HUMULIN I ® - Ihmisen isofaaninsuliini

HUMULIN I® on ihmisen isofaaninsuliiniin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ihmisen isofaaninsuliini injektionesteisiin - insuliinit ja analogit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot HUMULIN I ® - Ihmisen isofaaninsuliini

HUMULIN I® on tarkoitettu diabetes mellituksen hoitoon, joka vaatii insuliinihoitoa, diabeteslääkärissä diabeettisen sairauden ensimmäisessä kontrollissa.

Vaikutusmekanismi HUMULIN I ® - Ihmisen isofaaninsuliini

HUMULIN I® on ihmisen insuliiniin perustuva lääke, joka on saatu laboratoriossa rekombinantti-DNA-tekniikan avulla ja joka on kompleksoitu protamiinisulfaatin tai muun sopivan protamiinin kanssa, mikä sallii tämän tyyppisen hormonin vaikutusajan pidentämisen, vaikuttamalla ajoitukseen ja miten lääke imeytyy.

Yleensä isofaaninsuliinilla, jota kutsutaan myös insuliini-NPH: ksi (neutraali protamiini Hagedorn), on latenssiaika noin 2 tuntia, hypoglykeemisen aktiivisuuden huippu 6-8 tunnin kuluttua ihonalaisesta antamisesta ja terapeuttisen vaikutuksen kokonaisaika. noin 18-24 tuntia, joilla on merkittävä yksilöiden välinen vaihtelu.

Subkutiinista poistumisen jälkeen insuliini siirtyy verenkiertoon, sitoutuu spesifisiin reseptoreihin, joilla on sisäinen Tyr-kinaasiaktiivisuus, jota ilmentävät insuliinille herkät solut, kuten lihas- ja rasvasolut, mikä lisää veren glukoosin ottoa ja edistää biosynteettisiä prosesseja, kuten glykogeenisynteesiä, proteiini- ja lipidisynteesi.

Insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta välittää myös maksan tasolla tapahtuva tärkeä metabolinen aktiivisuus, orgaanisen homeostaasin olennainen metabolinen risteys, joka on hyödyllinen glukoosin tuotannon ja verenkierron vähentämiseksi glykogenolyysimenetelmien estämisen kautta., lipolyysi ja glukoneogeneesi.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. INSULIN-TERAPIA JA PAINO LISÄÄ

Mielenkiintoinen tutkimus diabeettisesta populaatiosta, joka osoittaa, kuinka insuliinihoito isofaaninsuliinilla voi taata merkittävän painon nousun, suurempi kuin muiden analogien aiheuttama, ilman, että kardiovaskulaarinen terveydentila heikkenee.

2. INSULIINIISOPANI TAI LÄMMÖSTÄVYYS?

Isofaaninsuliini ja glargiininsuliini, vaikka ne eroavat aminohapposekvenssistä ja absorptiojärjestelmästä, jakavat enemmän tai vähemmän saman ajoituksen pitkittyneen terapeuttisen aktiivisuuden ollessa noin 20 tuntia. Tämä tutkimus näyttää kuitenkin löytävän insuliinianalogin, jolla on paras terapeuttinen teho glargiinin insuliinissa.

3. PAPERI-INSULIINI JA NPH-INSULIINI VERTAILUU PEDIATRISESSA POPULAATISSA

Tämä erittäin mielenkiintoinen lasten diabeettisia potilaita koskeva tutkimus osoittaa, miten glargiininsuliinin antaminen voi NPH-insuliinin antamiseen verrattuna varmistaa paremman verensokeritasapainon 12 kuukauden hoidossa, mikä vähentää merkittävästi glykosyloituneen hemoglobiinin määrää.

Käyttötapa ja annostus

HUMULIN I 100 IU / ml ihmisen isofaaninsuliinia 10 ml: n pulloissa, 3 ml: n patruunoissa tai 3 ml: n esitäytetyissä kynissä:

isofaani-insuliini on keskivaikutteinen insuliinianalogi, joten sen saantiin liittyy yleensä säännöllinen tai nopea insuliinin anto yhdessä pääaterioiden kanssa.

Kun otetaan huomioon hoidon monimutkainen rakenne, annokset ja suhteet vaihtelevat merkittävästi potilaasta riippuen niiden tarpeista ja terapeuttisista tarpeista.

Siksi lääkärin on määritettävä oikea annosformulaatio fysio-patologisten tilojen ja potilaan glykeemisen kontrollin huolellisen arvioinnin jälkeen.

Varoitukset HUMULIN I ® - ihmisen isofaaninsuliini

Potilaan aktiivinen osallistuminen on varmasti ensimmäinen askel kohti diabeettisen patologian asianmukaista hoitoa.

On hyvin tärkeää, että lääkäri antaa potilaalle riittävästi tietoa insuliinin valmistamisen, varastoinnin ja injektoinnin oikeasta tavasta, mahdollisista sivuvaikutuksista ja hyödyllisistä korjaustoimenpiteistä, jotka on toteutettava kliinisesti merkittävien haittavaikutusten riskin minimoimiseksi.

Lääkärin on myös potilaan osallistumisen yhteydessä seurattava säännöllisin väliajoin verensokeritasoja ja mukautettava hoito tarvittaessa.

Tämä vaatimus voitaisiin toteuttaa myös hoidon vaihtelun, tartuntatautien, kirurgian, raskauden sekä elämäntapojen ja ruokailutottumusten muutosten jälkeen.

Hypoglykemian jaksoihin liittyy usein potilaan reaktiivisen ja havaitsevan kapasiteetin väheneminen, mikä tekee koneiden ja ajoneuvojen käyttämisestä vaarallista.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Ihmisen isofaaninsuliini, kuten muutkin insuliinin muodot, on tällä hetkellä ainoa mahdollinen terapeuttinen lähestymistapa raskausdiabeteksen hoitoon.

Hyvän sokeritasapainon varmistaminen raskauden aikana on olennaisen tärkeää sikiön oikean kehityksen ja elinvoimaisuuden turvaamiseksi.

vuorovaikutukset

Eri aktiiviset aineosat voivat muuttaa insuliinin normaaleja terapeuttisia ominaisuuksia, mikä aiheuttaa merkittäviä muutoksia hormonin hypoglykeemisessä vaikutuksessa.

Itse asiassa suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, anti-MAO: n, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien, samanaikainen käyttö voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta lisäämällä hypoglykemian riskiä, samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tiatsidien, glukortikoidien \ t, kilpirauhas- ja sympatomimeettiset hormonit voisivat vähentää HUMULIN I®: n terapeuttista vaikutusta

Siksi näissä tapauksissa on suositeltavaa harkita lääkärisi kanssa mahdollisen annoksen säätämistä hyvän glykeemisen kontrollin ylläpitämiseksi.

On myös hyödyllistä muistaa, että sympatolyytit voivat peittää joitakin tärkeitä hypoglykemian oireita, mikä lisää vakavien reaktioiden riskiä.

Vasta-aiheet HUMULIN I ® - Ihmisen isofaaninsuliini

HUMULIN I ® on vasta-aiheinen hypoglykemian ja yliherkkyyden vuoksi ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Insuliinin antaminen voi yleensä liittyä paikalliseen (injektiokohtaan) ja systeemisiin sairauksiin, joilla on erilainen kliininen merkitys.

Ihon alle annettavaan injektioon voi joissakin tapauksissa liittyä punoitusta, palamista ja ohimenevää kutinaa inokulaation ja lipoatrofian aikana, jos puhkaisualueita ei ole riittävästi pyöritetty.

Systeemisten vaikutusten joukossa gastrointestinaaliset, visuaaliset tai ihon yliherkkyyshäiriöt ovat harvinaisempia, kun taas hypoglykeeminen tila ansaitsee erityistä huomiota.

Tämä voi ilmetä tyypillisinä oireina, kuten vilunväristyksinä, vapinaina, kylminä hikoina, sydämentykytyksinä, uneliaisuutena ja nopeasti kehittymättä tajuttomuuteen ja koomaan.

Siksi on suositeltavaa, että diabeettinen potilas tuo mukanaan nopean olettamuksen sokerilähteen, jotta se pystyy nopeasti selviytymään edellä mainituista olosuhteista.

Nämä insuliinianalogit voivat lisätä systeemisen yliherkkyyden riskiä, mikä kehottaa lääkäriä muuttamaan hoitoa.