Liittyvät artikkelit: Myokardiitti
määritelmä
Myokardiitti on sydänlihaksen tulehdus. Erityisesti sairaus vaikuttaa sydämen seinämän keskikerrokseen: sydänlihakseen.
Myokardiitti voi johtua infektioista, systeemisistä sairauksista (esim. Metaboliset häiriöt, SLE, sarkoidoosi ja vaskuliitti), autoimmuunimekanismeista, altistumisesta myrkyllisille aineille (kuten raskasmetalleille, kemikaaleille, toksiineille ja alkoholille), allergisista reaktioista tai joidenkin haittavaikutuksista. huumeita.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- rytmihäiriö
- voimattomuus
- ESR: n kasvu
- kardiomegaliaa
- sydämentykytys
- Paisuneet nilkat
- hengenahdistus
- Rintakipu
- Nivelkivut
- Lihaskipu
- turvotus
- kuume
- Eteisvärinä
- Kammiovärinä
- Paisuneet jalat
- Hydrops Fetal
- Päänsärky
- kalpeus
- presyncope
- Vedenpidätys
- pyörtyminen
- takykardia
- Perikardiaalinen effuusio
Muita merkintöjä
Monissa tapauksissa myokardiitti ei aiheuta ilmeisiä oireita. Potilas voi enimmäkseen kokea yleisen huonovointisuuden tunteen ja muita epämääräisiä ilmentymiä, jotka ovat samanlaisia kuin influenssa. Kun myokardiitti on vakavampi, se voi kuitenkin aiheuttaa kipua ja tunnetta rintakehityksestä, hengenahdistusta, väsymystä, epänormaalia sydämen rytmiä (rytmihäiriöitä) ja nesteen kertymistä jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turvotuksella. Sydäntehoa voidaan vähentää huomattavasti. Joskus voi tapahtua äkillinen tajunnan menetys (syncope).
Potilailla, joilla on tarttuva sydänlihastulehdus, saattaa esiintyä samanaikaisia perikardiitteja (sydäntä peittävä kalvon tulehdus) ja oireita, kuten päänsärkyä, kuumetta, nivel- ja lihaskipua.
Useimmilla potilailla kliininen kurssi on itsestään rajoittuva ja sydänlihaksen tulehdus häviää aiheuttamatta pysyviä seurauksia. Muissa tapauksissa myokardiitti voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja äkilliseen sydämen pysähtymiseen.
Diagnoosi perustuu elektrokardiogrammin (EKG), rintakehän röntgensäteiden tai ehokardiografian oireisiin ja tuloksiin. Lopullinen vahvistus vaatii endomyokardiaalisen biopsian, joka yleensä suoritetaan angiografian yhteydessä.
Hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Yleisiä toimenpiteitä ovat lepo ja kipulääkkeiden, diureettien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö. Vakavimmat tai krooniset muodot saattavat vaatia sairaalahoitoa ja hoitoa kammion apuvälineillä, suurilla vasopressoriannoksilla, lyhyillä steroidisyklillä tai muilla immuunivastetta vähentävillä lääkkeillä. Jos tila pyrkii asteittain pahentumaan ajan myötä, sydänsiirto saattaa olla tarpeen.
