Venyttely (kutsutaan myös venymäksi) on keskikokoinen lihasten vaurio, joka voi vaikuttaa yhteen tai useampaan luustolihakseen tai osaan niistä.
Se on vakavampi kuin kontraktio (sillä sillä on myös hematinen effuusio) ja se on vähemmän vakava kuin repeämä (toisin kuin jälkimmäisellä, sillä ei ole keskeytystä lihasten jatkuvuudesta).
Keholla on erityinen puolustusmekanismi tällaista traumaa vastaan. Sitä kutsutaan venytysrefleksiksi. Se koostuu vaikuttavan lihaksen välittömästä ja välittömästä supistumisesta, joka liittyy antagonistilihasten rentoutumiseen. Impulssi syntyy venytetyssä lihassa olevien neuromuskulaaristen karojen mekaanisesta rasituksesta. Se ei kuitenkaan aina ole riittävän nopeaa tai tehokasta kudosvaurioiden estämiseksi.
Lihaksen venyttely on melko yleinen vamma urheilukentällä, ja siihen liittyy pääosin: joustava voima, suurin lujuus, räjähtävä voima, nopeus ja nopeus.
Mitä tehdä
- Ennaltaehkäisy: venyttämisen todennäköisyyttä voidaan vähentää ottamalla käyttöön useita hyödyllisiä toimenpiteitä (ks. Ehkäisy). Lyhyesti:
- Lämmitä lihakset hyvin.
- Pidä koulutuskanta.
- Harjoittele toimintaasi sopivaksi.
- Ei saa olla lihasliitoksen patologioita tai epätasapainoa kineettisessä ketjussa.
- Tunnista oireet (ks. Lihaksen repeämisoireet):
- Terävä ja äkillinen kipu.
- Lihasspasmi ja liikuntarajoitteisuus.
- Pysäytä urheilutapahtuma tapahtuman jälkeen.
- Suorita diagnoosi, jonka avulla voit selvittää venytyksen vakavuuden ja sulkea pois vakavampia vammoja. On suositeltavaa ottaa yhteyttä suoraan hätätilaan. Arvio on tehty:
- Palpation ja toiminnallinen todentaminen: on tarpeen tarkistaa välittömästi vahingon laajuus ja sulkea murtumat, vääristymät jne.
- Ultraäänityyppinen lääketieteellinen kuvantaminen: se on tarkempi ja antaa yksityiskohtaisen kuvan lihasjännityksen laajuudesta ja vakavuudesta.
VAROITUS! Diagnoosi on erittäin tärkeä, koska tiettyihin venytykseen ja repeytymiseen liittyvän hoidon näkökohdat ovat vastakkain kontrakturiin nähden.
- RICE-protokollan soveltaminen Se on englanninkielinen lyhenne sanoista lepo (lepo), jää (jää), puristus (puristus), korkeus (korkeus):
- Lepo: yhteensä vähintään 2-3 viikkoa, ei pelkästään urheilusta vaan mistä tahansa fyysisestä aktiivisuudesta, joka vaikuttaa kärsivään alueeseen.
- Jää: paineina, joita käytetään tulehtuneella alueella.
- Pakkaus: hyödyllinen pakkauksen ja myös käärimisen muodossa.
- Korkeus: jos mahdollista, venytetty lihas tulisi pitää sydämen tason yläpuolella verisuoniston palautumisen helpottamiseksi.
- Lääkärin määräyksellä ota tulehdusta ja lihasrelaksantteja sisältäviä lääkkeitä (ks. Alla olevat farmakologiset hoidot).
- Hyväksy erityisiä lääketieteellisiä hoitoja (ks. Alla olevat lääkehoidot).
- Lopulta harjoittele itsenäistä venyttelyä fysioterapeutin neuvojen mukaisesti.
Mitä EI tee
- Älä lämmitä ennen liikuntaa tai tee sitä riittämättömästi (riittämätön, sopimaton).
- Venyttely "kylmä" ennen toimintaa, erityisesti passiivinen ja pakko.
- Harjoittele toimintaa ilman urheilua.
- Kokeile kättäsi muissa urheilulajeissa kuin omassasi liian voimakkaasti.
- Ohita patologioiden tai kineettisten häiriöiden esiintyminen.
- Toistuvat lihakset kärsivät traumasta.
- Vaadi toimintaa jopa ilmeisten oireiden läsnä ollessa.
- Älä ota yhteyttä lääkäriin tiettyä diagnoosia varten.
- Älä käytä RICE: a:
- Lepääminen loukkaantumisen jälkeen valmistelemalla uusiutumisia.
- Älä noudata muita erityisiä lääkehoitoja ja varotoimia (ks. Edellä).
- Älä kunnioita lääkärin määräämiä lääkehoitoja.
VAROITUS! Venyttely paranemisvaiheessa on toimintaa, joka voi antaa etuja tai pahentaa vahinkoa riippuen erityistapauksesta ja -menetelmästä.
Mitä syödä
Ei ole hyödyllistä ruokavaliota lihaskantojen torjumiseksi suoraan. Voi kuitenkin olla hyödyllistä lisätä anti-inflammatoristen ravintoaineiden tarjontaa:
- Omega 3: ovat eikosapentaeenihappo (EPA), dokosaheksaeenihappo (DHA) ja alfa-linoleenihappo (ALA). Kaksi ensimmäistä ovat biologisesti erittäin aktiivisia, ja ne sisältyvät ennen kaikkea: Sardinian, makrilli, bonito, alaccia, silli, alletterato, tonnikalan, vesikasvien, levien, krillin jne. Kolmas on vähemmän aktiivinen, mutta on EPA: n esiaste; se sisältää pääasiassa tiettyjen kasviperäisten elintarvikkeiden tai öljyjen rasvafraktiota: soija, pellavansiemenet, kiivinsiemenet, rypäleen siemenet jne.
- Antioksidantit:
- Vitamiinit: antioksidantti-vitamiinit ovat karotenoideja (provitamiini A), C-vitamiinia ja E-vitamiinia. Karotenoidit ovat vihanneksia ja punaisia tai oransseja hedelmiä (aprikoosit, paprikat, melonit, persikat, porkkanat, squash, tomaatit jne.); ne ovat läsnä myös äyriäisissä ja maidossa. C-vitamiini on tyypillinen hapan hedelmille ja joillekin vihanneksille (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greippi, kiivi, paprika, persilja, sikuri, salaatti, tomaatit, kaali jne.). E-vitamiinia on saatavana monien siementen ja niihin liittyvien öljyjen (vehnänalkio, maissinalkio, seesami jne.) Lipidiosassa.
- Mineraalit: sinkki ja seleeni. Ensimmäinen on pääasiassa: maksa, liha, maito ja johdannaiset, jotkut simpukat (erityisesti osterit). Toinen on ennen kaikkea liha, kalastustuotteet, munankeltuainen, maito ja maitotuotteet, rikastetut elintarvikkeet (perunat jne.).
- Polyfenolit: yksinkertaiset fenolit, flavonoidit, tanniinit. Ne ovat erittäin rikkaita: vihanneksia (sipulia, valkosipulia, sitrushedelmiä, kirsikoita jne.), Hedelmiä ja niihin liittyviä siemeniä (granaattiomena, viinirypäleet, marjat jne.), Viiniä, öljykasveja, kahvia, teetä, kaakaota, palkokasveja ja täysjyvätuotteita jne.
Mitä EI syö
- Alkoholipitoisella: etyylialkoholilla on diureettinen vaikutus ja se häiritsee lääkeaineiden metaboliaa ja vähentää vaikuttavien aineiden vaikutusta.
- Omega-6-rasvahappojen ylimäärä tai virheellinen omega-3 / omega-6-suhde (jälkimmäisen hyväksi). Ne voisivat käyttää tulehdusta edistävää vaikutusta. On hyvä käytäntö rajoittaa linolihappoa, gamma-linoleeniä, diomo-gamma-linoleeniä ja arakidonihappoa sisältävien elintarvikkeiden käyttöönottoa, kuten siemenöljyä (erityisesti maapähkinöitä), useimpia kuivattuja hedelmiä, tiettyjä palkokasveja jne. Samalla on tarpeen lisätä omega-3: n saantia (ks. Syödä edellä).
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
- Kryoterapia: vähentää veren virtausta, mikä rajoittaa veren valumista.
- Sidokset: hyödyllisiä turvotuksen estämisessä.
- Korkeus: tarpeen laskimon palautumisen helpottamiseksi.
Farmakologinen hoito
Lihasopimusten hoidossa lääkkeitä käytetään vähän. Päinvastoin, ne ovat hyvin käytetty ratkaisu venyttämiseen ja repeytymiseen.
Lääkärisi voi suositella:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet): systeemiseen tai paikalliseen käyttöön (voide, geeli tai kerma):
- Systeemiseen käyttöön - tabletit ja peräpuikot:
- Ibuprofeeni (esim. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diklofenaakki (esim. Voltaren®).
- Naprokseeni (esim. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Paikalliseen käyttöön - voiteet, voiteet ja geelit:
- Ibuprofeeni lysiinisuola 10%: lla (esimerkiksi Dolorfast®).
- Ketoprofeeni 2, 5% (esim. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diklofenaakki (esim. Voltaren®).
- Lihaksen relaksantit: rentoutua luuston ja sileiden lihasten kanssa. Ne voivat olla oraalisia (systeemisiä), parenteraalisia (injektio) ja paikallisia (voide, geeli tai kerma). Ne vaikuttavat aktiivisesti GABA-A-reseptorin antagonismin vaikutusmekanismin kautta. Venyttelyssä käytetään eniten niitä, jotka vaikuttavat keskushermostoon:
- Suxametoniumkloridi (esim. Myotenlis®).
- Tiokolkikosidi (esim. Muscoril®, Miotens®).
ennaltaehkäisy
- Saavuta riittävä kehon lämpötila, erityisesti lihaksissa, jotka ovat kaikkein alttiimpia venymävammalle; voi olla erittäin hyödyllinen:
- Tekninen vaatetus talvikuukausina.
- Erityiset voiteet.
- Suorita lämmitys ja aktivointi (tai "lähestymistapa"), jonka tavoitteena on:
- Suurenna kaikkien urheilussa käytettävien lihasten lämpötilaa.
- "Stretch" urheilutukeen palkattujen rakenteiden kudokset (lihasten niput, vaipat jne.).
- VAROITUS! Venyttäminen voi olla hyödyllistä tai haitallista ajan, tyypin ja voimakkuuden mukaan. On suositeltavaa käyttää sitä aina kuumana, ei heti voimakkuuden ja / tai lihaspoiston jälkeen ja ilman jännitystä tai pomppia.
- Tunnista harjoittelutasosi ja määritä suorituskyky (älä liioittele sitä).
- Palauta ja korvaa riittävästi.
- Korjaa tai paranna kaikki nivel- ja lihaspatologiat.
- Niille, jotka juoksevat, arvioi huolellisesti maasto.
Lääketieteelliset hoidot
- Fysioterapeuttinen hoito: hyödyllinen erityisesti vakavimmissa tapauksissa. Se sisältää useita arviointeja ja manipulaatioita (passiivinen venytys, proprioseptio, progressiivinen kuormaus jne.), Jotka mahdollistavat hoidon ja aktiivisuuden palautumisen optimaalisen edistymisen.
- Tecar-hoito: se on terapeuttinen menetelmä, jossa käytetään sähköistä lauhdutinta lihaslihaksen hoitoon. Tecarterapian mekanismi perustuu vahingoittuneiden solujen sähköisen varauksen palauttamiseen, jotta ne voisivat regeneroitua nopeammin.
- Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (kymmeniä): se on kipua lievittävä elektroterapia, joka toimii erityisesti kipua vastaan. Lähetä sähköpulssit iholle sähköä johtavien levyjen kautta. Nämä estävät kivun hermosignaaleja ja stimuloivat endorfiinien tuotantoa.
- Ultraääni: tämä järjestelmä käyttää korkean taajuuden akustisia aaltoja. Se on erittäin käyttökelpoinen tulehduskipulääkkeinä, stimuloimalla edemaattista reabsorptiota ja liuottamalla paranemisen aikana muodostuneet adheesiot. Se tuottaa lämpöä ja lisää solukalvojen läpäisevyyttä.
- Magnetoterapia: hyödyntää magneettikentän vaikutuksia kehoon. Se levitetään kahdella solenoidilla suoraan lihakselle. Se käyttää voimaa ferromagneettisiin, paramagneettisiin ja diamagnetisiin molekyyleihin. Korkea ja matala taajuus tuottaa etuja, jos hoito on tarpeeksi pitkä; staattisen tehokkuus ei ole tieteellisesti todistettu. Sen vaikutukset soluihin, tulehdukseen, tulehdukseen jne. Ovat erilaisia. Se voi vähentää parantumisaikoja jopa 50%: iin, mutta tehokkuus muuttuu vaurion mukaan.
- Laserterapia: se on hoito, joka käyttää suoraan säteilylle altistuneelle alueelle. Laserelektronisäde vaikuttaa solukalvoon ja mitokondrioihin, lisää aineenvaihduntatoimintaa, vähentää kipua ja tulehdusta, luo vasodilataatiota ja lisää imunestettä.
- Kinesio-teippaus: se on enemmän tarkoitettu kontraktuurille ja lievälle venymiselle. Tämä järjestelmä käyttää liima- ja elastisten siteiden vetoa, joskus sisältää pieniä farmakologisia pitoisuuksia. Niillä pitäisi olla tyhjennys, hieman kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä ja vartijatoiminto.
- Iontoforeesi: se on injektion muoto ilman neulaa. Se sallii lääkkeen (tässä tapauksessa anti-inflammatorisen tai lihasrelaksantin) ylittää epidermisen jatkuvan virran ansiosta.
