Severpenem on beetalaktaamiantibiootti, joka kuuluu karbapeneemien luokkaan. Sitä käytetään pääasiassa anaerobisten bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon, ja sille on annettu tietty resistenssi beeta-laktamaaseja vastaan (bakteerilajien tuottamat entsyymit, jotka hydrolysoivat antibiootin beetalaktaamirenkaan ja tekevät siitä inaktiivisen).
Ertapeneemi - kemiallinen rakenne
Lisäksi agrepeneemillä on kemiallinen rakenne, joka antaa sille resistenssin myös dehydropeptidaasi-1: ää vastaan (munuaisten endogeeninen entsyymi), joka muuten heikentäisi antibiootin, joka estää sen suorittamasta toimintaa.
viitteitä
Mitä se käyttää
Œreapenem on tarkoitettu sille alttiiden bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon, mukaan lukien:
- Vatsan infektiot;
- Keuhkojen infektiot (keuhkokuume);
- Gynekologiset infektiot;
- Diabetespotilaiden jalkojen ihoinfektiot.
Lisäksi agrepeneemiä voidaan käyttää kirurgisten infektioiden ennaltaehkäisevässä hoidossa paksusuolen tai peräsuolen leikkauksen jälkeen.
varoitukset
Jos ertapeneemihoidon aikana ilmenee minkäänlaista allergista reaktiota, lääkitys on lopetettava välittömästi ja lääkärille on ilmoitettava välittömästi, koska riittävä hoito voi olla tarpeen.
Aspireneemi voi edistää superinfektioiden puhkeamista resistentteillä bakteereilla tai sienillä, jotka ovat tavallisesti ihmisen bakteerifloorassa. Siksi potilaita on seurattava näiden infektioiden varhaisessa havaitsemisessa.
Ripulin tapauksessa on välttämätöntä ilmoittaa lääkärille, koska se voi olla merkki koliitista.
Ennen Sassapenem-hoidon aloittamista kerro lääkärillesi, jos olet jossakin seuraavista tapauksista:
- Jos sinulla on munuaissairaus ja jos sinulla on dialyysihoito;
- Jos olet allerginen muille antibiooteille tai muille lääkkeille;
- Jos sinulla on keskushermoston häiriöitä, kuten paikallisia vapinaa tai kouristuksia.
Severpenem voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn, joten varovaisuutta on noudatettava. Tällaisia toimia tulisi välttää, kunnes olet varma, että lääke ei aiheuta edellä mainittuja haittavaikutuksia.
vuorovaikutukset
Mahdollisten yhteisvaikutusten vuoksi, ennen kuin otat agerpenemiä, sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos olet jo hoidossa valproaatilla (epilepsian hoitoon käytettävä lääke).
Joka tapauksessa lääkärillesi on aina ilmoitettava käytetyistä lääkkeistä tai äskettäin käyttämistäsi lääkkeistä, myös lääkkeistä, joilla ei ole lääkemääräystä, ja homeopaattisista ja / tai kasviperäisistä valmisteista.
Haittavaikutukset
Assapeneemi voi laukaista erilaisia sivuvaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät kokeneet niitä. Tämä johtuu siitä, että jokaisella on oma herkkyys lääkkeelle. Siksi ei ole sanottu, että haittavaikutukset ilmenevät kaikilla saman intensiteetillä kussakin yksilössä.
Seuraavat ovat tärkeimmät sivuvaikutukset, joita voi esiintyä ertapeneemihoidon aikana.
Allergiset reaktiot
Aspireneemi voi aiheuttaa allergisia reaktioita herkillä yksilöillä. Nämä reaktiot voivat ilmetä oireina, kuten:
- Ihon purkaukset;
- kuume;
- Kasvojen ja kurkun turpoaminen, mikä aiheuttaa hengitys- ja nielemisvaikeuksia;
- Anafylaksia.
Hermoston häiriöt
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa:
- päänsärky;
- väsymys;
- uneliaisuus;
- huimaus;
- vapina;
- Epänormaalit liikkeet;
- Lihasten heikkous;
- Epävarma kävely;
- Kouristuksia.
Psykiatriset häiriöt
Ertapeneemipohjainen hoito voi aiheuttaa levottomuutta, ahdistusta, masennusta, unettomuutta, hallusinaatioita, harhaluuloja, disorientaatiota, henkistä sekaannusta ja tajunnan vähenemistä.
Ruoansulatuskanavan häiriöt
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa:
- Pahoinvointi tai oksentelu;
- Ripuli tai ummetus;
- Antibioottinen ripuli;
- Ruoansulatusvaikeudet;
- Hapon regurgitaatio;
- Vatsakipu.
Sydän- ja verisuonitaudit
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa muutoksia sydämen lyöntitiheyteen, verenpaineeseen tai hypotensioon.
Iho ja ihonalainen kudos
Ertapeneemihoito voi edistää ihottumien alkamista, kutinaa, ihon punoitusta, ihon tulehdusta, ihon sieni-infektioita ja ihon kuorintaa.
Keuhkojen ja hengitysteiden sairaudet
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa:
- Kurkkukipu;
- Hengittävä hengitys;
- yskä;
- Nenän tukkoisuus;
- Verenvuoto nenästä;
- Hengitys vinkkejä;
- Keuhkokuume.
Maksa- ja sappihäiriöt
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa maksan toiminnan muutoksia, sappirakon tulehdusta, keltaisuutta ja maksan häiriöitä.
Naisten sukuelinten sairaudet
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa ärsytystä, vuotoa tai emättimen verenvuotoa. Lisäksi, vaikka hyvin harvoin, on raportoitu joitakin aborttitapauksia.
Munuais- ja virtsateiden häiriöt
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä ja virtsateiden infektioita.
Muut sivuvaikutukset
Muita ertapeneemihoidon aikana esiintyviä haittavaikutuksia ovat:
- Vähentynyt verensokeri;
- Nuoli-peritoniitti;
- Lihaskrampit;
- kuume;
- turvotus;
- Rintakipu;
- Valkosolujen ja verihiutaleiden väheneminen verenkierrossa;
- Muutokset verikokeissa;
- pyörtyminen;
- Tulehdus ja turvotus pistoskohdassa.
Haittavaikutukset lapsilla ja nuorilla kolmesta kuukaudesta 17-vuotiaille
Ertapeneemihoito voi aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia tässä potilasryhmässä. Näitä vaikutuksia ovat:
- ripuli;
- Vaipan ihottuma;
- Muutokset valkosolujen tasossa veressä;
- Maksan toimintakokeiden muutokset;
- Ulosteiden värimuutokset tai mustat ulosteet;
- Polttaminen, kutina, punoitus tai kipu lääkkeen pistoskohdassa;
- päänsärky;
- Kuumat vilkkuu;
- verenpainetauti;
- Verihiutaleiden määrän lisääntyminen veressä;
- hallusinaatiot;
- Henkisen tilan muutokset;
- Aggressiivisuus.
yliannos
Jos epäillään ertapeneemin yliannostusta, lääkärille tai sairaanhoitajalle on ilmoitettava välittömästi.
Toimintamekanismi
Erepenpenem suorittaa antibioottitoiminnan, joka häiritsee peptidoglykaanin synteesiä, ts. Se häiritsee bakteerisolun seinämän synteesiä.
Peptidoglykaani on polymeeri, joka koostuu samanaikaisista typpipitoisten hiilihydraattien ketjuista, jotka on liitetty toisiinsa aminohappotähteiden välisten ristisidosten avulla.
Nämä sidokset muodostuvat peptidaasiperheeseen kuuluvien entsyymien vaikutuksen ansiosta.
Œreapenem sitoutuu joihinkin näistä entsyymeistä, mikä estää edellä mainittujen poikittaissidosten muodostumista. Näin tehdessään peptidoglykaaniin muodostuu heikkoja alueita, jotka johtavat bakteerisolun hajoamiseen ja siten sen kuolemaan.
Käyttötapa - Annostus
Agreneemi on saatavilla laskimoon annettavaksi jauheen muodossa, joka on liuotettava erityiseen liuottimeen juuri ennen sen käyttöä.
Severpenemia antaa lääkäri tai sairaanhoitaja.
Alla on joitakin viitteitä tavallisesti käytettyjen lääkkeiden annoksista.
Lääkäri vahvistaa antibiootilla hoidon keston.
Aikuiset ja 13-vuotiaat nuoret
Tavallisesti käytettävä ertapeneemiannos on 1 g lääkettä, joka annetaan kerran päivässä.
Alle 3 kuukauden ikäiset lapset 12-vuotiaille
Lapsilla tavallisesti käytettävä ertapeneemiannos on 15 mg / kg kehon painoa, joka annetaan kahdesti vuorokaudessa. Enimmäisannosta 1 g lääkettä ei saa koskaan ylittää.
Kirurgisten infektioiden ennaltaehkäisy
Kirurgisten infektioiden ehkäisemiseksi paksusuolen tai peräsuolen leikkauksen jälkeen tavallisesti käytettävä ertapeneemiannos on 1 g lääkettä, joka annetaan yksi tunti ennen leikkausta.
Raskaus ja imetys
Raskaana olevien naisten hälytyksen käyttö tulisi suorittaa vain, jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena ja vasta sen jälkeen, kun äidin odotettavissa olevan hyödyn ja sikiölle mahdollisesti aiheutuvien riskien välinen suhde on arvioitu huolellisesti.
Koska endopeneemi erittyy äidinmaitoon ja sillä voi olla vaikutuksia vastasyntyneeseen, imettävät äidit eivät saa ottaa lääkettä. Joka tapauksessa sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa.
Vasta
Agrepeneemin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:
- Potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys hälytyshäiriölle tai muille karbapeneemeille;
- Potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys muille beetalaktaamiantibiooteille, kuten kefalosporiineille, penisilliinille ja monobaktaameille.
