hermoston terveys

Dystonia lyhyesti: yhteenveto dystoniasta

Selaa dystoniaa koskevaa yhteenvetotaulukkoa selaamalla alaspäin.

dystonia Dystonia aiheuttaa liikuntahäiriöitä, joita kutsutaan dyskinesioiksi, ja se aiheuttaa tahattomia lihasten supistuksia ja kouristuksia, jotka pakottavat altistuneen potilaan ottamaan epätavallisia fyysisiä asentoja epätavallisiin liikkeisiin
Liikkeiden ominaisuudet

dystoninen

Epänormaalit fyysiset asennot

Epämiellyttävät ja kierretyt asennot

Epätavalliset liikkeet, usein tuskalliset ja toistuvat

Dystonisen asennon palautuvuus: ei aina mahdollista välittömästi

Dystonia: ilmaantuvuus 1988: ensimmäinen epidemiologinen tutkimus

300 potilasta joka miljoona tervettä henkilöä; Muutaman vuoden kuluttua

  • 110 potilasta miljoonaa ihmistä kohden Englannissa
  • 60 dystoniaa miljoonaa ihmistä kohti (terveitä henkilöitä) Japanissa
Dystoniaa esiintyy 370 potilaalla miljoonaa terveellistä henkilöä kohden:
  • USA: 300 000 ihmistä, joilla on dystonia
  • Italia 20 000 dystonista potilasta
  • Polttoväreiden muotojen tavoite on aikuinen
  • 6–10-vuotiailla lapsilla on suurempi riski saada yleistynyttä dystoniaa
  • Se on yksi yleisimmistä liikehäiriöistä Parkinsonin taudin ja vapinaa jälkeen.
Diatonia: kohde Ihannetapauksessa dystonia voisi vaikuttaa miehiin, naisiin ja kaikenikäisille lapsille ja kaikille roduille ilman eroa
  • Ihmisillä dystonia vaikuttaa eniten jalkoihin ja käsivarsiin
  • Naisten vähimmäistoiminta joissakin dystonisissa muodoissa
Dystonia: yleiset ominaisuudet
  • Krooninen patologia, joka vaikuttaa vain harvoin potilaan kognitioon
  • Todennäköinen elinajanodotuksen lasku
  • Dystonia ei tunnista terminaalisia patologioita
  • Potilaan elämänlaadun heikkeneminen
  • Eri asteet kipua ja vammaisuutta, ominaisuudet luokitellaan ihanteellisessa mittakaavassa
  • Dystoniset lihaksen supistukset, jotka kestävät ajan
  • Kääntöliikkeet, jotka ovat verrattavissa käärmeen liikkeeseen
  • Epänormaalien tahattomien lihassupistusten tiheys ja toistuminen: elementit, jotka ovat yhteisiä kaikille dystonian muodoille
Toiminta-dystonia Yksinkertaisessa toiminnassa, kuten kirjoittamisessa, dystoniaa kärsivä potilas voi esittää lisää outoja epätyypillisiä liikkeitä, joita pahentavat vapaaehtoisten "antagonististen" liikkeiden toteuttaminen
Dystonia: alkamisaika
  • Varhainen alkava dystonia (infantile-adolescent): esiintyy useimmiten 9-vuotiaana ja vaikuttaa pääasiassa
  • Myöhästynyt dystonia: yleensä esiintyy aikuisuudessa, 30 vuoden jälkeen, erityisesti 40–60 vuotta
Dystonioiden yleinen luokittelu Dystoniat luetteloidaan seuraavasti:
  • Lokalisointi: perustuu dystoniasta kärsivien erilaisten anatomisiin kohteisiin (polttoväreihin)
  • Häiriön alkamisaika (yleistyneet dystoniat)
  • Syy-aiheuttaja (toissijainen dystonia)
Yleistynyt dystonia
  • Lapsuuden dystonia
  • Paroxysmal dystonia
Toissijainen dystonia
  • Idiopaattiset dystoniat
  • Oireelliset dystoniat
  • Iatrogeeninen dystonia
Fokusdystonia Kuvaus: anomaaliset liikkeet pidentyvät ajan myötä, rytmihäiriöt, jopa rappeutumiseen, mikä aiheuttaa todellisia kiinteitä ja liikkumattomia asemia.
  • Ylemmän raajan dystonia (esim. Kirjailijan kramppi, muusikoiden dystonia): tietyntyyppisiin toimintoihin liittyvät polttovärit (esim. Pelaaminen, kirjoittaminen). Botuliinitoksiini on erinomainen terapeuttinen vaihtoehto tämän polttopisteen korjaamiseksi
  • Blefarospasmi: tauti vaikuttaa kasvoihin, erityisesti yläosaan. Sille on ominaista lihasten supistukset ja kouristukset, joihin liittyy pääasiassa silmäluomia
  • Kohdunkaulan dystonia (tai spasmodinen torticollis): sille on ominaista ilmeiset tahattomat kouristukset kaulan lihaksessa. Se on yleisin polttomuoto
  • Kurkunpään dystonia: kurkunpään stridor, spasminen dysfonia adduktori, dysfonia abductory
  • hemidystonia
Neurovegetative-paroxysmal dystonia Kuvaus: lihaksen supistukset ja ekstrapyramidaalisen järjestelmän tahattomat kouristukset, jotka liittyvät vakavaan migreeniin ja äkillisiin kohtauksiin.

Esiintyvyys: melko harvinainen patologia

luokittelu:

  • Oireinen paroksysmaalinen dystonia (perhe- ja satunnaiset geneettiset muodot)
  • Primitiivinen paroksysmaalinen dystonia (perhe- ja satunnaiset geneettiset muodot)
  • Paroksismaalinen koreoetiettinen kinesigeeninen dystonia
  • Paroxysmal hypnogenic dystonia
  • Paroksysmaalinen ataksia, joka reagoi asetatsolamidiin
  • Choreoatetotic paroxysmal dystonia
  • Perhe säännöllisesti ataksia
Terapiat: lievä dystonia: joitakin homeopaattisia tai neuropaattisia korjaustoimenpiteitä. Asiantuntijan tehtävänä on määrätä sopivin hoito dystonisen paroksysmaalisen potilaan hoitoon
Dystonia: syyt
  • Usein dystonian ilmenemiseen liittyvät syyt eivät ole havaittavissa
  • traumat
  • Tiettyjen farmakologisten aineiden saanti pitkäksi aikaa (antipsykoottiset neuroleptit)
  • Joidenkin geenien mutaatio (esim. DYT1)
  • Hermoston häiriöt (aivohalvaus, kasvaimet, multippeliskleroosi, pään vamma, bakteeri-infektiot, vastasyntyneiden aivovauriot jne.)
  • Perinnölliset sairaudet, jotka vaikuttavat hermoston joihinkin alueisiin (heredegeneratiiviset sairaudet)
Dystonia: diagnoosi Lääkärillä ei ole yhtenäistä diagnostista testiä dystonia-hypoteesin vahvistamiseksi;
  • Potilaan kliininen arviointi
  • Tunne potilaan historiaa
  • Laboratoriotutkimukset (esim. Virtsan, veren ja aivo-selkäydinnesteiden analyysi)
  • Brain-magneettikuvaus (Brain Magnetic Resonance)
  • TC ("kuvadiagnoosi")
  • aivokuvantamisen
  • Lihasten aktiivisuuden elektromografinen tutkimus (EMG)
  • Molekyyligeneettinen diagnostinen testi
Dystonia: hoidot
  • Kohdennettujen farmakologisten erikoisuuksien suun kautta antaminen
  • Lihasrelaksanttien intratekaalinen anto
  • Botuliinitoksiinin injektiot
  • Kirurginen hoito
  • Neurokirurgian interventio
  • Ei-farmakologiset hoidot
  • Psykologinen tukihoito
  • Raajan valettu
  • Fysioterapia
  • Täydentävä hoito (akupunktio, jooga, meditaatio, pilates)
Dystonia: ennuste Dystonian alkamisikä on olennainen edellytys kineettisen häiriön evoluutioennusteelle
  1. Dystonia alkaa jo varhaisessa iässä: suurempi todennäköisyys sairauden rappeutumiselle
  2. Dystonia alkaa aikuisuudessa: suurempi mahdollisuus dystonisten oireiden vakauttamiseen