Aiheeseen liittyviä artikkeleita: Dislocation
määritelmä
Poikkeama on liitoksen kahden luupään välisen suhteen menetys.
Esimerkiksi olkapäässä on olkapään siirtymävaihe suhteessa lapuun (glenohumeraalinen nivel) tai lapalangan ja lohkareen (acromion-clavicular-liitos) välissä.
Rustopinnalla luupään siirtyminen on sallittua kapselin ja nivelten, jotka nivelen stabiloivat, ainakin osittain rikkoutuessa.
Poikkeamat voivat tapahtua traumaattisen tapahtuman (esim. Putoamisen tai liikenneonnettomuuksien) seurauksena tai liioiteltujen liikkeiden pakottamisen (eli kun nivel ylittää normaalin liikkuvuuden rajan) fyysisen liikunnan aikana. Näiden vaurioiden pohjalla voi olla myös degeneratiivisia patologioita (esim. Nivelreuma), kasvaimia, lihassopimuksia tai lihasryhmien halvaantumista.
Dislokaatio voi myös riippua luunpään synnynnäisestä epämuodostumisesta.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Nivelkivut
- mustelmat
- turvotus
- nivelvuoto
- Luunmurtumat
- Nivelen turvotus
- hypestesia
- Tuntoharha
- Nivelen kaataminen
Muita merkintöjä
Dislokaatiota kutsutaan täydelliseksi, jos yhden nivelpinnan erottaminen toisesta on kokonaisuudessaan; kun osittainen kosketus jää luiden pään väliin, puhumme sen sijaan epätäydellisestä dislokaatiosta tai subluxaatiosta. Olkapään lisäksi tällainen vamma vaikuttaa useimmiten kyynärpään, polven ja lonkaan.
Poikkeama ilmenee erittäin voimakkaan kipuun trauman aikaan, mikä kasvaa minkä tahansa liikkeen ja palpationin kanssa. Jos hermopakkaukset puristetaan tai venytetään laukaisutapahtuman jälkeen, tämä tunne voi säteillä. Lisäksi dislokaatio näkyy ilmeisenä nivelprofiilin epämuodostumisen vuoksi, joka johtuu kahden luun pään siirtymisestä ja veren irtoamisesta.
Muita oireita ovat turvotus, mustelmat ja tunnottomuus.
Dislokoinnin tapauksessa lääkärin on välttämätöntä vierailla välittömästi, koska verisuoni- ja hermorakenteissa voi esiintyä komplikaatioita. Joskus röntgensäteen tai MRI-skannauksen suorittaminen voidaan osoittaa sulkemaan pois luunpäätteiden tai jänne-kyyneleiden samanaikaiset läsnäolot.
Sillä välin on hyvä pitää loukkaantunut raaja ylös ja kiinnittää nivel, jotta vältetään veren kertyminen. Lisäksi hematooman rajoittamiseksi voi olla hyödyllistä levittää kylmä pakkaus tai suorittaa ei-jäykkä sidos läsnä olevan tulehduskomponentin vähentämiseksi.
Kun dislokaatio tapahtuu, on välttämätöntä tuoda kaksi liitospintaa takaisin istuimeen: tämä ohjain, jota kutsutaan pelkistykseksi, on suoritettava tiukasti asiantuntijahenkilökunnan toimesta, joka asianmukaisilla liikkeillä palauttaa luupäät oikeaan asentoon. Yleensä kivun intensiteetti paranee tämän toimenpiteen jälkeen, mutta lääkäri voi osoittaa kipulääkkeiden tai lihasrelaksanttien käytön vahingoittuneiden rakenteiden mahdollisen parantumisen mahdollistamiseksi. Kun dislokaatio on ratkaistu, on suositeltavaa välttää ponnisteluja vähintään kahden viikon ajan.
Liikkuvuuden ja nivelten toiminnan kannalta lihasten vahvistuminen liikunnan ja fysioterapian avulla voi olla hyödyllistä. Liitoksen jatkuvan epävakauden tapauksessa on kuitenkin otettava huomioon kirurgisen toimenpiteen mahdollisuus.
