Mitä aurinko lentigo on?
Niiden sairauksien joukossa, jotka vaikuttavat ihon pigmentoitumiseen, aurinkolinssi on seurausta liiallisesta ja sääntelemättömästä altistumisesta auringolle. Kliinisessä käytännössä aurinkolentigo - samoin kuin hyvä osa ihokatkoista - liittyvät läheisesti kausivaihteluun.
piirteet
Ne ilmenevät epäsäännöllisen muotoisina, ei hyvin määriteltyinä ja vaihtelevan kokoisina: aurinkolinssi voi itse asiassa olla pienikokoisia ja johtaa lähes huomaamattomaan silmään tai kehittyä myös hyvin suurilla ihoalueilla. Jopa aurinkolinssien väri ei ole sama kaikille aiheille: itse asiassa pisteiden väri voi vaihdella keltaisesta pähkinään, ruskeasta ruskeaan.
Aurinkolinssi on vain väliaikainen ihon puutos eikä aiheuta patologisia seurauksia. Yleensä ihotautilääkärin mielipide ei ole välttämätön, koska aurinko lentigo kuvaa usein palautuvaa ilmiötä, mutta siinä tapauksessa, että auringonpilkut ovat niin suuria, että ne kuvaavat kohteen kuvaa, asiantuntijan mielipide on aina riittävä.
esiintyvyys
Aurinkolinssi esiintyy välinpitämättömästi sekä miehillä että naisilla.
Vaikka tämä häiriö voi esiintyä myös lapsilla ja nuorilla aikuisilla, on todettu, että aurinkolinssit vaikuttavat useimmiten yli 50-vuotiaiden auringon aiheuttamien alueiden vaikutuksiin. Näiden ihmisten iho näyttää itse asiassa hitaammin solunvaihdon kuin nuoret, johtuen toistuvista valoaltistuksista.
syyt
Auringon lentigo liittyy melanogeneesin muutokseen, toisin sanoen melaniinin tuotantoa säätelevien prosessien (pigmentti, joka värjää ihoa) muuttamiseen: se on siis hypermelanoosi (melaniinin ihon kertyminen). Kuten sana itse muistuttaa, aurinko on siis aurinko lentigon laukaiseva syy, koska siihen liittyy ihon aikainen ikääntyminen, joka liittyy melanogeneesin mekanismien muutoksiin (mukaan lukien esimerkiksi melasma-chloasma, lentigo senili, aurinkolinssi) .
variantit
Klassisten aurinkolinkkien lisäksi, jotka ilmenevät liiallisen ja virheellisen (esimerkiksi suojaamattomana) auringon altistumisen seurauksena, on olemassa erityinen aurinkolinssien muoto, jota esiintyy potilailla, jotka käyvät PUVA-hoitoa pitkään (yleensä, yli kaksi vuotta).
PUVA-hoito on erityinen hoito, joka suoritetaan tiettyjen ihosairauksien, kuten esimerkiksi vitiligon tapauksessa.
On arvioitu, että jopa 25% potilaista, jotka käyvät tätä hoitoa pitkään aikaan, kehittävät tämän aurinkolentigo-variantin, joka on kuitenkin histologisesti erilainen kuin "klassinen" aurinkolinssi, joka aiheutuu altistumisesta auringolle.
hoidot
Jos aurinko lentigo ei regressoidu ajan myötä, ihotautilääkäri voi ohjata potilasta valitsemaan mahdollisia resoluution hoitoja, kuten kuorinta, laser, nestemäinen typpi, valoaineet ja IPL-pulssi valo.
Kemiallinen kuorinta
Paikallinen kemiallinen kuorinta korkealla pitoisuudella olisi suoritettava käyttäen trikloorietikkahappoa (joka palaa auringonpilkkuja), retinoi-tai glykolihappoa. Kuorinta on hyödyllistä aurinkolinssin aiheuttaman vian poistamiseksi: poistamalla pinnalliset sarveiskerrokset, saavutetaan ihon uudistuminen. Ihotautilääkäri hoitaa kuorintahoidon suoraan aurinkolinssillä varoen, ettei se vahingoita "terveellistä" ihoa, joka ympäröi pistettä. Kun kuorinta tapahtuu, syntyy eräänlainen elokuva, joka aluksi näyttää valkoiselta, minkä jälkeen se muuttuu punaiseksi, koska iho stressaantuu ja ärsyttää.
Kuorinta on melko ärsyttävä hoito potilaalle, koska se tuntuu polttavalta tunteelta, vaikka se olisi hetkellinen. Tulos on edelleen tyydyttävä.
Vaalentavat aineet
Depigmentoidut aineet edustavat toista ratkaisumallia aurinkolinssiin: hydrokinoni ja cogic acid, jotka liittyvät retinoiiniin ja glykolihappoon (exfoliants), ovat pätevä apu.
laser
Toinen hyödyllinen tekniikka aurinkolentigoinnin resoluutiossa on laser, vähemmän kipeä hoito kuin kuorinta. On kuitenkin hyvä muistaa, että kärsivälle potilaalle tulisi tehdä useita istuntoja lentigoinnin täydelliseksi eliminoimiseksi, vaikka tässä mielessä hoidon suorittavan ihotautilääkärin kyky vaikuttaa suuresti. Laser vaikuttaa melaniinipigmenttiin ja poistetaan trans-ihon kautta, koska makrofagit "imevät" ylimääräisen melaniinin. Haittavaikutuksia ei kuitenkaan ole puuttuu: 24 tunnin kuluttua hoidosta iho voi osoittaa turvotusta ja punoitusta, mutta täysin palautuvia vaikutuksia.
Nestemäinen typpi
Teknologiaa, jossa käytetään nestemäistä typpeä aurinkolinssien (ja ihohäiriöiden) torjumiseksi, kutsutaan kryoterapiaksi : erikoisvälineen avulla iho joutuu kosketuksiin nestemäisen typen kanssa, joka mahdollistaa hyvin alhaisissa lämpötiloissa luoda todellinen kylmäpoltto, joka edistää aurinkolinssien poistamista.
IPL-pulssi valo
Toinen ratkaiseva tekniikka aurinkolinssin hoitoon on pulssi valon IPL: tekniikassa käytetään pulssi valoa - yhdistettynä erityisten suodattimien avulla - joka saavuttaa melaniinin. Kun valo iskee lentigoon, värjäytyy ruskeasti: sen jälkeen aurinkolinssi muuttuu kevyemmäksi ja sitten hitaasti kuoriutuu, kunnes se tyhjenee kokonaan.
dermabrasion
Dermabrasion on tekniikka, joka mahdollistaa ihon pintakerrosten mekaanisen ja kontrolloidun poistamisen. Tämä poisto suoritetaan käyttämällä erikoistyökaluja, jotka on varustettu timanttimikro- tai mikro-teräsharjoilla.
Dermabrasion on tietenkin suoritettava vain ja yksinomaan erikoislääkäri.
Hoidon päätyttyä iho läpäisee klassisen pistosvuodon ja potilaalla voi esiintyä palovammoja, jännitystä ja turvotusta hoidetulla alueella.
Vaikka normaalisti hyvin siedetty, dermabrasioni on luultavasti yksi potilaalle kaikkein ongelmallisimmista hoidoista.
Systeemillä
Microdermabrasion on pehmeämpi tekniikka kuin edellä mainittu dermabrasion. Se pystyy myös poistamaan aurinkolentigo poistamalla mekaanisesti ihon pintakerrokset. Tätä varten mikrodermabrasionissa käytetään erityisiä välineitä, jotka hyödyntävät tiettyjen fyysisten exfoliantien toimintaa.
Vaikka useimmat potilaat ovat herkkiä ja optimaalisesti siedettyjä, mikrodermabrasio ei ole ilman sivuvaikutuksia: hoidon lopussa voi esiintyä ihon punoitusta, kipua ja ärsytystä.
diathermocoagulation
Diathermocoagulation on dermatologiassa käytetty tekniikka, jota voidaan käyttää myös aurinkolinssin poistossa. Näiden puutteiden eliminointi suoritetaan käyttämällä sähkökirurgista yksikköä (diatermokoagulaattoria).
Se on "aggressiivisempi" hoito kuin tähän asti käsitellyt, jotka voivat aiheuttaa kipua ja polttamista, ja tästä syystä se suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Vaikka diathermokoagulointi on kuitenkin suhteellisen ei-invasiivinen, se on todellinen interventio, jonka vain erikoislääkäreillä on oltava.
Tämän hoidon mahdolliset haittavaikutukset ovat punoitus, kipu, polttaminen ja turvotus. Mahdollisia komplikaatioita edustaa keloidiarvojen muodostuminen tai hoidettujen alueiden hyper- tai hypopigmentaatio.
