Mikä se on?
Itsensä aiheuttama oksentelu on vapaaehtoinen käytäntö, joka käynnistää mahalaukun karkotusmekanismin.
Oksentamismekanismi
Fysiopatologisesta näkökulmasta oksentelu on mekanismi, jonka aktivoi tietyn hermokeskuksen stimulaatio ruoansulatusjärjestelmän tai jopa tasapainojärjestelmän avulla.
syyt
Itsensä aiheuttama oksentelu voidaan saada aikaan stimuloimalla heilurinen huntu sormilla tai jopa käyttämällä vieraita kappaleita (esim. Hammasharjan kahva). Se on syömishäiriöille tyypillinen käyttäytyminen (DCA), ja se tuntuu laajalti levinneeltä Bulimia Nervosa -bakteerissa (BN), vaikka noin puolet hermoston anoreksista (AN) harjoittaa sitä säännöllisesti.
- Psykologisesti itsensä aiheuttama oksentelu on eräänlainen vapautuminen prandiaalisesta syyllisyydestä tai siitä johtuva kontrollin menettäminen ruoan suhteen (binge tai oireita). Syömishäiriöissä itsensä aiheuttama oksentelu on menetelmä painon ja / tai fyysisen ulkonäön kontrolloimiseksi; siksi psykiatrisessa diagnostiikassa se edustaa perusteellista arviointiperustetta.
Itsensä aiheuttama oksentelu Bulimia-närvissä (BN)
BN: ssä itsensä aiheuttama oksentelu (yhdessä laksatiivien, diureettien ja enteroklismien kanssa) muodostaa erottelun alatyypistä ELIMINATION CONDUCT: n ja alatyypin välillä ilman ILMOINTIA; toisessa tapauksessa itsensä aiheuttaman oksentamisen käytäntö korvataan pakollisella fyysisellä aktiivisuudella ja paastolla.
Itsensä aiheuttama oksentelu anoreksia-närvissä (AN)
AN: ssa itsensä aiheuttama oksentelu (yhdessä laksatiivien, diureettien ja enteroklismien kanssa) muodostaa eron erottelusta alityypin CON HAMMERED kanssa, joka on liitetty ELIMINATION ja alatyyppiin rajoitusten kanssa.
Itsensä aiheuttama oksentelu syömishäiriöissä Ei muuten määritelty (NAS)
Jopa NAS: n diagnosoinnissa itsensä aiheuttama oksentelu on perustekijä sellaisten sairauksien patologiselle tunnistamiselle, jotka eivät täytä kaikkia syömiskäyttäytymisen häiriön kaikkia diagnostisia kriteerejä.
Oireet ja merkit
Tunnistaaksesi aiheen, joka harjoittaa säännöllisesti itsensä aiheuttamaa oksentelua, on tärkeää noudattaa huolellisesti joitakin tyypillisiä merkkejä:
- VENÄJÄN MERKINNÄT: kädet ja hankaukset, joita käytetään itse aiheuttaman oksentelun tuottamiseen; se johtuu käsien takaosassa olevien leikkausten toistuvasta kitkasta ja kynsien ja ihon hilseilemisestä toistuvan altistumisen kautta mahalaukun pH-arvoon.
- TEETHIN, KOKOON JA KIELEN VAARA: seurauksena on mahan mehujen kulutusvaikutus hampaiden emaliin ja suun limakalvoon.
- LUKUJEN JA LÄMPÖJEN LUOKITUS
- SYÖTÄ FETORI
komplikaatiot
Säännöllinen itsensä aiheuttama oksentelu voi johtaa erilaisiin fyysisiin komplikaatioihin; useimmiten muistamme:
- Ruokatorven ja mahalaukun haavaumat vauriot, vatsan repeämä, suoliston motiliteetin väheneminen ja krooniset ruoansulatusvaikeudet.
- Hampaiden ja ikenien hankaavat ja myöhemmin tarttuvat vauriot.
Mitä tehdä
Muistakaa, että itsensä aiheuttaman oksentelun käytäntö on selkeä oire emotionaaliselle ahdistukselle ja muodostaa siksi vakavan hälytyskellon syömiskäyttäytymishäiriön alkamisesta; ehdotonta nopeutta suositellaan kriittisen tilan raportoimiseksi ja / tai käsittelemiseksi haastattelemalla asiantuntijaa kroonisten häiriöiden riskin minimoimiseksi.
Tuotantoa:
- Psykiatrian käsikirja - S. Elisei, P. Moretti, C. Irenze - Mortacchi Editore - sivu 21-22-215
- Syömishäiriöiden kognitiivinen käyttäytymishoito - C. Fairburn - EclPsi - sivu 379
