saturnismo

Saturnismin määritelmä

Saturnismi viittaa vakavaan orgaaniseen ja metalliseen lyijymyrkytykseen, myrkytykseen kaikissa asioissa, jotka aiheutuvat aiheen jatkuvasta ja sitkeästä altistumisesta tähän mineraaliin. Saturnismi johtuu kosketuksesta, hengittämisestä tai lyijyn imeytymisestä limakalvojen, ihon tai gastroenteraalisen laitteen kautta.

Termi "saturnismi" tulee "Saturnusta", nimestä, jonka alkemialaiset ovat johtaneet lyijylle.

Saturnismi ja hulluus

Aiemmin oli tapana makeuttaa viiniä lyijysuolojen kanssa: tämä epätavallinen käytäntö aiheutti kehon progressiivista lyijyn kertymistä, joka heijastui epänormaaleihin ja skitsofrenisiin käyttäytymisiin, jotka hahmottivat täydellisesti saturnismille tyypillistä hulluutta.

Muinaisten roomalaisten mielettömyys näyttää johtuvan juuri saturnismista: Ancients ei ainoastaan ​​pehmentänyt viiniä lyijyoksideilla, vaan myös säilyttänyt sen lyijytynnyreissä; viinin happamuus oli vastuussa lyijyoksidin liukenemisesta, joka säiliöstä johdettiin viiniin.

Monet maalarit, kuten Van Gogh ja Goya, käyttivät lyijypohjaisia ​​värejä teostensa toteuttamiseksi; hulluus, skitsofrenia ja sen henkiset ja psyykkiset häiriöt johtuivat lyijymyrkytyksestä, joka johtui juuri hengittämisestä ja värien nauttimisesta (lähteet kertovat, että Goya märkäsi harjan kärjen sylkeä, ei vettä, nauttimalla suuria määriä lyijyä, joka on kertynyt elimistöön).

Syyt ja riskitekijät

Saturnismi on laajalle levinnyt ilmiö niissä työntekijöissä, jotka ovat joka päivä kosketuksissa lyijyn tai sen johdannaisten kanssa: hitsaukseen, maalien tuotantoon, keramiikan maalaukseen, paristojen tuotantoon ja kohteisiin. ne joutuvat usein kosketuksiin aseiden kanssa, jotka edustavat eniten myrkytysriskiä.

Lyijy-fuusiotyöntekijät kuuluvat luultavasti sellaisten työntekijöiden ryhmään, jotka ovat alttiimpia etenevälle lyijymyrkytykselle: vain ajattele, että 450/500 ° C: n lämpötilassa lyijy-höyryt ylittävät paljon pienimmän sallitun pitoisuuden. ilmakehään (0, 15 mg lyijyä / m3).

Lyijymyrkytys ei kuitenkaan vaikuta pelkästään edellä kuvattuihin työntekijäryhmiin, vaan se voi olla riippuvainen myös työelämän ulkopuolisista tekijöistä:

• Vanhojen lyijyputkien aiheuttama veden saastuminen ja sen jälkeinen nauttiminen voisi edistää lyijyn kertymistä kehoon;
• Joissakin jauheissa esiintyvien lyijy-torjunta-aineiden jäännös voi aiheuttaa myrkytystä;
• Lyijysuoloilla puhdistettujen tai lyijysäiliöissä säilöttyjen superalkoholipitoisten tisleiden salainen tuotanto ja kulutus edustavat muita tekijöitä, jotka voisivat suosia saturnine hulluutta;
• Joidenkin sääntelemättömien autojen pakokaasujen aiheuttama pilaantuminen voisi vapauttaa ilmakehään joitakin lyijyjäämiä, jotka kerrostuvat elimistöön jatkuvan hengityksen jälkeen.
• Lyijyn saastuttamat maaperät voivat myös saastuttaa kasveja, erityisesti lehtivihanneksia: näiden vihannesten liiallinen nauttiminen aiheuttaa lyijyn kertymistä kehoon;
• Pellettien ja luotien metsästys yleensä, jos sitä ei poisteta elimistöstä, voisi edistää lyijyn kerääntymistä elimistöön ja aiheuttaa siten pitkäaikaisia ​​myrkytyksiä ja kuolemaa progressiivisen lyijymyrkytyksen vuoksi.

tehosteet

Määritelmän mukaan saturnismi on krooninen lyijymyrkytys, joten yleensä emme puhu akuutista muodosta; akuutti (pseudo) myrkytys liittyy kuitenkin hemolyyttiseen anemiaan, pahoinvointiin, oksenteluun, erittäin vakavaan vatsakipuun, kouristuksiin, mielenterveyshäiriöihin ja munuaisten vajaatoimintaan: oireet, jotka johtuvat "akuutista" muodosta, eivät eroa suuresti myrkytyksistä yleisesti ottaen.

Akuutti myrkytys on lähes epätodennäköistä lyijyn yleiseen käsittelyyn osallistuvilla henkilöillä, kun taas lyijyn vapaaehtoinen tai vähemmän liiallinen annos on mahdollista.

Valitettavasti tämän harvinaisen saturnisuuden muodon väistämätön seuraus on kuolema.

Saturnismin krooninen muoto aiheuttaa oireita eri piirien tasolla:

• Keskushermosto: kylläinen enkefalopatia, halvaantuminen, aivosairaus;
• Luu-lihaksen järjestelmä: akuutti kihti, luu- ja rustovauriot, nivelrikko ja kipu raajoissa;
• Ruoansulatuselimistö: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, Burtonin ontto (ohut sinertävä kerros, joka vaikuttaa kumi- ja suukappaleisiin, tyypillinen lyijymyrkytysvalo), koliikki, ummetus;
• Verenkiertojärjestelmä: valtimopainearvojen muutos, gangreeni;
• Munuaisten järjestelmä: kihti-nefropatia, munuaisten vajaatoiminta, oliguria (virtsan määrän väheneminen);
• Hematopoieettinen järjestelmä: anemia;
• Lisääntymisjärjestelmä: ihmisissä myrkytys voi aiheuttaa spermaattisia muutoksia (esim. Oligospermia), kun taas naisilla on hedelmättömyyttä.

Lisäksi saturnismi aiheuttaa muutoksia elintarvikkeiden makuun, "metallisen" makuun, havaittavan janon, anoreksian, ahdistuneisuuden, päänsärky, vapina, mielenterveyshäiriöiden, moottorin koordinoinnin puuttumisen ja "hulluuden" tunteen.

Tarkka tappava annos lyijyä

Kunkin henkilön johtavuusherkkyys on vaihteleva, joten on hyvin vaikeaa kvantifioida lyijyn tappava annos (DL: 50% tappava annos); arvioidaan kuitenkin, että aikuisen imeytyneen lyijyn annos on noin 0, 5 grammaa / kg (mikä vastaa noin 10 grammaa liukoisia lyijy- suoloja).

Lyijyn myrkyllinen vaikutus

Mahan tasolla lyijy muuttuu lyijykloridiksi (liukoiseksi), sitten se kulkeutuu veren ja plasman fosfaatin muodossa: lyijyfosfaatti sitoutuu erytrosyyteihin kohti luita, maksaa ja pernaa (kudokset) ja kohde-elimet). Lyijy poistuu ulosteiden ja virtsan kautta, mutta liiallinen annos kerääntyy, jolloin toksinen vaikutus palautuu (saturnismi). Todennäköisesti lyijyn laskeutuminen estää proteiinien ja entsyymien synteesiä, mutta myrkyllisten organismien mekanismi on edelleen tutkittavana monille tutkijoille.

Hoito saturnismille

Ensinnäkin saturnismista kärsivien henkilöiden on jätettävä altistumisen lähde; toiseksi lääkäri määrittelee kelatoivan aineen antamisen, joka kykenee eristämään kehoon kertyneen lyijyn. Vasta-aine on suonensisäisesti annettava CaNa _2- EDTA-suola: hoito on toistettava muutaman päivän ajan, suspensioiden välissä ja jatkettava, kunnes saavutetaan ihanteellinen lyijy (lyijyn määrän indeksi veressä).

Akuutin lyijymyrkytyksen tapauksessa hoito saturnismia vastaan ​​edellyttää myös potilaan saattamista mahahuuhteluun; mahdollisten täydentävien hoitomuotojen joukosta erottuvat myös penisilliini, sukkimeeri (meso-2, 3-dimerkaptosukkinihappo) ja dimercaprol.

Saturnismin oireiden lievittämiseksi lääkäri määrittelee yleensä spasmolyyttiset lääkkeet ja lääkkeet, joilla pyritään korjaamaan verenpaine.

yhteenveto

Korjaa käsitteet ...