lähtökohta
Diabetes mellitus, tai yksinkertaisesti diabetes, on aineenvaihduntasairaus, joka johtuu insuliinin muutoksista, joka on avainhormoni normaalien verensokeritasojen ylläpitämiseksi.
On olemassa erilaisia diabeteksen tyyppejä, joista jotkut ovat selvästi yleisempiä ja tunnettuja kuin toiset. Yleisimpiä tyyppejä ovat tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes ja raskausdiabetes (tunnetaan myös nimellä raskauteen liittyvä diabetes).
Ominaisuus, että kaikentyyppisillä diabetes mellituksilla on yhteistä, on hyperglykemia, joka on korkea glukoosipitoisuus veressä.
Diabeteksen oireet
Diabeteksen oireet ovat kaikki riippuvaisia hyperglykemian ilmiöstä ja jälkimmäisen vakavuudesta.
Toisin sanoen, se johtuu hyperglykemiasta, että diabeetikko valittaa tietyistä tunnusomaisista häiriöistä, ja se johtuu vakavasta hyperglykemiasta, että edellä mainitut häiriöt ovat erityisen voimakkaita ja heikentäviä keholle.
Tyypin 1 diabeteksen oireet
Lyhyt katsaus tyypin 1 diabeteksen syihin
Tyypin 1 diabeteksen syy on insuliinin vähäisempi saatavuus tämän hormonin tuotannosta vastuussa olevien haimasolujen häviämisen vuoksi.
Tyypin 1 diabeteksen tyypillisiä oireita ovat:
- Polyuria . Se on vapautunut virtsan määrä 24 tunnin kuluessa;
- Polydipsia . Se on anomaalinen lisääntyminen janon tunteessa. Se riippuu polyurian ilmiöstä, jonka kautta potilas poistaa monia nesteitä;
- Paradoksaalinen polyfagia . Se on ruokahalun ja ruokailun lisääntyminen, jota seuraa painonpudotus (eikä ruumiinpainon nousu).
Lyhyessä ajassa nämä häiriöt voivat liittyä muihin, kuten:
- Toistuva väsymys;
- Näön näkymä;
- päänsärky;
- Hidas paraneminen haavoista;
- Ihon kutina;
- ärtyneisyys;
- Helppo infektioiden kehittyminen.
Milloin ja miten se alkaa?
Useimmissa tapauksissa tyypin 1 diabetes alkaa alle 20-vuotiaana; yleensä se ilmenee murrosiän aikana, mutta se ei ole harvoin lapsuuden aikana tai jopa ensimmäisen elinvuoden aikana.
Tyypillisesti tyypin 1 diabeteksen puhkeaminen on äkillinen; ehto todellisuudessa muodostuu muutaman viikon / kuukauden kuluessa.
"Kuherruskuukauden" ilmiö
Joskus tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat ovat utelias ilmiön päähenkilöitä. Tämä ilmiö koostuu spontaanista regressiosta, joka on tyypillisten oireiden, kuten potilaan ihmeellisesti toipunut, pian sairauden alkamisen jälkeen. Todellisuudessa tämä on täysin väliaikainen oireiden regressio, joka kestää muutaman kuukauden ja joka tämän jälkeen jättää diabeettisen tilan lopullisesti.
Tyypin 1 diabeteksessa aika, joka alkaa oireiden regressiosta ja päättyy oireiden uusiutumiseen, vie " häämatkan " symbolisen nimen.
Merkittävimmät kliiniset oireet
Tyypin 1 diabeteksen läsnä ollessa yleisimmin havaitut kliiniset oireet ovat laboratoriokokeiden mukaan paasto-hyperglykemia ja erityisesti aterioiden jälkeen ja glykosuria (eli glukoosi virtsassa).
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Nuorten tarpeessa urinaatio usein, joka liittyy voimakkaaseen janoon ja selittämättömään laihtumiseen, on tärkeä hälytyskello ja siksi arvoinen lääkärin kuuleminen.
Tyypin 2 diabeteksen oireet
Lisätietoja: Diabetes-oireet
Lyhyt katsaus tyypin 2 diabeteksen syihin
Tyypin 2 diabeteksen mahdolliset syyt ovat kudosten herkkyys insuliinin vaikutukselle ja Langerhansin saarekkeiden haiman beetasolujen kyvyn - täysin täydelliseen häviämiseen asti - asteittainen väheneminen insuliinin tuottamiseen.
Tyypin 2 diabeteksen oireet vastaavat suurelta osin tyypin 1 diabeteksen oireita, ja kuten artikkelin alussa todetaan, diabeteksen oireet riippuvat hyperglykemiasta ja hyperglykemiasta molemmat edellä mainitut diabeteksen alatyypit, vaikkakin se johtuu erilaisista olosuhteista.
Tyypin 2 diabeteksen oireenmukaisen kuvan yksityiskohdat, tämän taudin kantajat valittavat klassisesti polyuriaa, polydipsiaa, toistuvaa väsymystä, näköongelmia, päänsärkyä, haavojen hidasta paranemista, ihon kutinaa, ärtyneisyyttä ja helposti kehittyviä infektioita.
Huomaava lukija on huomannut, että edellisessä luettelossa ei ole paradoksaalista polyfagiaa, joka edustaa yhtä tyypin 1 diabetekselle tyypillisistä oireista, mutta ei tyypin 2 diabetesta. tyypin 2 diabetesta sairastava potilas on liikalihava henkilö, jolla on taipumus painoa.
Pelko diabeteksesta? Ota testi ja selvitä, onko sinulla vaaraa
Milloin hän alkaa?
Tyypin 2 diabetes voi esiintyä missä tahansa iässä; Kuitenkin tilastot ovat käsillä olevaa tautia, joka vaikuttaa pääasiassa aikuisiin ja joka alkaa asteittain 35–40-vuotiaista.
Metabolinen tila, joka on normaalin ja tyypin 2 diabeteksen välissä: prediabetes
Melko usein tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset ovat aiemmin kärsineet prediabetesta, joka on normaali ja todellinen diabetes mellitus (tyyppi 2).
Kahden tunnetun muodon, joka on heikentyneen paasto-glukoosin ja heikentyneen glukoosin sietokyvyn, olemassaolo, prediabiitti on lähes aina oireeton, ja niistä raportoidaan vain yksi muutos, mikä on varmasti tärkeää, mikä on hyperglykemia.
Miten aloitat?
Toisin kuin tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes on vakiintunut hyvin hitaasti ja kestää pitkään (puhumme vuosista) hyperglykemiaan liittyvien oireiden ilmentämiseksi; joillakin potilailla saattaa jopa tapahtua, että nämä oireet pysyvät aina hyvin lievinä, lähes huomaamattomina.
Hidas ulkonäkö ja usein lievä oireita selittävät, miksi melko usein tyypin 2 diabeteksen diagnoosi ilmenee satunnaisesti laboratoriokokeissa, jotka tehdään muusta syystä, potilailla, jotka ovat ilmeisesti vain oireettomia.
Uteliaisuus: onko tyypin 2 diabeteksen satunnainen diagnoosi aina sininen pultti?
Tyypin 2 diabeteksen syy-etsintä koskee usein henkilöitä, joille tehdään kliinisiä tarkastuksia ateroskleroosiin liittyvien verenkiertohäiriöiden perusteellisemman arvioinnin suorittamiseksi.
Diagnostisen löydöksen satunnaisuudesta huolimatta diabetes mellituksen esiintyminen ateroskleroottisilla potilailla ei saisi yllättää ollenkaan, koska ateroskleroosilla kärsivillä on huomattava taipumus kehittää edellä mainittua metabolista tautia.
Merkittävimmät kliiniset oireet
Tyypin 2 diabeteksen läsnä ollessa paaston ja aterian jälkeisen hyperglykemian ja glykosurian lisäksi laboratoriokokeet osoittavat yleensä ainakin toisen parin tärkeitä kliinisiä oireita, jotka ovat hypertriglyseridemia (tai korkeat triglyseridit ) ja hyperurikemia (virtsahapon määrän lisääntyminen veressä).
Muistellen, että tyypin 2 diabetespotilaat ovat usein liikalihavia henkilöitä, jotka kohtaavat samanaikaisesti paasto-hyperglykemian, korkean triglyseridin, hyperurikemian ja liikalihavuuden, lääkärit puhuvat metabolisen oireyhtymän nimellä.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Aikuisen yksilön läsnäolo tarve virtsata usein, mikä liittyy tyypin 2 diabeteksen voimakkaisiin lahkoihin ja riskitekijöihin (esim. Lihavuus, verenpaine, istumaton elämäntapa ja korkeat triglyseridit), on tärkeä hälytyskello ja ansaitsee lääketieteellisen kuulemisen välittömästi.
Raskausdiabeteksen oireet
Lisätietoja: Gestationaalinen diabeteksen oireet
Lyhyt katsaus raskausdiabeteksen syihin
Raskausdiabetes esiintyy, kun haittavaikutus ei kykene reagoimaan riittävällä tavalla insuliiniresistenssin kanssa, kun insuliiniresistenssi on aiheuttanut joidenkin istukan hormonien aiheuttaman insuliiniresistenssin. raskaana olevan diabeteksen aikana).
Kun se on oireenmukaista - mikä ei aina tapahdu - raskausdiabetes aiheuttaa joitakin samoja oireita, joita mainitaan raskaana olevilla naisilla tyypin 1 diabetekselle ja tyypin 2 diabetekselle (esim. Polydipsia, väsymys ja polyuria). Siksi artikkelin tämän osan seuraavissa osioissa keskitytään muihin näkökohtiin, kuten: kun ilmenee raskausdiabetes, rasittavan diabeteksen mahdolliset vaikutukset sikiöön, joihin naiset ovat eniten vaarassa, jne.
Milloin se näkyy?
Sukupuoli, raskausdiabetes esiintyy raskauden toisen kolmanneksen lopussa eli noin 25.-26 . Raskausviikon aikana. Tämä selittää, miksi verikokeet, joilla pyritään etsimään raskauteen liittyvää diabetesta raskaana oleville naisille, alkavat jo raskauden 24. viikolla.
Tärkeä huomautus
Naisilla, joilla on suuri riski raskauden diabetekselle (koska he kärsivät lihavuudesta, koska heillä on ollut tyypin 2 diabeteksen sukututkimus jne.), Edellä mainitun aineenvaihduntataudin löytämiseen tähtäävät diagnostiset testit alkavat hyvin varhain ja ne on toistettava useita kertoja raskauden aikana, erityisesti 24. ja 28. raskausviikon välillä.
Edellä mainituista diagnostisista testeistä verikokeiden lisäksi on myös ns. Oraalinen glukoosilataustesti (tai oraalinen glukoosin toleranssitesti ), joka arvioi veren glukoosin 30, 60 ja 120 minuuttia 75 gramman suun kautta annettuna. glukoosia.
Raskausdiabeteksen mahdolliset seuraukset lapselle
Jos hoitoa tehdään asianmukaisesti - kuten nyt tapahtuu useimmissa olosuhteissa - raskausdiabetesta ei ole vaikutusta tulevaan syntymättömään lapseen. Päinvastoin, jos asianmukaisesta hoidosta puuttuu, raskauden aiheuttama diabetes voi sisältää ilmiöitä, kuten:
- Sikiön makrosomia . Lääkärit käyttävät tätä termiä kuvaamaan vastasyntynyttä, joka on merkittävästi suurempi kuin keskiarvo.
Raskausdiabeteksen läsnä ollessa sikiön makrosomian ilmiön mahdollisuus riippuu suuresta glukoosimäärästä, joka saavuttaa sikiön äidin veren kautta (jolla on korkea verensokerin pitoisuus diabeteksen vuoksi);
- Hypoglykemia syntymähetkellä ;
- Keltaisuus syntymähetkellä ;
- Polydramnios . Termi polydramnios tunnistaa amniotin nesteen liiallisen tuotannon (siis myös läsnäolon) amnionisakassa;
- Hengitysteiden ahdistuneisuusoireyhtymä . Se on sairaus, joka aiheuttaa hengityselinten vajaatoimintaa. Tämä hengitysvajaus johtuu keuhkojen epätäydellisestä kehityksestä, joka ei pysty riittävästi toimittamaan koko keholle happea.
- Sikiön kuolema ( kuolleena syntynyt sikiö ) johtuu sikiön elinaikana tapahtuneista vakavista epämuodostumista.
Lisäksi tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että lapset, jotka ovat syntyneet hoitamattomasta raskausdiabetesta kärsiville naisille, kehittävät lähivuosina todennäköisemmin lihavuutta, prediabiittiä ja tyypin 2 diabetesta.
Miten raskausdiabetes kehittyy?
Yleensä raskausdiabetekselle tyypillinen aineenvaihdunnan muutos normalisoituu synnytyksen jälkeen. Käytössä olevat tilastotiedot, naiset, jotka ovat kärsineet raskaudesta johtuvasta diabeteksesta, kehittävät todennäköisemmin kuin ei-raskaudellisen diabeteksen kehittää muita kuin raskausdiabeetteja seuraavina vuosina (puhutaan todennäköisyyden kasvusta, joka on yhtä suuri kuin vähintään 17%).
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Tulevaisuuden ja seuraavan syntymättömän lapsen terveydelle raskaana olevan naisen tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin ja tehdä kaikki tarvittavat valvontatoimenpiteet heti, kun hän on tietoinen diabeteksen ensimmäisistä tyypillisistä oireista.
