virtsateiden terveys

Nitritit virtsassa

yleisyys

Virtsan nitriittitesti koostuu reaktiivisen nauhan upottamisesta virtsanäytteeseen; muutaman minuutin kuluttua, jos havaitaan merkittäviä nitriittikonsentraatioita, kartan väri vaihtelee viitevärimaalauksen mukaan.

Normaalisti pieniä määriä ruokaa sisältäviä nitriittejä poistetaan virtsalla, hikillä ja kyynelillä.

Näiden aineiden pitoisuus virtsassa kasvaa merkittävästi virtsatulehdusten läsnä ollessa, kun otetaan huomioon kyky muuntaa virtsanitraatteja nitriiteiksi, jotka ovat tyypillisiä monille bakteereille (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci jne.).

Nitriittitesti virtsassa on tarkempi, jos se suoritetaan ensimmäisellä aamun virtsalla, joka pysähtyi pitkään virtsarakossa antamalla aikaa kaikille bakteereille nitraattien metabolisoimiseksi. Testin negatiivisuus ei kuitenkaan sulje pois infektiota, koska joillakin bakteereilla ei ole kykyä vähentää nitraatteja nitriitteiksi. Lisäksi on välttämätöntä, että munuaisesta peräisin oleva virtsa sisältää huomattavan määrän nitraatteja, joita esiintyy ennen kaikkea tuoreissa vihanneksissa ja monissa salamissa säilöntäaineina (joissa nitritit ovat usein runsaasti). Vääriä negatiivisia tuloksia voi esiintyä myös antibioottihoidon tai voimakkaan diureesin aikana. Väärien positiivisten tulosten välttämiseksi on tärkeää hävittää ensimmäinen päästetty virtsa, keräämällä puolet virtauksesta puhtaaseen koeputkeen, luonnollisesti sen jälkeen, kun kädet on pesty perusteellisesti; naisten on myös pyrittävä välttämään mahdolliset kontaminoituminen emättimen eritteillä.

Testin herkkyyden ja spesifisyyden parantamiseksi nitriittien tutkiminen virtsaan liittyy kaikkien virtsan leukosyyttien esteraasiaktiivisuuden arviointiin. Jos molemmat testit ovat positiivisia, virtsan infektio on hyvin todennäköistä; diagnostinen varmuus vahvistetaan sitten leukosyyttien (valkosolujen) suoralla demonstroinnilla mikroskooppisessa tutkimuksessa. Tässä tapauksessa mikrobiologinen tutkimus ( virtsakulttuuri ) vahvistaa bakteerien läsnäolon ja tunnistaa kyseisen lajin, kun taas antibiootti arvioi näiden mikro-organismien herkkyyttä eri antibiooteille.

Virtsatieinfektio, samoin kuin virtsan nitriittien tutkimisen positiivisuus, ilmaistaan ​​usein oireina, kuten usein virtsaamisvaikeus, kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana, samea virtsa ja pistävä haju, kipu alemmassa osassa vatsan, munuaisten, vilunväristyksen, kuumeen, hiki ja kipu.

Mikä

Nitriitit virtsassa ovat bakteeri-aktiivisuuden tuote, ja ne ovat viitteitä virtsateiden (munuaiset, virtsaputket, virtsaputki ja virtsarakko) tartunnalle.

Miksi mittaat

Nitriitit virtsassa voivat osoittaa jatkuvaa virtsatieinfektiota . Itse asiassa joillakin bakteereilla on kyky metaboloida nitraatteja nitriitteiksi. Usein virtsatieinfektioita aiheuttavat suoliston bakteerit, kuten Escherichia coli, Enterococci ja Staphylococci.

Useat oireet saattavat viitata virtsatieinfektioon:

  • Toistuva halu virtsata;
  • Tunne, ettei virtsarakko ole tyhjennetty kokonaan;
  • Kipu tai epämukavuus virtsaamisen aikana;
  • Turbiinin virtsa;
  • Kipu vatsan alaosassa.

Tyypillisesti positiivista nitriittitestiä täydennetään muilla testeillä, jotta voidaan selvittää, onko infektio todella käynnissä. Esimerkiksi virtsatieinfektiota ilmaisee usein myös leukosyyttien virtsan läsnäolo, kehomme puolustussolut.

Kun tartuntaprosessin todennäköisyys on todettu, on suositeltavaa suorittaa virtsakulttuuri, mikrobiologinen tutkimus, jonka avulla voimme ymmärtää, mikä on syy-bakteerilaji.

Tämän jälkeen tehdään antibio- logia, jotta voidaan tunnistaa sopivin antibiootti mikro-organismin torjumiseksi.

Jos on epäilty virtsatieinfektio, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, joka voi neuvoa ja seurata potilasta eri vaiheissa, jotka johtavat parhaan hoidon valintaan.

Normaalit arvot

Normaaleissa olosuhteissa nitriittien arvo virtsassa on nolla.

Pieniä virtsan nitriitin jälkiä voidaan pitää fysiologisena, koska se voi riippua ruokavaliosta. Nitritit ovat pääasiassa tuoreissa vihreissä lehtivihanneksissa ja monissa kovettuneissa lihoissa säilöntäaineina.

Nitriitti virtsassa Korkea - Syyt

Nitriitin pitoisuus virtsassa kasvaa virtsatieinfektioiden läsnä ollessa.

On olemassa erilaisia ​​bakteereja, jotka kykenevät muuttamaan pelkistysreaktion kautta nitraatteja nitriiteissä, jotka löytyvät virtsasta.

Näitä mikro-organismeja ovat:

  • Escherichia coli : bakteeri, joka elää tavallisesti suoliston viimeisen osan tasolla ja joka voi helposti joutua kosketuksiin virtsaputken kanssa ja aiheuttaa kystiittiä.
  • Proteus spp. : ikääntyneiden ja katetroitujen potilaiden virtsatietulehduksiin tyypilliset bakteerit.
  • Pseudomonas : bakteeri, joka esiintyy hyvin usein ihmisen ulosteissa;
  • Enterokokit: virtsatieinfektioista vastuussa olevat bakteerit, joista löytyy Enterococcus faecalis, joka on suolistomme kommensalaa.
  • Stafylokokit: bakteerit, jotka vastaavat urogenitaalisista infektioista.

Muissa tapauksissa nitriittien merkittävä läsnäolo voidaan jäljittää erityisen epätasapainoisesta ruokavaliosta, joka näkee vihreiden lehtivihannesten tai makkaroiden liiallisen kulutuksen, joka sisältää yleensä monia säilöntäaineita.

Lääkkeiden, kuten antibioottien tai diureettien käyttö ja C-vitamiinin suurten määrien käyttö voi myös lisätä nitriitin pitoisuutta virtsassa.

Nitriitti virtsassa Pieni - Syyt

Hyvin havaittavia määriä nitriittejä virtsassa voidaan pitää normaalina. Nämä aineet sisältyvät moniin elintarvikkeisiin ja ne poistetaan siten virtsasta, kyynelistä ja hikistä.

Siksi älä häiritse, jos virtsanäytteessä on pieniä määriä nitriittejä. Ongelma voi syntyä, jos edellä mainittujen aineiden määrä oli suurempi.

On kuitenkin huomattava, että negatiivisuus ei automaattisesti sulje pois infektion läsnäoloa: on muita tartuntatauteja, joita aiheuttavat muut kuin mainitut bakteerit, jotka eivät määritä nitriittien havaitsemista virtsassa.

Miten sitä mitataan

Nitriitit virtsassa voidaan helposti havaita suorittamalla yksinkertainen virtsatesti.

Tutkimus on suoritettava yleensä aamulla, kun virtsalla on ollut runsaasti aikaa seisoa virtsarakossa, mikä aiheuttaa bakteereita, jotka voisivat olla vastuussa nitraattien muuttumisesta nitriitteiksi.

Nitriittitestin suorittamiseksi upota testiliuska vain virtsanäytteeseen; muutaman minuutin kuluttua, jos havaitaan merkittäviä nitriittikonsentraatioita, kartan väri muuttuu vertausvärimaalauksen mukaan. Tässä tapauksessa myös virtsanäytteen mikroskooppisen näkymän tulisi osoittaa bakteerien esiintyminen virtsassa.

valmistelu

Nitriittien arvioimiseksi virtsassa on tarpeen kerätä aamulla pieni määrä virtsaa tyhjään vatsaan, kun olet suorittanut perusteellisen henkilökohtaisen hygienian ja vapauttanut ensimmäisen päästön (joka voi sisältää laitteen ulkopuolella olevia bakteereita). virtsan).

Naisten tapauksessa on hyvä ottaa tutkimus pois kuukautiskierron aikana.

Virtsa on kerättävä steriiliin astiaan, joka on suljettava huolellisesti välittömästi sen jälkeen ja vietävä laboratorioon lyhyessä ajassa.

Jotkin lääkkeet (kuten antibiootit ja diureetit) tai C-vitamiinin käyttö voivat lisätä nitriitin pitoisuutta, joten sinun on kerrottava lääkärillesi.

Tulosten tulkinta

Positiivinen testi nitriitin toteamiseksi virtsassa osoittaa virtsateiden todennäköisen bakteeritartunnan.

Jos virtsatestit ovat osoittaneet, että nitriitit ovat liian suuria pitoisuuksina, tulokset on toimitettava välittömästi lääkärille. Varmistaakseen, että se on bakteeri-infektio, on välttämätöntä saada useita testejä: nitriitti virtsassa, leukosyyttien esteraasi ja virtsakulttuuri syövän tunnistamiseksi.

Virtsatieinfektioiden tapauksessa lääkäri määrää hoitoja, jotka perustuvat tiettyihin antibiootteihin. Riippuen kyseessä olevasta patologisesta aineesta on tarpeen käyttää erilaista antibioottiyhdistelmää sen jälkeen, kun se on tunnistettu asianmukaisesti antibiootilla. Väärän lääkityksen käyttö voi aiheuttaa viivästyksiä infektion hoidossa sekä ennakoida suurempia ongelmia.