Ruokavalio kolonoskopialle

Valmistelun merkitys

Ruokavalio on olennainen osa kolonoskopian valmistelua riippumatta siitä, onko kyseessä perinteinen optinen tentti tai virtuaalinen.

Hyvä valmistelu kolonoskopiaan koostuu kolmesta avainelementistä:

farmakologisten hoitojen mahdollinen säätö ja muiden profylaktisten toimenpiteiden käyttöönotto;
vähäkuituinen ruokavalio ;
laksatiivisten lääkkeiden käyttö.

Nämä toimenpiteet ovat keskeisiä, koska:

anna suoliston puhdistaa hyvin, mikä puolestaan on välttämätöntä tutkimuksen onnistumiselle (ks. kuva sivulle);
aiheuttaa vähemmän epämukavuutta kolonoskopian aikana;
vähentää komplikaatioiden riskiä.

Tärkeitä tiloja

Jos potilas ei noudata lääkärikeskuksen antamia ohjeita kolonoskopian oikeasta valmistelusta kirjeeseen, menettely saattaa olla tarpeen toistaa. Itse asiassa, jos suolen seinämät eivät ole riittävän vapaita ulosteen jäämistä, lääkäri voi päättää lopettaa tutkimuksen ja lykätä kolonoskopiaa.
Kolonoskopian valmistelussa voidaan määritellä joitakin yleisiä sääntöjä MA:
- jokainen lääketieteellinen keskus, jolle yksi kääntyy, omaksuu oman protokollansa, joka lopulta analysoidaan aina potilaalle, jos on tarpeen muokata joitakin näkökohtia esimerkiksi intoleranssien tai allergioiden, diabeteksen, raskauden, sairauksien vuoksi suoliston tulehdus, tiettyjen lääkkeiden, kuten kumadiinin tai klopidogreelin käyttö, antibioottien ennaltaehkäisymahdollisuudet jne.
- Näiden näkökohtien perusteella lukijan on aina ja joka tapauksessa luotettava lääkärikeskuksen antamiin ohjeisiin, vaikka ne olisivatkin ristiriidassa tässä artikkelissa olevien käsitteiden kanssa.

Kolonoskopia-ruokavalio

Ruokavalio on olennainen osa kolonoskopiaa. Tämän toimenpiteen lopullisena tavoitteena on puhdistaa suoliston seinät ulosteen jäämistä, jotka saattavat säilyä huolimatta siitä, että otettiin käyttöön puhdistusaine:

pienten polyyppien tai muiden kokoonpanojen piilottaminen
vaikeuttaa suoliston limakalvon havaitsemista
potilaan epämukavuus

Esimerkkejä sairauksista ja olosuhteista, jotka on ilmoitettava lääkärikeskukselle turvallisen ja yksilöllisen kolonoskopian valmistelupöytäkirjan saamiseksi:

diabetes
silmänpainetauti
diverticula
sydäninfarkti viimeisten 6 kuukauden aikana
muut kardiopatiat (esim. mitraaliventtiilin prolapsi, muut valvulopatiat jne.)
sydämentahdistimet tai keinotekoiset sydänventtiilit
kaikenlaiset allergiat
aikaisemmat allergiset reaktiot tietyille lääkkeille tai anestesia-aineille
verihiutaleiden ja antikoagulanttien käyttöä

Oikean suoliston puhdistuksen saamiseksi on aina suositeltavaa ottaa suu. Tältä osin eri endoskooppikeskusten hyväksymien protokollien välillä on eroja, jotka lopulta ovat aina ja joka tapauksessa sovitettu yksittäiselle potilaalle (tiettyjen häiriöiden tai olosuhteiden tapauksessa, katso taulukko). Siksi on suositeltavaa noudattaa annettuja ohjeita käytettävän puhdistusaineen tyypin, annostusohjelman ja rekrytointimenetelmien osalta.

Kolonoskopian ruokavalio on tärkeä, koska jotkut ruokailutottumukset voivat edistää laksatiivin tehokkuutta. Katsotaanpa joitakin yleisiä sääntöjä:

5/7 päivää ennen tenttiä:
- keskeyttää hedelmien ja vihannesten saanti siemenillä (kuten viinirypäleet, kiivi, viikunat, mansikat, munakoisot, tomaatit ja vastaavat);
- keskeyttää rautaa sisältävien ravintolisien saanti (joka pyrkii väristämään suolen seinät mustalla ja sillä on ummetusvaikutus);
- HUOMAUTUS: useimmat keskukset rajoittavat kaikki nämä rajoitukset vain 3 päivää ennen kolonoskopiaa
2/3 päivää ennen tenttiä
- juo vähintään kaksi litraa hiilihapotonta vettä päivässä (jotkut keskukset suosittelevat 3 litran vettä päivässä);
- välttää suuria aterioita;
- poistaa ruokavaliosta
  - kaikki kuonaa (kuituja) sisältävät elintarvikkeet, kuten vihannekset, palkokasvit, hedelmä- ja hedelmämehut, massa, täysjyvätuotteet (pasta, leipä, keksejä, kuitupitoisia aamiaisjauhoja jne.), rasvaiset lihat ja juustot, suklaa, alkoholijuomat
  - välttää väriaineita sisältäviä elintarvikkeita (pakatut elintarvikkeet, joilla on erityisen vilkas väri)
  - välttää pähkinöitä ja pähkinöitä yleensä, mukaan lukien elintarvikkeet, jotka sisältävät sitä (esim. jotkut kakut tai makeiset, maapähkinävoi, mysli jne.)
  - välttää keittoja tai hilloja, jotka sisältävät jälkiä kuorista tai siemenistä (esim. mansikkahilloa ja tomaattimehua);
- sen vuoksi ruokavalion olisi perustuttava pääasiassa eläinruokiin: muniin, vähärasvaisen lihan, kalan ja liemeen, vähärasvaisiin juustoihin, jotka on homogenoitu pienellä määrällä valkoista leipää. Oliiviöljyä voidaan käyttää mausteina pieninä määrinä. Jogurtti on joskus sallittua, kunhan siinä ei ole hedelmiä; maitoa vain, jos rasvaa. Jopa perunoita voidaan syödä, kunhan ne on kuorittu.
- Muista, että ennen kaikkea on aina tärkein sääntö suurten aterioiden välttämiseksi; kolonoskopia-ruokavalio aikoo rajoittaa elintarvikkeiden osia, jotka kulutetaan 2/3 päivää ennen koetta.
- Pysäytä puuhiilen saanti, joka esiintyy usein joissakin valmisteissa meteorismin, ilmavaivatuksen ja vatsan turvotusten ja muiden ravintolisien ongelmien varalta
1/2 päivää ennen tenttiä

Yleisesti suositellaan paastoamista tai paastoamista (vain nestemäisiin elintarvikkeisiin perustuva ruokavalio, joka on valittu niiden joukosta, joita ei ole käytetty maitoon ja maitotuotteisiin): vesi, tee, ohran kahvi, kamomilla, makeutettu ja makeuttamaton hunaja;
On tarpeen noudattaa puhdistusaineen oikeaan saantiin liittyvää pöytäkirjaa (esim. Polyetyleeniglykoli, bisakodyyli, suolaliuos ja osmotiini → isocolan jne.)

Kaksi tuntia ennen tenttiä
- Pysäytä nesteiden saanti kokonaan.

HUOMAUTUS: virtuaalisen kolonoskopian tapauksessa sovelletaan monia juuri mainittuja sääntöjä, vaikka yleensä ruokavalio on vähemmän rajoittava. Tässä tapauksessa riski on, että kaikki ulosteen jäämät voidaan sekoittaa polyypeihin tai muihin muodostelmiin, mikä lisää väärien positiivisten riskien riskiä.

Jos kohde kärsii kroonisesta ummetuksesta, joissakin tutkimuksissa kumotaan juuri nähdyt säännöt, jotka viittaavat ruokavalioon, jossa on runsaasti kuitua (jotta parannetaan suoliston kulkeutumista ja sallitaan täydellinen kaksoispisteiden puhdistus).

Juuri nähneet ovat vain muutamia yleisiä sääntöjä kolonoskopia-ruokavaliosta; muistakaa, että nämä merkinnät vaihtelevat hieman lääkärikeskuksesta toiseen. Siksi on epäselvissä tapauksissa otettava yhteyttä lääketieteelliseen keskukseen, jossa kolonoskopia pidetään.