tartuntataudit

Gardnerella Vaginalis

yleisyys

Gardnerella vaginalis on pienen mikro-organismin nimi, joka on bakteeri-kasvistossa tavallisesti esiintyvä bakteeri. Tämä muskulomembranoottinen kanava on pääasiassa laktobakteereilla, jotka happamoittavat pH-arvonsa, jotta potentiaaliset taudinaiheuttajat, mukaan lukien gardnerella vaginalis, jäävät pois - tai ainakin kontrollin alla.

syyt

lapsuus

Synnytyksen aikana tämän bacilluksen löytäminen oireettomien tyttöjen emättimen ympäristössä on melko harvinaista. Tästä syystä jotkut kirjoittajat väittävät, että gardnerellan esiintymistä lapsuudessa olisi pidettävä merkkinä todennäköisestä - vaikkakin vaarattomasta - seksuaalisesta hyväksikäytöstä. Tilanne on erilainen aikuisuudessa, koska noin 30% terveistä naispopulaatioista järjestää tämän bakteerin emättimeen.

Seksuaalisesti aktiiviset naiset

Gardnerella bacillin ylikasvu kyseenalaistetaan, kun esiintyy yksi yleisimmistä emättimen tunteista hedelmällisessä iässä, bakteeri-vaginosis . Tämä patologia on tunnettu siitä, että laktobakillien populaatio vähenee selkeästi kasvullisten anaerobisten mikro-organismien, kuten Gardnerellan, hyväksi. Bakteriaalisen vaginosiksen kehittymisen riski kasvaa lisääntyvällä taajuudella ja seksuaalisella suvaitsemattomuudella; pääasiallinen tartuntatapa näyttää olevan jälkimmäinen, unohtamatta, että sper- min hieman emäksinen pH (7, 4 - 7, 6) pienentää emättimen happamuutta, joka suosii tarttumista ja patogeenien lisääntymistä.

Merkittävimmistä riskitekijöistä on mainittava myös virheellinen intiimihygienia (esimerkiksi liiallinen laventelin käyttö), antibioottien tai intrauteriinisten mekaanisten ehkäisyvälineiden, kuten spiraalin, aiempien raskauksien ja tietyn geneettisen alttiuden käyttö (se näyttää esimerkiksi että musta väestö vaikuttaa tilastollisesti enemmän).

Oireet ja diagnoosi

Useimmilla potilailla (yli 50%) Gardnerellan esiintyminen emättimessä on täysin oireeton. Muissa tapauksissa patogeenin epänormaali kasvu liittyy runsaiden harmahtavan ja voimakkaasti pahanhajuisten eritteiden esiintymiseen, varsinkin jos ne joutuvat kosketuksiin alkalisten liuosten (kuten normaalin saippuan) kanssa.

Tätä ominaisuutta hyödyntää yksinkertainen diagnostiikkatesti, jonka nimi - kalainen haju testi - on jo koko ohjelma. Käytännössä pisara 10-prosenttista kaliumhydroksidia sijoitetaan kosketukseen emättimen salaisuuteen, tarkoituksena vapauttaa tärkeälle Gardnerella-infektiolle tyypillinen pistävä haju. Lisäksi emättimen pH muuttuu normaalista 4 - 4.5: sta neutraalisuuteen tai lievään emäksisyyteen. Saadakseen lisää diagnoosivahvistusta gynekologi voi ottaa jonkin verran haavoittuneita soluja pyyhkimällä ja etsiä bakteerin läsnäoloa, yleensä runsaasti, mikroskoopin alla.

Gardnerella-infektio ilmenee myös vähäisenä polttava tunne ja ärsytys, yhteiset elementit - vaikkakin vaihtelevalla voimakkuudella - jonkin verran kaikkiin sukupuolitauteihin.

hoito

Bakteriaaliseen vaginosis-teokseen liittyvässä artikkelissa olemme varoittaneet naispopulaatiota siitä, että tämä sairaus - jos laiminlyönti - voi aiheuttaa myöhempiä muutoksia kohdunkaulassa tai todellisessa lantion tulehduksellisessa sairaudessa, joka vakavasti heikentää naisten hedelmällisyyttä .

Siksi lääkärin on aina määrättävä hoito. Bakteriaalista vaginosis-hoitoa ei voida ja ei pidä hoitaa tekemällä omaa asiaa ja luottamalla yksinkertaisiin korjaustoimenpiteisiin tai ystävän neuvontaan.

Yksi ensimmäisistä lääkkeistä, koska se on aktiivinen suoraan Gardnerellaa vastaan, on metronidatsoli .

Paikallisten hoitojen käyttö ja asianmukaisten käyttäytymistapojen käyttöönotto on yleistä tai sen sijasta, joka otetaan suun kautta lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan. Näiden käsittelyjen päätarkoituksena on palauttaa normaali emättimen kasvisto, minkä seurauksena mikroympäristö happamoituu ja patogeenit poistuvat vaikeuksissa, mukaan lukien Gardnerella. Siksi käytetään emättimen huuhtelua - mutta vain jos se on tiukasti happaman sisällön kanssa - sukupuolisuhteiden loputtua ja kuukautiskierron jälkeen. On myös antibakteerisia lääkkeitä paikalliseen paikalliseen käyttöön (voiteet, munasolut, hehkutulpat, jotka perustuvat esimerkiksi metronidatsoliin itse).

Lue lisää: Gardnerella-lääkitys »

ennaltaehkäisy

Jotta emättimen kasvisto pysyisi tasapainossa ja välttää Gardnerella-kasvun riski, on tärkeää:

  • kunnolla puhdas intiimi alue. Sekä huono henkilökohtainen hygienia että pakkomielteinen puhdistus vaikuttavat paikallisen mikroflooran muuttumiseen. Suosittelemme fysiologisen pH: n (4 tai 5) saippuaa, kun taas intiimien deodoranttien ja sisäisten pesujen tulee olla rajoitettuja.
  • Vältä synteettisiä alusvaatteita, kuten farkkuja ja housuja, jotka ovat liian tiukkoja, koska ne säilyttävät kosteutta ja lämpöä ja luovat suotuisat olosuhteet Gardnerellan kehittymiselle. Sama koskee sukkahousut, jotka on vaihdettava usein virtauspäivinä.
  • Vaatteen jatkuva hankautuminen sukupuolielimiin voi myös aiheuttaa paikallista ärsytystä. Siksi on parempi valita puuvilla, joka tarjoaa parempaa hengittävyyttä kuin synteettiset kuidut.
  • Käytä aina kondomeja satunnaisessa yhdynnässä; jos infektiota epäillään (kuten oireet, kuten kutina ja huonot hajuhäviöt), seksuaalinen lepo on tärkeää ennen lääketieteellistä diagnoosia ja, jos tämä on positiivinen, antibioottihoidon loppuun saakka. Laajenna hoito aina kumppanillesi, vaikka oireeton.
  • Vältä pyyhkeiden ja alusvaatteiden yleistä käyttöä kotona, hotellissa tai muussa kunnossa.
  • Vältä kosteiden uimapukujen pitkää oleskelua.
  • Noudata terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota (erityisesti vähentää makeisten ja yksinkertaisten sokerien kulutusta); joskus antaa itselleen regeneroivia taukoja ja harjoittaa säännöllistä liikuntaa; nämä pienet huomautukset kehoon palkitaan paremmalla immuunivarmuudella ja siten paremmalla tasapainolla emättimen kasvistossa ja suuremmassa suojauksessa gardnerellasta.

Gardnerella-lääkkeet »