tartuntataudit

Papilloomavirus

HPV-infektiot

Ihmisen papilloomaviruksen lyhenne, HPV osallistuu hyperprolifratiivisiin leesioihin, jotka sijaitsevat eri limakalvo- ja ihoalueilla, mukaan lukien vulva, kohdunkaula, emätin, peräaukko ja suun ja kurkun vuori;

on utelias, kuinka papilloomavirus on vastuussa sekä condylomata acuminatan tai sukupuolielinten syylien (yksinkertaisen resoluution) että kohdunkaulan karsinoomien, mahdollisesti tappavan, ilmenemisestä.

HPV-infektioiden uskotaan olevan yleisimpiä sukupuoliteitse levinneitä sairauksia: arvioidaan, että suuri osa naisista (75–90%) on solminut viruksen ainakin kerran elämässään. Korostaa, että monien naisten immuunijärjestelmän tehokkuus onneksi pystyy hävittämään viruksen ilman farmakologista interventiota.

On todennäköistä, että immuunijärjestelmä ei hävitä lyhyessä ajassa papilloomaviruksen infektiota, mikä johtuu voimakkaasti supistuneesta HPV-genotyypistä ja on selvästi suurempi varianteissa, joilla on suuri onkogeeninen riski.

Mikrobiologinen analyysi

HPV-virion on taudinaiheuttaja, jolla ei ole pericapside-aluetta (paljain virus), jossa on ikosahedrinen rakenne: se on peitetty 50 nm: n ikosahedallisella kapsidilla. Kapsiidi puolestaan ​​koostuu 72 kapselista (12 pentameeriä ja 60 heksameeriä), jotka ovat peräisin 5-terävästä ulkonemisesta, eräänlaisen keskisen ytimen kanssa. Kapsidia muodostavat kaksi proteiinia:

  • Proteiini L1 tai suuri proteiini, joka on yhteinen kaikille ihmisen papilloomaviruksen muunnoksille: se muodostaa 80% viruksen proteiineista. Uskotaan, että useimmat vasta-aineet tuotetaan tätä proteiinia vastaan.
  • Vähäiset proteiinit tai L2: loput loput 20%. Se ei ole vakio ihmisen papilloomaviruksen eri muodoissa.

Mikrobiologisesta tieteellisestä tutkimuksesta havaitaan, että 7 900 emäsparia muodostavat yhden virusgenomin molekyylin: viruksen DNA on pyöreä ja kovalenttisesti suljettu .

Genotyypit ja luokittelu

Termi Papilloma koostuu etuliitteestä "papilla", latinalaisesta johdannaisesta ja suffiksista "-oma", joka kirjaimellisesti tarkoittaa "kasvainpustua".

Papilloomavirukset, jotka ovat äärimmäisen heterogeenisiä koostumuksen suhteen, kuuluvat Papillomaviridae- perheeseen ja Papillomavirus- suvuun.

On olemassa lukuisia papilloomaviruksen kantoja: tähän mennessä yli 120 on tunnistettu, mutta genotyyppien määrän oletetaan kasvavan jatkuvasti. Yli sadasta tieteellisesti eristetystä papilloomaviruksen serotyypistä luokitus tehtiin 16 ryhmässä, jotka erosivat kreikkalaisten aakkosten kirjaimista A: n ja P.: n välillä. Nämä virukset luokitellaan tarkemmin useiden tekijöiden perusteella:

  1. nukleotidisekvenssi
  2. fylogeneettinen asema
  3. onkogeeninen potentiaali

Lisäksi papilloomavirus luetteloidaan toimipaikan mukaan: jotkut käyttävät patogeenistä tehoaan ihon tasolla (pääasiassa HPV-tyypin beeta ), toiset ovat spesifisiä vahingoittamaan limakalvoja (HPV- alfa ).

Ihmisen papilloomaviruksen genotyypit luokitellaan myös kolmeen tasoon riippuen mahdollisesta onkogeenisestä riskistä:

  • Jotkin suuririskiset HPV-genotyypit ovat HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
  • HPV: t 26, 53 ja 66 luokitellaan "genotyypiksi, joilla on todennäköinen suuri riski ".
  • Muut HPV-genotyypit, erityisesti 6 ja 11 (yleisin), aiheuttavat hyvin vähäistä degeneraation riskiä kasvaimessa: se on itse asiassa genitaalit, jotka liittyvät sukupuolielinten syylien muodostumiseen.

Onneksi valtaosa Papillomaviridae- sukuun kuuluvista viruksista ei aiheuta vaarallisia tai hälyttäviä vammoja, vain ajattele ihon syyliä, jotka ovat huolestuttavia, mutta eivät todellakaan kuulu vakaviin ihotauteihin. Papilloomavirusten joukossa pientä vähemmistöä syytetään kuitenkin siitä, että se aiheuttaa kyseisten solujen pahanlaatuista transformaatiota, siis kasvain, erityisesti kohdunkaulan, peräaukon, ruokatorven, kurkunpään ja suuontelon tasolla.

Alla oleva kuva osoittaa selvästi, kuinka HPV 16 on serotyyppi, joka vastaa suurimmasta määrästä (53, 5%) ihmisen papilloomaviruksesta johtuvia kohdunkaulan karsinoomia; HPV 18: n ja 17, 2%: n lisäosuus: odotetulla tavalla HPV 16 ja HPV 18 ovat siis yksin vastuussa yli 70%: sta ihmisen papilloomaviruksesta johtuvista kohdunkaulan karsinoomista.

Katso video

X Katso video YouTubessa

Rintasyövän jälkeen HPV: n aiheuttama pahanlaatuinen kasvain on yleisimmin levinnyt naisten keskuudessa: arvioidaan, että vuosittain maassamme yli 3 000 uutta naista kärsii kohdunkaulasta vaikuttavasta kasvaimesta.