muodossa maksassa.
Insuliinilla on siis hypoglykeeminen vaikutus, mikä tarkoittaa, että se alentaa verensokeria.
- Haiman erittämän glukagonin pääasialliset tehtävät ovat: edistää maksassa glukoosin tuotantoa glykogeenistä ( glykogenolyysistä ) ja stimuloida glukoosin syntymistä joistakin aminohapoista, maitohaposta ja glyserolista ( glukoogeneesi ).
Käytännössä glukagoni kattaa insuliinin vastaisia tehtäviä: jos jälkimmäinen "rakentaa" glykogeeniä glukoosista, ensimmäinen luo glukoosia glykogeenistä ja muista lähteistä.
Glukagoni nostaa verensokeria, joten sillä on hyperglykeeminen vaikutus .
Maksan ja haiman koordinoidun toiminnan ansiosta ihmiskeho pystyy säilyttämään veressä jatkuvan glukoosipitoisuuden ilman liiallisia vaihteluja riippumatta elintarvikkeiden saatavuudesta lyhyessä ajassa.
Tähän mennessä esitetyn perusteella veren glukoosimäärä on siten olennainen indikaattori organismin toiminnalle ja sen ylimäärälle - jo mainittu hyperglykemia - ja sen vika - jo tunnettu hypoglykemia - edustaa kahta vaarallista tilannetta yksilön selviytyminen.
Ensinnäkin hyperglykemia ja hypoglykemia, toiseksi, ovat kaksi hyvin yleistä patologista tilannetta diabetes mellituksessa ; termi diabetes mellitus -lääkärit viittaavat glukoosi-aineenvaihdunnan häiriöön, joka johtuu hormonin insuliinin tuotannon tai käytön muutoksesta.
Mikä on hypoglykeminen kriisi?
Hypoglykeeminen kriisi on vaihe, joka kuluu ajankohdasta, jona verensokeri laskee merkittävästi normaaliksi katsottuihin arvoihin (hypoglykemia), ja verensokeriarvon nousuun, joka palaa normaaliksi terapeuttisen intervention vuoksi.
Hypoglykemisen kriisin aikana yksittäinen valittaa hypoglykemian klassisista oireista .
syyt
Hypoglykeemisen kriisin mahdolliset syyt ovat:
- Insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden liiallinen antaminen tai vaihtelu edellä mainittujen lääkkeiden antamisaikana, variaatio, joka voi johtua esimerkiksi vauriosta, unohtumattomuudesta jne.
On huomattava, että nämä kaksi tapahtumaa koskevat vain diabetes mellitusta sairastavia potilaita, joiden on hyperglykemian välttämiseksi noudatettava erityistä hoitoa normaalin verensokeritason ylläpitämiseksi.
Tämän vuoksi diabeetikoilla hypoglykeemisen kriisin jaksot ovat komplikaatio, joka ei johdu niin paljon diabeteksesta sinänsä vaan pikemminkin hoitoon;
- Huono sokerin ja / tai hiilihydraattien nauttiminen pitkällä paastolla;
- Alkoholin saanti tyhjään vatsaan;
- Intensiiviset ja pitkäkestoiset fyysiset ponnistelut;
- Toistuvat oksentamisjaksot;
- Insulinoma, haiman endokriininen kasvain, joka aiheuttaa insuliinin ylituotantoa;
- Lisämunuaisen tai aivolisäkkeen sairaudet, joiden hormonit säätelevät kiertäviä insuliinitasoja;
- Vaikeat maksan sairaudet (esim. Maksakirroosi);
- Tiettyjen lääkkeiden saanti munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Tämä koskee esimerkiksi kiniinia, malarian hoidossa.
Hypoglykeemisen kriisin riskitekijät
Hypoglykeemisen kriisin jaksojen edistämiseksi:
- Diabetes mellituksen, toistuvan oksentelun, vakavan maksasairauden tai insuliinin esiintyminen;
- alkoholismi;
- Jäykkä vähäkalorinen ruokavalio;
- Taipumus tehdä voimakasta fyysistä rasitusta tyhjään vatsaan.
Oireet ja komplikaatiot
Hypoglykeemisen kriisin tyypilliset oireet ja merkit ovat:
- Päänsärky ja huimaus;
- vapina;
- levottomuus;
- Liiallinen ärtyneisyys;
- Keskittymisvaikeudet;
- Pale iho ja kylmä hiki;
- Vahva nälkä;
- sydämentykytys;
- Tingling tunne suun ympärillä;
- Väsymys;
- Ahdistuneisuus.
Jos verensokerin lasku on erityisen tärkeää, näitä uusia häiriöitä täydentää myös:
- Visuaaliset häiriöt;
- Sekaannus ja poikkeava käyttäytyminen, mikä tekee mahdottomaksi suorittaa tavallisimmat päivittäiset toimet;
- kouristukset;
- Pyörtymisen tai pyörtymisen tunne;
- Epilepsiset hyökkäykset.
komplikaatiot
Vakavan hypoglykeemisen kriisin hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa hermoston (erityisesti aivojen) vahingoittumisen ja joissakin tapauksissa jopa asianomaisen kuoleman .
HYVÄKSYTTÄVÄT HYGIENISET KRIISIT
Toistuvat hypoglykeemisen kriisin jaksot saattavat aiheuttaa kehon herkkyyden hypoglykemialle, joten kyseessä oleva henkilö ei enää tunne veren sokeripitoisuuden liiallista laskua. Tämä merkitsee selkeästi sitä, että ei käytetä oikea-aikaisesti.
Yleisesti ottaen taipumus kokea toistuvia hypoglykeemisiä kriisejä koskee ihmisiä, joilla on vakavia sairauksia (esim. Diabetes mellitus, insuliinia, maksakirroosi jne.).
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Hypoglykeemisen kriisin ilmiö tekee lääketieteellisestä kuulemisesta ehdottoman välttämättömäksi, kun se on tilanne, joka pyrkii toistamaan itsensä tai on osa diabetes mellituksen kontekstia.
terapia
Hypoglykeeminen kriisi vaatii välitöntä hoitoa, jonka tavoitteena on palauttaa verensokeri normaaliksi.
Tämä hoito vaihtelee riippuen siitä, onko potilas tajuissaan vai ei; itse asiassa
- Jos hypoglykemisen kriisin uhri on tajuissaan ja voi ottaa ruokaa suun kautta, edellä mainittu hoito koostuu sokerin, hunajan, makeisten tai makeutetun juoman antamisesta. Kuten voidaan arvata, se on hoito, jonka potilas voi itse toteuttaa helposti, kun hän ymmärtää, mitä hänelle tapahtuu;
- Jos hypoglykemisen kriisin uhri on tajuton ja ei voi imeä mitään, edellä mainittu hoito sisältää glukagonin tai glukoosin antamisen laskimonsisäisesti. On selvää, että tämäntyyppisen hoidon on tapahduttava asianmukaisissa paikoissa, ja ammattihenkilöt ovat valmiita puuttumaan näihin olosuhteisiin.
Kun kriisi on ratkaistu, on suositeltavaa, että lääkäri analysoi liipaisutekijät ja perustaa asianmukaisen syy-hoidon (tai tarkista jo käynnissä oleva syy-hoito, jos potilas ei ole uusi hypoglykeemiseen kriisiin).
Mitä pelastaja voi tehdä hypoista kärsivälle henkilölle?
Ne, jotka kohtaavat tajuttoman yksilön hypoglykemisen kriisin takia, voivat auttaa jälkimmäistä seuraavilla toimilla:
- Aseta nipistetty sokeri potilaan kielen alle (on ehdottoman välttämätöntä välttää nesteiden antaminen!);
- Soita 118;
- Jos potilas hengittää, aseta hänet ns.
ennaltaehkäisy
Ihmiset, joilla ei ole erityisiä patologioita, voivat estää hypoglykeemisen kriisin välttämällä pitkittyneitä paastoja ja äärimmäistä liikuntaa tyhjään vatsaan.
Estä hypoglykeminen kriisi diabetes mellituksen yhteydessä
Hypoglykeemisten kriisien ennaltaehkäisy diabetes mellituksen läsnä ollessa on äärimmäisen kiinnostava aihe edellä mainitun taudin leviämisen ja siihen liittyvän veren sokeripitoisuuden vähäisyyden vuoksi.
Tässä suhteessa lääkärit suosittelevat, että potilaat:
- Ota määrätyt lääkkeet säännöllisesti;
- Siirrä aina sokeria sisältäviä elintarvikkeita (esim. Suklaata, makeutettuja virvoitusjuomia, hunajaa, rusinoita jne.), Jotta voit verrata nopeasti mahdollisen verensokerin määrän. Jos jälkimmäinen tapahtuu, on tärkeää ottaa edellä mainitut elintarvikkeet oikeaan määrään ja mitata niiden vaikutukset verensokeriaan kannettavalla mittarilla, jotta vältetään rebound-hyperglykemia.
Jatka: Hyperglykeeminen kriisi - Mitä tehdä? »
