Mikä on läpinäkymätön peräruiske
Bariumin peräruiske on paksusuolen (paksusuolen, sigman ja peräsuolen) radiologinen tutkimus. Jotta tämä alue olisi näkyvissä, on välttämätöntä tuoda sopiva kontrastiaine peräaukon läpi peräsuolen kautta. Potilaan on puolestaan noudatettava huolellisesti tiettyjä viitteitä sekä tutkimuksen aikana että sitä edeltävien kolmen päivän aikana.
Miksi se toimii
Bariumin peräruiske on lääketieteellinen toimenpide, joka suoritetaan paksusuolen ongelmien tutkimiseksi ja diagnosoimiseksi. Sen sovellukset, jotka ovat osittain rajoitettuja kolonoskopian kynnyksellä, vaihtelevat erityisten oireiden tutkimisesta (peräsuolen verenvuoto, krooninen ripuli, pään muutokset, vatsakipu), sairauksien diagnosointiin tai spesifisiin muutoksiin, kuten stenoosiin, suoliston esteisiin, polypoosi, sisäelinten motiliteetin muutokset, divertikuloosi ja paksusuolen syöpä. Verrattuna bariumin peräruiskeeseen kolonoskopialla on suuri etu siitä, että se ei käytä ionisoivaa säteilyä ja antaa tarkempaa tietoa, koska se voi liittyä pienen määrän epänormaalin kudoksen (biopsian) poistamiseen. Tämä on kuitenkin invasiivisempi tutkimus.
Miten se suoritetaan
Kaksoispisteen terveyden arvioimiseksi radiologilla on kaksi päätekniikkaa: tavanomainen barium-peräruiske ja kaksoiskontrastinen barium-peräruiske. Molemmissa tapauksissa on välttämätöntä ottaa käyttöön sopiva radiopintainen kontrastiaine, yleensä bariumsulfaatti, rektaalisesti, koska sen puuttuessa radiografinen kuva ei salli minkäänlaista diagnoosia.
Hyvin voideltu putki työnnetään sitten peräsuoleen ja kun se asetetaan, kontrastiaine vapautuu vähitellen. Täyttöoperaatiota voidaan helpottaa injektoimalla ilmaa pieneen ilmapalloon, joka on sijoitettu koettimen kärjelle, edistääkseen bariumin säilymistä koolonissa. Kaikki tapahtuu erikoislääkärin valvonnassa. Ennen anturin käyttöönottoa suoritetaan ensimmäinen röntgensäteily varmistaakseen, että paksusuoli on hyvin puhdistettu.
Erilaiset täyttöharjoitukset määrittävät evakuointia, joskus voimakkaita, ja niitä on ohjattava henkilöstön edetessä. Kun ok on vastaanotettu, peräruiske voidaan tyhjentää ja suoliston tyhjentämisen jälkeen on tarpeen tehdä lisää röntgensäteitä. Kaiken kaikkiaan tutkimus on yleensä hyvin siedetty ja on vain hieman ärsyttävää.
Kaksinkertaisen kontrastin bariumin peräruiske, puhalluksen jälkeen, ilma puhalletaan paksusuoleen seinien venyttämiseksi ja parempilaatuisten kuvien tuottamiseksi, jotka pystyvät osoittamaan jopa hyvin rajoitettuja muutoksia. Tästä syystä kaksinkertaisen kontrastin barium-peräruiske on yleensä edullinen tavanomaiselle tekniikalle.
Suolen sisäelinten tunkeutumisen helpottamiseksi ja epämukavuuden vähentämiseksi ne annetaan joskus antispasmodisten lääkkeiden injektiolla.
Riippumatta siitä, mitä menettelytapoja käytetään, tutkimuksessa vaaditaan röntgensäteiden suorittamista eri asennoissa suoliston eri vaiheiden tarkkailemiseksi.
kesto
Bariumin peräruiskeen kesto on hyvin vaihteleva ja riippuu potilaan olosuhteista ja yhteistyöstä sekä käytetyn laitteen tyypistä; tentti kestää keskimäärin 20–40 minuuttia.
Valmistaudu tenttiin
Bariumin peräruiske
Potilaan valmistelu bariumin peräruiskeeseen alkaa muutama päivä ennen tutkimusta, jonka aikana suositellaan vähäistä jätettä sisältävän ruokavalion poistamiseksi kiinteiden ja nestemäisten ulosteiden jäämien poistamiseksi, mikä estäisi paksusuolen oikean havainnon. Siksi koko elintarvikkeet, hedelmät, vihannekset, palkokasvit, leipä, pasta, sokeri, viini, liköörit ja rasvaiset elintarvikkeet on poistettava. Grillattu liha, keitetty kala, liemi, riisi ja keitetyt munat ovat sallittuja ja suositeltuja. Tenttiä edeltävänä päivänä ruokavalio - erityisesti kevyt ja lähes yksinomaan nestemäinen - täydennetään lääkärin määräämillä asianmukaisilla laksatiivisilla valmisteilla.
Vasta
Bariumin peräruiskeita ei yleensä suoriteta raskauden aikana, olipa se varma tai epäillään, koska röntgenkuvat voivat vahingoittaa sikiötä. Jos sinulla on sydänsairaus, diabetes, glaukooma tai allergiat, on hyvä kertoa henkilökunnalle ennen tenttiä. Kaikki lääkkeet on ilmoitettava vähintään viikkoa ennen nimittämistä.
Vaikka se ei ole korkean riskin prosessi, ilman sisäänpuhalluksen hetkellä on olemassa suoliston seinän rei'ityksen etäisyys, erityisesti divertikulaarisen läsnäolon yhteydessä. Tässä tapauksessa on suoritettava sulkeminen kirurginen toimenpide. Tutkimuksen aikana voi esiintyä pieniä verenvuotoja, erityisesti potilailla, joilla on hemorrhoidal plexus varices.
Bariumin peräruiskeen suorittamisen jälkeen ei ole erityistä määräämistä tai varovaisuutta. Jotkut lääkkeet, joita joskus annetaan tutkimuksen aikana, voivat aiheuttaa joitakin tilapäisiä näköongelmia; tässä tapauksessa suosittelemme ajamista. Päivän aikana voi jatkua epämukavuuden tai täyteyden tunne, joka ratkaisee itsestään lepoa ja myöhempää evakuointia, jonka aikana poistetaan jäännösbarium, joka antaa ulosteelle valkean värin. Koska bariumin peräruiskeen aikana käytetty barium voi aiheuttaa ummetusta, seuraavina päivinä on tärkeää ottaa nesteet runsaasti; jos tämä ei ole riittävä, lääkäri voi lopulta määrätä laksatiivin.
Bariumin peräruiske ei voi ja sitä ei saa suorittaa kuorittua kontrastiaineella, jos epäillään suoliston rei'ittämistä ja / tai verenvuotoa, koska barium ei imeydy elimistöön ja siksi se on poistettava leikkauksella. Sitä ei suositella käytettäväksi myös divertikuloosin läsnä ollessa, koska perforoinnin riski on suurempi testin suorittamisen aikana. Näissä tapauksissa barium-peräruiske suoritetaan käyttämällä jodattua, liukoista ja resorboituvaa kontrastiainetta.
