kirurgiset toimenpiteet

umpilisäkkeen poisto

yleisyys

Apendektoomia on kirurginen toimenpide, johon liittyy liitteen poistaminen. Tämäntyyppinen toiminta suoritetaan yleensä akuutin tai kroonisen apenditiivin tapauksessa.

Jotta voisimme ymmärtää paremmin, mitä appendektoomia on, miten sitä harjoitetaan ja miksi sen soveltaminen on tarpeen, voi olla hyödyllistä avata pieni sulu siitä, mitä apenditismi on ja mitkä ovat sen syyt.

Lisäesitys: määritelmä ja syyt

Apendiitti on tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy lisäyksessä.

Liite, joka on myös määritelty " vermimuotoiseksi lisäykseksi ", on laajennus, joka alkaa paksusuolen alkukäytöstä.

Apitsiitti aiheutuu yleensä liitteen itsestään estämisestä. Tämä este voi puolestaan ​​aiheuttaa huomattavan:

  • Alentamattoman materiaalin stagnaatio (fekaloma);
  • Lievän limakalvon hypertrofia, jolla on taipumus lisätä tilavuutta ja määrää, varsinkin kun kyseessä on paikallinen tai systeeminen infektio.

Valitettavasti ei ole olemassa minkäänlaista lääkehoitoa, joka voi pysäyttää apenditiksin lopullisesti; Siksi ainoa resoluution hoito koostuu liitteen kirurgisesta poistamisesta ja sitten apendektoomisesta.

On kuitenkin syytä muistaa, että joissakin tapauksissa kroonisen umpilisäkkeen tapauksessa lääkäri voi päättää olla suorittamatta appendektoomia, mutta yrittää ratkaista ongelma konservatiivisella hoidolla (tarkempia tietoja tästä, suosittelemme lukemaan "omistettu artikkeli" Apenditiivin hoito ja hoito ".

Joka tapauksessa apenditaksin oikea-aikainen hoito on välttämätöntä, sillä se voi olla monimutkainen, mikä aiheuttaa lisäyksen repeämiselle ja aiheuttaa paiseita ja peritoniittia.

Miten se tehdään

Lisärektoomia on kirurginen toimenpide, joka voidaan suorittaa olennaisesti kahdella tavalla:

  • Laparotomia;
  • For laparoscopy.

Laparotominen tapa voidaan määritellä "perinteiseksi" keinoksi, jota seurataan kirurgisen toimenpiteen toteuttamisessa. Yksityiskohtaisemmin laparotominen appendektoomia suoritetaan tekemällä noin 5-10 senttimetrin viilto liitteen lähelle.

Laparoskooppinen appendektoomia puolestaan ​​suoritetaan tekemällä kolme viiltoa, mutta joiden halkaisija on paljon pienempi (noin 1 cm) verrattuna laparotomiseen tapaan tehtyyn viiltoon. Nämä viillot mahdollistavat pienen videokameran, joka on määritelty tarkasti, laparoskooppi, sisään asettamisen, ja samalla ne mahdollistavat liitteen poistamiseen tarvittavan kirurgisen instrumentin asettamisen.

Näiden kahden erilaisen appendektomian tekniikan tulokset ovat lähes samat, mutta laparoskooppinen kirurgia mahdollistaa nopeamman potilaan paranemisen sekä pienempien ja vähemmän näkyvien arpia. Siksi, jos mahdollista, suositellaan laparoskooppista appendektoomia.

Hyvin laajojen infektioiden läsnä ollessa tai paiseiden läsnä ollessa lääkäri voi päättää puuttua laparotomiaan.

Joka tapauksessa apendektoomia suoritetaan yleisanestesiassa, ja yleensä ennen hoitoa lääkäri antaa potilaalle ennaltaehkäisevän antibioottihoidon.

Lisäksi ennen leikkausta potilaan on oltava paastossa vähintään kuusi tuntia.

Jos kuitenkin on tarpeen suorittaa apendektoomia, lääkäri antaa kaikki tarvittavat tiedot potilaalle.

Riskit ja komplikaatiot

Apendektoomia on interventio, joka voidaan määritellä lähes esityslistalle; näin ollen tekniikka, jolla se suoritetaan, on jo kauan testattu.

Joissakin tapauksissa - vaikkakin selvästi harvinaisia ​​- voi esiintyä odottamattomia komplikaatioita, kuten verenvuoto, infektio tai muiden elinten vaurioituminen.

Tämän lisäksi yleisanestesian antamiseen voi liittyä mahdollisia riskejä, kuten yliherkkyysreaktioita herkillä yksilöillä.

Hoito ja ravitsemus

Lisätietoja: ruokavalio ja apteekki.

Useimmissa tapauksissa potilaat poistetaan sairaalasta muutaman päivän kuluttua apendektoomia.

Parannus on yleensä melko nopeaa, ja potilas voi aloittaa syömisen uudelleen leikkauksen jälkeen. On kuitenkin välttämätöntä pitää kiinni kevyestä ruokavaliosta eikä liioitella ruoan määrää.

Siksi potilaan tulee välttää sellaisten elintarvikkeiden kuten punaisen lihan, makkaroiden, erityisesti rasvojen runsaasti rasvoja, äyriäisiä, makeaa ruokaa, mausteisia elintarvikkeita, alkoholia ja paistettuja elintarvikkeita (ehdottomasti kiellettyjä). Sen sijaan olisi suositeltava vihannesten, viljan, palkokasvien ja mahdollisesti valkoisen lihan kulutus, jälkimmäinen keitetään mieluiten höyrytettynä tai mahdollisesti grillattuina; jopa kalaa voidaan kuluttaa, kunhan valitset vähärasvaisen lihan.

Kuitenkin jopa tässä tapauksessa lääkäri antaa potilaalle kaikki tarvittavat ohjeet, jotta appendektoomia jälkeinen elpyminen on nopeaa ja täydellistä.