määritelmä
Kilpirauhasen solmukkeet ovat pieniä solukerroksia, joiden koostumus on enemmän tai vähemmän pehmeä ja jotka sijaitsevat kaulan pohjalla juuri tämän rauhan anatomisessa paikassa. Kilpirauhasen solmukkeet ovat melko yleinen tila väestössä; onneksi nämä soluklusterit osoittautuvat yksinkertaisiksi kysteiksi tai hyvänlaatuisiksi adenoomeiksi, vaikka ne voivat joskus kehittyä syöpään (pahanlaatuinen kasvain).
syyt
Kilpirauhasen kyhmyjä voi aiheuttaa kilpirauhasen sairaudet (esim. Follikulaarinen adenoma, Hashimoton tauti), kystat, struuma, syöpä (syöpä voi olla sekä syy että seuraus). Todennäköisyys, että kilpirauhasen solmujen muodostuminen kasvaa tietyissä olosuhteissa: jodivajaus, edistynyt ikä, raskaus, geneettinen alttius, säteily, naisten sukupuoli.
oireet
Hermosto ja liiallinen hikoilu ovat usein merkkejä mahdollisesta kilpirauhasen solmusta; lisäksi, kun solmulla on huomattavia ulottuvuuksia, potilas valittaa helposti läsnäolonsa lisäksi usein hengitys- ja nielemisvaikeuksia, kipua, niskan imusolmukkeiden turvotusta, hyper / hypotyroidismia, tukehtumisen tunnetta, kaulan jännitystä, yskää, ääniä käheä.
Tietoja kilpirauhasen solmuista - lääkkeistä kilpirauhasen solmujen hoidossa ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kilpirauhasen solmujen ottamista - lääkkeitä kilpirauhasen solmujen hoitoon.
huumeita
Jotkut kilpirauhasen solmut ovat kooltaan niin pieniä, etteivät ne aiheuta erityistä huolta; tässä tapauksessa potilaan on suoritettava säännöllisiä lääketieteellisiä tarkastuksia (kilpirauhasen toimintatesti, fyysinen palpaatio, biopsia), jotta vältytään solmun mahdolliselta pahenemiselta ja seurataan sen etenemistä.
Kun kilpirauhasen solmu estää kohteen yksinkertaista päivittäistä toimintaa, tai joka tapauksessa on ongelma samalle, mahdolliset terapeuttiset vaihtoehdot voivat vaihdella:
- Jodilisäaine ruokavalion kanssa: on suositeltavaa ottaa maitoa, kalaa, äyriäisiä ja maustaa elintarvikkeita jodisuolalla. Voit myös ottaa jodilisän. Nämä yksinkertaiset vaiheet voivat auttaa vähentämään kilpirauhasen solmua.
- Lääkkeiden ottaminen (radioaktiivinen jodi, kilpirauhashormonit, Levotiroxia).
- Etanolin ruiskutus: jopa alkoholin injektio on hyödyllistä, jotta kyhmy pääsee kilpirauhasen kutistumaan.
- Laserterapia: hyödyllinen hyvänlaatuisen kyhmyn koon pienentämiseksi kilpirauhaselle, helpottamalla potilaan hengitystä ja nielemistä.
- Leikkaus: kilpirauhasen solmun kirurginen leikkaus ei koske ainoastaan pahanlaatuisia muotoja; Itse asiassa, kun kyhmyn koko on sellainen, että se aiheuttaa vakavia nielemis- ja hengitysvaikeuksia, kirurginen leikkaus on erityisen tehokas vaihtoehto. Jos kilpirauhasen solmu on pahanlaatuinen, leikkaus on edullinen hoito (kilpirauhasen poisto); toimenpiteen jälkeen potilaan on otettava erityisiä lääkkeitä (esim. levotyroksiini) varmistaakseen, että keholla on oikea määrä kilpirauhashormoneja. Lisätietoja: katso artikkeli kilpirauhassyövän hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä.
- Hoito hypertroidilääkityksen hoitoon: jotkut kilpirauhasen solmut voivat aiheuttaa rauhasen epänormaalia ja liiallista määrää hormoneja. Tässä tapauksessa potilaan on otettava huumeita, joilla pyritään hoitamaan hypertroidia: radioaktiivinen jodi, metimatsoli (jota kutsutaan myös tiamazoliksi) ja kaliumperkloraatti ovat kolme ainetta, joita käytetään hyvin laajalti tähän tarkoitukseen. Älä unohda kuitenkin samanlaisesta hoidosta (pääasiassa maksan häiriöistä) aiheutuvia riskejä ja sivuvaikutuksia.
Korostamme mahdollisia lääkkeitä, joita käytetään hoidossa kilpirauhasen solmujen hoidossa:
- Radioaktiivinen jodi (jodi 131): kilpirauhasen solmuista kärsivää potilasta voidaan hoitaa radioaktiivisella jodilla. Tätä lääkettä käytetään yleisesti kilpirauhassyövän hoidossa hoidon vaihtoehtona, mutta sitä voidaan käyttää myös kilpirauhasen solmujen ollessa mahdollisesti pahanlaatuiseen neoplasiaan. Radioaktiivinen jodi otetaan yleensä oraalisesti tablettien muodossa: se imeytyy sitten suoliston kudokseen, kulkeutuu veriin ja imeytyy lopulta kilpirauhasen sisään. Lääkäri on määrittänyt annoksen.
- Levotyroksiini (esim. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): hormonaalinen lääke on otettava aluksi annoksena 12, 5 - 50 mikrogrammaa päivässä. Annos voi kasvaa 12, 5 - 25 mikrogrammaa päivässä 2 - 4 viikon välein. Tämä annos on hyödyllinen kilpirauhashormonien tason tasapainottamiseksi hypotyreoosin sattuessa sekä kilpirauhasen solmun yhteydessä että leikkauksen jälkeen (kilpirauhasen poistaminen). L-tyroksiinin saanti ei ole vain hyödyllinen kilpirauhasen solmun pienentämiseksi, vaan myös sen kasvun pysäyttämiseksi. Lääkeaine on vasta-aiheinen liiallisen struuman, vaihdevuosien, rytmihäiriöiden, yli 50-vuotiaiden, epäilyttävien solmujen kohdalla.
- Metimatsoli tai tiatsololi (esim. Tapatsoli, bromazoli): lääke on antityroidia, jota käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon kilpirauhasen solmujen yhteydessä. Sitä voidaan käyttää myös kilpirauhasenpoiston vaihtoehtona. Lääkettä tulee ottaa suun kautta annoksena, joka vaihtelee 15 - 60 mg päivässä jaettuna kolmesti päivässä. Kysy lääkäriltäsi.
- Kaliumperkloraatti (esim. Peritroid): kuten edellinen lääke, myös kaliumpermostaattia käytetään laajalti kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon, joka mahdollisesti liittyy kilpirauhasen solmuihin. Lääkeainetta on saatavana 200 mg: n tabletteina: suositellaan 3-4 tabletin ottamista päivässä (600–800 mg) jaettuna kolmeen annokseen joka päivä. Lääkkeen ensimmäiset edut ovat todella havaittavissa kuukauden hoidon jälkeen. Kaliumperkloraatti on kuitenkin toisen linjan lääke kilpirauhasen solmujen hoitoon.
