yleisyys
Sammakkoinen metaplasia on yksikerroksisen limakalvon ja / tai rauhasen epiteelin muuttuminen monikerroksiseksi litteäksi epiteeliksi.
Ihmisillä tärkeimpiä esimerkkejä squamous metaplasiasta ovat virtsarakko ja kohdunkaula.
Erilaisiin tekijöihin, kuten tupakointiin, hormonaalisiin muutoksiin ja ärsyttäviin ilmiöihin liittyvä plaksoiva metaplasia on täysin oireeton ilmiö, jonka tunnistaminen vaatii erityisiä testejä, kuten endoskooppia, sytologisia tutkimuksia ja kudosbiopsiaa.
Katsaus metaplasian lääketieteelliseen histologiseen käsitteeseen
Lääketieteellisessä histologisessa kielessä " metaplasia " osoittaa terveen aikuisen solun muuntumisen tietystä solutyypistä toiseen solutyyppiin, kaikki ilman transformaatiota neoplastisessa mielessä.
Laajentamalla tätä määritelmää epiteeliin, metaplasia on silloin, kun tietty terve terveinen epiteeli muuttaa sen ulkonäköä ja muuttuu toiseen epiteeliin, jolla on täysin erilainen ulkonäkö, samalla kun se pysyy terveenä kokonaisuutena.
Tietyissä olosuhteissa metaplasia on mahdollisesti palautuva ; toisin sanoen, jos tietyt olosuhteet täyttyvät, metaplasian kohteena olevat solut voivat palata takaisin alun perin.
Mikä on squamous metaplasia
Sammakkoinen metaplasia on yksikerroksisen limakalvon ja / tai rauhasen epiteelin muuttuminen monikerroksiseksi litteäksi epiteeliksi .
Ymmärtääksesi:
- Monostratoitunut limakalvon ja / tai rauhasen epiteeli on epiteeli, jolla on erittäviä ominaisuuksia, joka koostuu yhdestä solukerroksesta; "Limakalvo" ja "rauhas" viittaavat eritysominaisuuksiin, kun taas "monostratoidut" järjestelyyn epiteelin muodostavien solujen yhdellä kerroksella.
- Monikerroksinen litteä epiteeli on toisaalta epiteeli, joka koostuu useista limittäisten solujen päällekkäisistä kerroksista; "Scaly" viittaa litteisiin soluihin, kun taas "monikerroksinen" viittaa epiteelin muodostavien solujen järjestelyyn useissa päällekkäisissä kerroksissa.
Sen vuoksi, mitä on sanottu tähän mennessä, on litteä metaplasia prosessi, joka johtaa epiteeliin, joka muodostuu yhdestä solujen kerroksesta, jolla on eritysominaisuuksia, ottamaan vastaan epiteelin ominaisuuksia, jotka koostuvat useista limittyvien solujen päällekkäisistä kerroksista.
Onko lapsuinen metaplasia vaarallista?
Vaikka termi "meta" viittaa metastaaseihin (ts. Soluihin, joita pahanlaatuinen kasvain levittää keholle) ja sana "plasia" viittaa kasvaimeen, ei ole mahdollista tunnistaa limakalvon metaplasiaa kasvaimella, eikä hyvänlaatuista eikä paljon vähemmän pahanlaatuisia.
Kun tämä tärkeä näkökohta on selvitetty, toinen on määriteltävä: jos on totta, että squamous metaplasia ei ole neoplasma, on yhtä totta, että squamous metaplasia voi edustaa joissakin harvinaisissa tilanteissa tulevan kasvainprosessin ensimmäistä vaihetta (toisin sanoen se on ikään kuin squamous metaplasia edustaisi eräänlaista tekijää, joka edistäisi kasvain muodostumista).
Kun limakalvon metaplasia on tuumoriprosessin alkupäässä, se on itse asiassa syöpälääke .
tärkeä
Squamous metaplasia on histologinen muutos, joka on lähes aina vaaraton ja usein palautuva.
Vain hyvin harvinaisissa tapauksissa se voi kehittyä vakavaksi patologiaksi, ja kun se tapahtuu, se on jonkin verran hidas sen muunnostyössä, mikä helpottaa meneillään olevien muutosten varhaista diagnosointia.
Missä yleensä esiintyy plaksaa-metaplasiaa?
Vaikka teoreettisesti limakalvon ja / tai monostratoidun rauhasepiteelin voi tapahtua missä tahansa elimessä, limakalvon metaplasia rajoittuu virtsarakkoon ja vain naisilla kohdunkaulan kohdalla .
Näistä kahdesta potentiaalisesta metaplasian kohdealueesta tärkein, siltä osin kuin yleisessä väestössä herättää huomiota, on epäilemättä kohdunkaula, minkä vuoksi tästä artikkelista löytyy aina pieni tietotila liittyvät kohdunkaulan (tai kohdunkaulan limakalvon metaplasiaan ) limakalvon metaplasiaan .
syyt
Tällä hetkellä limakalvon metaplasian syyt ovat mysteeri; lääkärit ovat kuitenkin huomanneet, että esimerkiksi:
- Savuke ;
- Stressi ;
- Ärsyttävät ilmiöt tai tulehdusprosessit . Tilastot osoittavat, että monissa massiivisen metaplasian tapauksissa esiintyy ärsytystä tai tulehdusta sairastuneessa epiteelissä;
- Hormonaaliset muutokset, jotka naisilla kuvaavat murrosikää, raskautta ja partum-vaihetta. Aivan ilmeisistä syistä tämä edullinen tekijä viittaa yksinomaan kohdunkaulan limakalvon metaplasiaan;
- D-vitamiinin puutos tai D-vitamiinin yliannostus .
Milloin kohdunkaulan metsästys on tavallista useammin?
Naisilla kohdunkaulan limakalvon metaplasia on yleisempää murrosiässä, raskauden aikana ja välittömästi synnytyksen jälkeen.
Tämä erityinen yhdistys vahvistaa sen, mitä aiemmin on sanottu suosimisesta, että hormonaaliset muutokset olisivat kohdunkaulan limakalvon metaplasian ilmiöitä vastaan (murrosikä, raskaus ja synnytysaika ovat itse asiassa naisen elämän vaiheet, joille on ominaista huomattava muutokset hormonitasoissa).
Kohdunkaulan limakalvon metaplasian epidemiologia
Luotettavien tilastollisten tutkimusten mukaan kohdunkaulan limakalvon metaplasia
- Vaikuttaa merkittävästi sekä nuoriin naisiin (tyttöihin) että aikuisiin naisiin;
- Se voisi olla läsnä yli 50 prosentissa aikuisista naisista (ehdollinen on pakollinen, koska se on oletettu nollapiste, jossa ei ole diagnostisia havaintoja);
- Se ei ole etusijalla tietylle etniselle tai rodulliselle ryhmälle.
Oireet ja komplikaatiot
Squamous-metaplasia on täysin oireeton ilmiö, joten niille, jotka ovat sen kohteena, ei ilmene mitään oireita tai merkkejä.
Se johtuu oireiden puutteesta, joka on massiivisen metaplasian osalta, että jälkimmäisen tunnistaminen henkilöessä tapahtuu hyvin usein sattumalta, muista syistä tehtyjen diagnostisten tutkimusten aikana.
komplikaatiot
Merkittävimpiä limakalvon metaplasian komplikaatioita ovat pahanlaatuisen kasvaimen (tai pahanlaatuisen kasvaimen) epiteelin uhrin solusta alkaen täysin erilainen epiteeli.
Kuten on todettu, pahanlaatuisen metaplasian pahanlaatuisen evoluution mahdollisuus on onneksi (kun otetaan huomioon epätavallinen taajuus, jolla squamous metaplasia tapahtuu), hyvin harvinainen tapahtuma.
Leikkaavan metaplasian episodin pahanlaatuinen kehitys liittyy usein oireiden ja merkkien esiintymiseen, jotka ovat selvästi riippuvaisia kyseisestä elimistöstä.
KERAMISEN SQUAMOSA METAPLASIA -SUUNNITELMA
Erityisen kohdunkaulan limakalvon metaplasian tapauksessa tämän sairauden mahdolliset komplikaatiot ovat:
- Vaikuttava epiteeli vaikuttaa merkittävästi ihmisen papilloomaviruksen (tai HPV: n ) infektioihin. HPV on tarttuva aine, joka on surullista, koska se on yksi kohdunkaulan syövän (tai kohdunkaulan syövän ) tärkeimmistä riskitekijöistä;
- Epiteelin solun pahanlaatuinen kehittyminen, joka on alttiina limakalvon metaplasialle, jonka seurauksena muodostuu kasvain kohdunkaulassa.
diagnoosi
Leikkaavan metaplasian diagnoosi voi vaatia: yksityiskohtaisen sairaushistorian, perusteellisen fyysisen tutkimuksen, endoskooppiset instrumentaalitestit, erilaisten sytologisten testien ja kudosbiopsian .
Kohdunkaulan limakalvon metaplasian diagnoosi: mitä testejä se vaatii?
Kohdunkaulan limakalvon metaplasian episodien tarkka diagnoosi voisi perustua seuraaviin:
- Tietoja historiasta ja fyysisestä tutkimuksesta;
- Pap-testin sytologiset löydöt;
- Kolposkopiamenetelmä;
- Kohdunkaulan biopsia.
Pöytä. Kohdunkaulan limakalvon metaplasian mikroskooppinen luokittelu (eli mikroskooppiset tutkimukset). Tämän luokituksen mukaan kohdun kohdunkaulassa on kolme erilaista simpukkaista metaplasiaa: kypsiä limakalvon metaplasiaa, epäkypsiä litteitä metaplasioita ja epätyypillisiä lampaita metaplasiaa.
Alla olevassa laatikossa on esitetty näiden kolmen tyypin kohdunkaulan limakalvon metaplasian ominaisuudet.
| Kohdunkaulan limakalvon metaplasian tyyppi | piirteet |
Aikuiset pikkulasten metaplasia | "Uusi" litteä epiteeli on hyvin muodostunut ja kypsä. Normaalisti se kuvaa epiteelin muuntoprosessin päättymistä ("kypsä" viittaa tähän). |
Epäkypsä plekkinen metaplasia | Se edustaa hetkiä, jolloin epiteelin muuntoprosessi on käynnissä ("epäkypsä" viittaa juuri tähän). Muuntamisen tämän vaiheen aikana suoritetut sytologiset testit osoittavat, että epiteeli on osittain edelleen rauhasten hallussa ja osittain koostuu litteistä soluista. |
Epätyypillinen litteä metaplasia | Sytologisissa tutkimuksissa lama-epiteelissä on soluja, joilla on epänormaalit ytimet ja epätavallinen mitoottinen aktiivisuus. Nämä epänormaalit käyttäytymiset voivat olla seurausta HPV-infektiosta tai kasvaimen transformaatioprosessista. Ilmeisistä syistä se on kaikkein huolestuttavin kohdunkaulan limakalvon metaplasia ja se, jota pidetään hallinnassa säännöllisten diagnostisten testien avulla. |
Mitä tehdä kohdunkaulan limakalvon metaplasian läsnä ollessa?
Kohdunkaulan limakalvon metaplasian diagnostinen löytö ansaitsee oikean huomion: se ei saa herättää liiallista huolta, mutta samalla sitä ei saa edes unohtaa.
Tällaisissa olosuhteissa on siis parasta tehdä määräaikaistarkastuksia, luottaa naisten sukuelinten laitteisiin erikoistuneeseen lääkäriin ( gynekologi ) ja noudattaa sen ohjeita ja neuvoja.
terapia
Yleensä squamous metaplasia ei vaadi erityistä hoitoa tai lääketieteellistä väliintuloa, elleivät tehdyt diagnostiset testit paljasta mutatoidun epiteelin perusteella joitakin häiritseviä ominaisuuksia (esim. Syöpäsolujen käyttäytymiseen samanlainen käyttäytyminen) tai tilaa kysymyksessä ei ole mitään erityisiä oireita ja / tai merkkejä (nämä voivat itse asiassa olla seurausta pahanlaatuisen metaplasian pahanlaatuisesta kehittymisestä).
ennaltaehkäisy
Leikkaavan metaplasian ehkäiseminen on mahdotonta, ja kun otetaan huomioon edellä mainitun tilan heikentynyt vaara, tehokkaan ehkäisymenetelmän etsiminen ei kuulu lääkäreiden tärkeimpiin tavoitteisiin.
Kohdunkaulan limakalvon metaplasia ja HPV-infektioiden ehkäisy
Naisille, jotka ovat alttiita HPV: lle ja kohdunkaulan limakalvon metaplasialle, asiantuntijat suosittelevat kaikkien sellaisten varotoimenpiteiden toteuttamista, jotka vähentävät edellä mainitun viruksen aiheuttaman riskin riskiä.
ennuste
Harvinaisia tapauksia lukuun ottamatta ennusteena massiivisen metaplasian tapauksessa on erinomainen.
Kohdunkaulan limakalvon metaplasian ennustaminen
Ainoat kohdunkaulan limakalvon metaplasian tapaukset, joilla voi olla negatiivinen ennuste, ovat ne tyypit, joita kutsutaan epätyypillisiksi plakkoisiksi metaplasioiksi.
