Mikä on peräruiske?
Peräruiske - jota kutsutaan myös peräruiskeiksi - on menetelmä, jolla nestemäisiä liuoksia, yleensä lääkkeitä, tuodaan peräsuoleen ja paksusuoleen käyttäen pientä putkea, joka on syötetty peräaukkoon. On olemassa erilaisia tyyppejä, joista jokaisella on erityinen tarkoitus.
Enema-tyypit
Laksatiiviset peräruiskeet
Huuhteluaineet (esim. Glyseriini), joissa on liuennut haalea vesi (500-1000 cm3), ovat suositeltavia, jotta niiden evakuointia voidaan käyttää ummetuksen (peräruiske) avulla.
Glyseriinin sijasta voidaan lisätä kaksi tai neljä ruokalusikallista oliiviöljyä tai muita aineita - mieluiten luonnollisia - puhdistusaineella (aikaisemmin saippuaa käytettiin, noin 20 grammaa 500 cc vettä kohti, mutta nykyään hänelle ärsyttävä vaikutus on parempi korvata se luonnollisilla tai suolaliuoksilla).
Peräruiskeet suoritetaan myös leikkauksen valmistelussa tai suoliston viimeisen osan diagnosoinnissa, usein laksatiivien yhteydessä. Esimerkiksi kolonoskopiavalmistuksessa voidaan käyttää yhtä tai kahta peräruisketta Sorbiclis®: n tai Macrolax®: n kanssa.
Terapeuttiset peräruiskeet
Lääketieteellisiin ratkaisuihin perustuvia peräruiskeita (terapeuttinen peräruiske) käytetään antamaan lääkkeitä, joilla on systeeminen tai paikallinen vaikutus (esim. Kortikosteroidit tai mesalatsiini haavaisen proktiitin hoidossa); niiden käyttö on arvokasta, jos jostain syystä ei ole mahdollista käyttää suun kautta (esimerkiksi oksentelun läsnä ollessa tai kun lääkeaine imeytyy tai metaboloituu ruoansulatuskanavan epätoivotulla tavalla).
Diagnostiset peräruiskeet
Barium-sulfaattiin perustuvia peräruiskeita (perinteinen barium-peräruiske ja kaksinkertainen kontrasti) käytetään paksusuolen radiografiseen tutkimukseen (barium on läpinäkymätön röntgensäteille ja sallii paksusuolen seinämien tarkkailun).
hydrocolontherapy
Peräruiskeen käytäntöä ehdotetaan jopa todellisen orgaanisen tarpeen puuttuessa yleisen hyvinvoinnin edistämiseksi kehoon kertyvien toksiinien poistamisen ansiosta.
Tässä suhteessa käytetään vesiliuoksia, joissa puhdistavia aineita liuotetaan ja toiminta toistetaan useita kertoja jonkin ajan kuluttua; Huolimatta siitä, että hydrokolontherapian käytännöllä ei ole todellista tieteellistä perustaa, siitä huolimatta se ei löydä asiantuntijoiden yksimielistä suostumusta.
Neuvonta ja käyttötapa
Peräruiskeilla on tietty leviäminen myös kotimaisessa ympäristössä, ja siksi on erittäin tärkeää noudattaa joitakin varotoimia, jotka tekevät toiminnasta mahdollisimman hyödyllisen ja vähemmän haitallisen.
Ensinnäkin käytetyn liuoksen on oltava mahdollisesti steriili, jotta vältetään riski patogeenisten bakteerien tuomisesta paksusuoleen. Sen tilavuus, jos halutaan evakuointia tai puhdistusvaikutusta, on 500-1000 ml ja se ei saa ylittää 1500 ml; muuten, varsinkin jos peräruiskeet suoritetaan tietyllä taajuudella (joka ei saa olla suurempi kuin kaksi hoitoa päivässä), on vesimyrkytyksen vaara (joka imeytyy paksusuolessa lisäämällä plasman tilavuutta ja laimentamalla suolat, hyponatremian vaara, on myös elektrolyyttimuutos suoliston luumenissa osmoottisen vaikutuksen vuoksi).
Jo valmistetuilla ratkaisuilla, joita voidaan ostaa apteekeista, on enemmän tai vähemmän sama osmolaarisuus kuin plasmalla, mikä rajoittaa ärsytyksen vaaraa ja sisäisen väliaineen liiallista laimennusta (ne on usein annosteltu).
Lapsilla on tietenkin tarpeen mukauttaa määrät suhteessa kehon kokoon (likimääräinen indikaatio on 30 ml jokaista ikäryhmää kohti).
Veden lämpötilan tulisi olla samanlainen kuin kehon lämpötila ja joka tapauksessa ei saa ylittää 37, 5 ° C, jotta vältetään suoliston limakalvojen ärsytystä ja aiheuttaa shokkia, vaikka liuos olisi liian kylmä.
Peräruiskeen harjoittamiseen käytettävien laitteiden tulisi olla odotetusti steriilejä, kuten "kertakäyttöinen" tyyppi, joka voidaan ostaa apteekeista. Lisäksi on tärkeää noudattaa käyttöohjeita, jotka antavat antelias voitelu ennen peräaukon lisäystä.
Sopiva laite takaa myös oikean infuusiopaineen, joka on tärkeää liuoksen liiallisen imeytymisen välttämiseksi ja suoliston limakalvon trauman säästämiseksi (voiteluaineen ja pehmeiden kumimateriaalien yhteisen käytön ansiosta). Jos näitä esiintyy, jopa epäselvällä tavalla (esim. Jos huomaat epätavallisen tummia ulosteita tai veren juovia), on tärkeää pyytää nopeaa lääkärinhoitoa.
Vasta
On syytä muistaa, että peräruiskia ei pitäisi koskaan käyttää, erityisesti kotona, tulehduksen (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus), suoliston verenvuodon, apenditiksin, peritoniitin, vakavien peräpukamien tai peräsuolen paksusuolen kasvainten läsnä ollessa; varovaisuutta myös sydänsairauksien tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
