Liittyvät artikkelit: Gastroenteriitti
määritelmä
Gastroenteriitti on mahalaukun ja suoliston limakalvon tulehdus.
Useimmissa tapauksissa gastroenteriitti tunnistaa tarttuvan alkuperän, vaikka tulehdusprosessi voi esiintyä myös lääkkeiden, toksiinien (esim. Raskasmetallien), erilaisten kasvien tai sienien nauttimisen jälkeen.
Tarttuva gastroenteriitti voi johtua viruksista, bakteereista tai loista, jotka kulkeutuvat tartunnan saaneen veden ja ruoan kulutuksen kautta tai jotka kulkevat syljen pisaroilla, jotka sairastavat sairaana ilmaan yskimisen, aivastelun tai yksinkertaisesti puhumisen yhteydessä. Yleisimmin esiintyvät virukset ovat Rotavirus, Calicivirus (erityisesti Norovirus), Astrovirus ja enteerinen adenovirus. Immuunipuutteisilla potilailla muut virukset (esim. Enterovirukset) voivat kuitenkin aiheuttaa gastroenteriittia.
Bakteeri-gastroenteriitti on harvinaisempi kuin virus ja se voidaan määrittää erilaisilla mekanismeilla. Jotkut bakteerit (esim. Vibrio cholerae ja enterotoksigeeniset E. coli -kannat) tarttuvat suoliston limakalvoon ja tuottavat enterotoksiineja; toiset (esim. Staphylococcus aureus ) tuottavat eksotoksiinia, joka nautitaan saastuneesta ruoasta.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- ruokahaluttomuus
- voimattomuus
- koliikki
- Conati
- Vatsakrampit
- Vatsakrampit
- ripuli
- nestehukka
- punatauti
- Vatsakipu
- Lihaskipu
- veriuloste
- kuume
- Vatsan turvotus
- Vatsan gurgling
- hypotensio
- Iridodonesi
- Päänsärky
- marasma
- Toiminnallinen meteorismi
- Mucorrea
- pahoinvointi
- Pahoinvointi ja oksentelu raskauden alkuvaiheessa
- Painonpudotus
- trombosytopenia
- rettorragia
- Vedenpidätys
- Veri annosta
- Veri ulosteessa
- Vaahto virtsassa
- Kylmä tunne
- takykardia
- oksentelu
Muita merkintöjä
Gastroenteriitti on vastuussa ärsyttävistä oireista, mutta se on yleensä itsestään rajoittava ja häviää muutaman päivän kuluessa. Aloitus on yleensä äkillinen, anoreksia, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia (ulosteet voivat sisältää veren ja liman). Vatsan tasolla voi esiintyä kramppeja ja borborigmi-kipuja, jopa ilman ripulia (tärkeä ero verrattuna paralyyttiseen ileukseen). Voi olla pahoinvointia, väsymystä ja fyysistä heikkoutta. Lisäksi pysyvä oksentelu ja ripuli voivat aiheuttaa nesteen ja elektrolyytin vuotamista, hypotensiolla ja takykardialla. Dehydraatio voi olla vakavaa lapsille, vanhuksille ja niille, jotka ovat heikentyneet tai joilla on vakavia samanaikaisia sairauksia.
Virusinfektioissa yleisin oire on vetinen ripuli (dysentria); potilaat voivat myös valittaa kuumetta, päänsärkyä ja lihaskipua. Enteroinvassiiviset bakteerit (esim. Shigella ja Salmonella ) aiheuttavat todennäköisemmin kuumetta ja veristä ripulia; ne, jotka tuottavat eksotoksiinia (esim. S. aureus ), aiheuttavat yleensä vetistä ripulia. Parasiitti-infektiot puolestaan aiheuttavat tyypillisesti subakuuttia tai kroonista ripulia.
Diagnoosi perustuu yleiseen kliiniseen arviointiin ja ulosteviljelyyn. Hoito on oireenmukaista, vaikka joillakin lois-ja bakteeri-infektioilla on erityistä hoitoa.
