CEPIM ® Cefepime

CEPIM® on Cefepime-dihydrokloridimonohydraattiin perustuva lääke

TERAPEUTTINEN KONSERNI: Yleiset mikrobilääkkeet systeemiseen käyttöön - kefalosporiinit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot CEPIM ® Cefepime

CEPIM® on tarkoitettu kefalosporiineille herkkiä mikro-organismeja ylläpitävien tai antibioottihoitoa penisilliinien kanssa kestävien bakteeritartuntojen hoitoon.

Tämän antibiootin teho on osoitettu hengityselinten, sikiön, ihon, pehmytkudoksen, vatsan, neurologisten ja hematologisten infektioiden varalta.

Cefepime-valmisteen käyttö on myös hyväksytty opportunististen infektioiden hoitoon heikoilla ja immunosuppressoiduilla potilailla.

Toimintamekanismi CEPIM ® Cefepime

Cepep®, CEPIM®: n vaikuttava aine, on neljännen sukupolven injektoitavan kefalosporiiniryhmän beetalaktaamiantibiootti, joka on korkea suora terapeuttinen aktiivisuus jopa yleisesti resistenttejä mikro-organismeja kuten Proteusia ja Pseudomonasia vastaan.

Lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti tämä aktiivinen aineosa saavuttaa hyvin nopeasti maksimaalisen plasman huippun 100%: n biologisella hyötyosuudella, jaettuna useimpiin kudoksiin ja kehon nesteisiin, missä se suorittaa bakteereja tappavan vaikutuksensa.

Ammoniumryhmän läsnäolon ja varausten tyypillisen kaksisuuntaisen jakautumisen ansiosta cefepime voi tehokkaasti estää bakteeriseinän synteesin sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten mikro-organismien suhteen, mikä heikentää rakenteellisia ominaisuuksia ja aiheuttaa siten kuoleman pääasiassa osmoottisen lyysin avulla.

Korkea affiniteetti kohteeseen, laaja vaikutusalue ja luonnollinen vastustuskyky beeta-laktamaasien hydrolyyttiselle vaikutukselle mahdollistavat CEPIM ®: n kyvyn hoitaa tehokkaasti terapeuttisen vaikutuksensa, mikä tekee siitä tehokkaan myös immunosuppressoiduilla potilailla.

Noin 2 tunnin puoliintumisajan jälkeen, joka on verrattavissa muihin kefalosporiineihin, kefepiimi eliminoituu muuttumattomana pääasiassa virtsan kautta.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. CEFEPIME PEDIATRIC AGE: ssä

J. Pediatr. 2010 Sep, 157 (3): 490-5, 495.e1.

Laaja katsaus, jossa arvioidaan antibioottihoidon tehokkuutta ja turvallisuutta kefepimina erilaisista tartuntatauteista kärsivillä lapsilla. Yli 16 kliinisen tutkimuksen uudelleenarvioinnista saadut tiedot osoittavat, että cefepime on tehokas ja vapaa vakavista sivuvaikutuksista.

2. PERITONITISEN KÄSITTELYÄ KOSKEVA EDELLYTYKSET

Perit Dial Int. 2010 marras-joulukuu, 30 (6): 660-1.

Tutkimus, jossa testataan kefepiimin innovatiivinen antomenetelmä, jota edustaa vatsakalvonsisäinen anto, jopa monimutkaisten vatsan tartuntatautien, kuten peritoniitin hoitoon.

3. CEFEPIME: N ESITTÄMÄT Psyykkisen tilan muutokset

Rinsho Shinkeigaku. 2012; 52 (5): 356-9.

Mielenkiintoinen tutkimus, joka osoittaa sähkökefalogrammin merkittävien muutosten alkamisen kahdella cefepimellä hoidetulla potilaalla, joihin liittyy mielenterveyden häiriöitä. Cefepime-indusoitujen henkisen tilan muutosten diagnoosi korostaa lääketieteellisen valvonnan merkitystä koko terapeuttisen prosessin ajan.

Käyttötapa ja annostus

CEPIM ®

Jauhe ja liuotin liuosta varten, jossa on 1 g kefepimeä 3 ml: aan liuosta.

Annostusohjelma, mukaan lukien CEPIM®: n antoreitti, voi vaihdella merkittävästi potilaasta riippuen fysiopatologisista ominaisuuksista, kliinisen kuvan vakavuudesta ja terapeuttisista tavoitteista.

Terapeuttinen alue, yleensä 1 - 4 grammaa päivittäistä kefepimeä, pystyy takaamaan infektioiden aikana esiintyvien oireiden remissiota 7-10 päivässä, mikä ohjaa riittävästi bakteerien kasvua.

Käytettävissä olevien annosten mukauttamista on odotettavissa potilailla, joilla on maksasairaus ja nefropatia, sekä potilaille, joilla on vanhuksia.

Varoitukset CEPIM ® Cefepime

CEPIM ® -hoitoa edeltää huolellinen lääkärintarkastus, jotta voidaan arvioida:

Mahdollinen kontraindikaatio antibioottihoitoon kefalosporiinien kanssa;
Patologiasta vastuussa olevien mikro-organismien herkkyys kefalosporiineille;
Säännöllinen asianmukaisuus;
Samanaikainen maksan ja munuaisten patologioiden esiintyminen, joille annokset olisi sopivasti säädettävä.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava myös potilaille, joilla on ollut yliherkkyys lääkkeille, koska jopa yliherkkyysreaktioiden kehittymisen riski on suuri.

CEPIM ®: n, kuten muiden antibioottien, riittämätön käyttö voisi helpottaa antibioottihoitoa vastustavien mikrobikantojen syntymistä, mikä vähentää merkittävästi niiden tehoa.

Antibioottien pitkäaikainen käyttö, muuttamalla suoliston mikroympäristöä mikroflooran aiheuttamasta vahingosta, voi muuttaa vaikuttavien aineiden, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, imeytymisprofiilia ja samalla lisätä riskiä, että mikro-organismit, kuten Clostridium Difficile.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kliinisten tutkimusten puuttuminen, jotka kykenevät karakterisoimaan cefepimin turvallisuusprofiilia sikiöllä, ei salli CEPIM ®: n käyttöä vapaasti raskauden aikana, koska sen käyttö rajoitetaan todellisiin tarpeisiin ja tiukasti lääkärin valvonnassa.

Vaikka kefepiimi erittyy vain pieninä määrinä äidinmaitoon, on suositeltavaa välttää CEPIM ® -valmisteen käyttö imetyksen aikana.

vuorovaikutukset

Eri farmakokineettisissä tutkimuksissa ei ole vielä tunnistettu vaikuttavia aineita, joiden samanaikainen nauttiminen voi johtaa cefepimin farmakokineettisiin ja farmakodynaamisiin ominaisuuksiin.

Glykosuria ja positiivisuus Coombsin suoralle testille voisivat olla artefakteja, jotka liittyvät antibioottihoitoon CEPIM ®: llä.

Vasta-aiheet CEPIM ® Cefepime

CEPIM ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille ja kefalosporiineille tai niiden apuaineille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Cefepime-hoito, kuten muiden kefalosporiinien kanssa, voisi määrittää sivuvaikutusten esiintymisen, joskus jopa vakavia, altistuneilla potilailla.

Nämä reaktiot voivat olla kiinnostavia:

Ruoansulatuskanava, jossa on pahoinvointia, oksentelua, ripulia, suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia ja koliittia;
Keskushermosto, jossa päänsärky ja huimaus;
Sukupuolielimet, joissa on vaginiitti;
Iho, ihottuma, nokkosihottuma ja voimakas kutina.

Vain harvoissa tapauksissa ja altistuneilla potilailla on havaittu kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia, kuten flebiitti, trombosytopenia, anemia, eosinofilia, hypertransaminasemia, hyperbilirubinemia ja munuaisten vajaatoiminta.