yleisyys
Kun puhumme rikkoutuvasta vedestä, haluamme osoittaa yhden työvoiman tyypillisistä oireista. Tarkemmin sanottuna tämä oire ilmenee raskauden lopussa ja on selkeä merkki välittömästä syntymästä.
piirteet
Kuten helposti ymmärretään, veden rikkoutumiseen liittyy aikaisemmin homonyymiseen säkkiin sisältyneen amniotinesteen vapautuminen.
Neste, joka tulee ulos, kun vesi on rikki, on väritön, hajuton ja lämmin neste. Nämä ominaisuudet mahdollistavat sen erottamisen emättimen purkautumisesta (viskoosisempi ja valkeampi) ja virtsan tahattomasta vuotamisesta (haalea haju), jotka ovat tyypillisiä ennen kaikkea raskauden viimeisellä jaksolla.
Neste ei kuitenkaan aina esiinny suurina määrinä, niin että nainen pystyy tunnistamaan varmasti vesien rikkoutumisen. Itse asiassa joissakin tapauksissa amniotti ei välttämättä täysin katkea, mikä aiheuttaa pieniä ja ajoittaisia tappioita, ja tämä saattaa sekoittaa ajatukset raskaana olevaan naisiin. Tästä syystä epäselvissä tapauksissa ja / tai jos on epävarmaa alkuperää olevan nesteen vuotaminen raskauden lopussa, on aina hyvä ottaa välittömästi yhteyttä gynekologiin tai mennä sairaalaan, jossa tehdään oikea diagnoosi.
Liittyvät oireet
Veden repeämä ilmenee yleensä työn alkuvaiheessa ja liittyy muihin oireisiin, kuten kohdun supistuksiin . Näille supistuksille on ominaista kipu, joka tulee yhä voimakkaammaksi ja esiintyy jatkuvasti säännöllisin väliajoin, jotka pyrkivät lyhentämään lähestyessäsi syntymäaikaa.
Joissakin tapauksissa voi kuitenkin myös tapahtua, että vedet rikkoutuvat ennen supistusten alkamista ja tämä voi aiheuttaa ongelmia.
Veden murtuminen ilman kohdun supistuksia voi itse asiassa altistaa sekä äidille että sikiölle infektioiden supistumisriskin. Normaalisti amniotti on vapaa patogeenisistä tai mahdollisesti mikro-organismeista, kun taas ne ovat läsnä sukupuolielimissä, virtsassa ja rektaalitasoissa. Veden rikkominen ilman supistuksia saattaa aiheuttaa näiden taudinaiheuttajien joutumisen kosketukseen amnionin ja sikiön kanssa, mikä altistaa sen mahdollisille riskeille.
Näissä tapauksissa, jos odottava äiti on saavuttanut raskautensa loppuun, hän yleensä puuttuu sairaalahoitoon ja sekä äidin että sikiön seurantaan. Jos kohdun supistukset eivät näy seuraavien 24 tunnin aikana, ne indusoidaan keinotekoisesti sairaalassa antamalla tiettyjä lääkkeitä tai muilla menetelmillä, joita lääkäri katsoo sopivammaksi kussakin tapauksessa.
Ennenaikainen veden rikkoutuminen
Joissakin tapauksissa veden rikkoutuminen voi tapahtua hyvissä ajoin ennen odotettua raskauspäivää. Näissä tilanteissa puhumme siis veden ennenaikaisesta rikkoutumisesta tai ennenaikaisista amnioresseista.
Sekä sikiölle että äidille mahdollisesti aiheutuvien infektioriskien lisäksi ennenaikaisen veden repeytymisen sattuessa ennenaikaisen syntymän riski täyttyy, ja kaikki seuraukset, joita siitä voi aiheutua.
Näissä tapauksissa on siis tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä gynekologiin ja mennä sairaalaan, jossa toteutetaan kaikki mahdolliset toimenpiteet sikiön ja äidin turvallisuuden turvaamiseksi.
Vesitauon induktio
Joskus voi olla tarpeen keinotekoisesti aiheuttaa veden rikkoutuminen. Lääketieteen alalla puhumme näissä tapauksissa iatrogeenisista amnioresseista.
Herkkä menettely, johon liittyy veden keinotekoinen repeämä, on nimeltään amniotomy, ja se on tehtävä ainoastaan ja yksinomaan gynekologin tai mahdollisesti synnytyslääkärin toimesta.
Tämä kirurginen toimenpide koostuu olennaisesti leikkauksen tekemisestä amnionisolussa käyttämällä erityistä instrumenttia. Heti kun amnionisakun kalvo on viilletty, vesi rikkoutuu ja puolestaan edistää prostaglandiinien tuotantoa. Näin tuotetut prostaglandiinit stimuloivat kohdun supistuksia ja kaikki tämä johtaa syntymän ajoituksen kiihtymiseen.
Amniotomia on kuitenkin harjoitettava vain rajoitetuissa tapauksissa ja vain silloin, kun se on todella tarpeen, kuten esimerkiksi siinä tapauksessa, että työvoima etenee liian hitaasti, tai siinä tapauksessa, että edistyneellä työvoimalla veden rikkoutuminen ei ole vielä tapahtunut spontaanisti.
Itse asiassa tämä leikkaus ei todellakaan ole vapaa sivuvaikutuksista; päinvastoin, tällä menettelyllä on lisääntynyt riski kohdunsisäisten infektioiden hoitoon sekä riski sikiön sykkeen muutoksista, minkä vuoksi sitä on seurattava huolellisesti sekä sikiön murtuman keinotekoisen induktion jälkeen että sen jälkeen vesillä.
