Escherichia Coli

Katso myös: Escherichia coli virtsassa

biologia

Escherichia coli on bakteeri, joka esiintyy yleisesti homotermisten miesten ja eläinten suolistossa. Gramnegatiivinen, asporiginaalinen, aerobinen - valinnainen anaerobinen, sauvan muotoinen, Escherichia coli on paksusuolen normaali kommensaliteetti; tämä tarkoittaa sitä, että se elää ihmiskunnan kustannuksella aiheuttamatta erityisiä vahinkoja tai etuja.

Se ruokkii sokereita, kuten laktoosia ja glukoosia, jotka fermentoivat happoja ja kaasuja, ja myötävaikuttaa K-vitamiinin tuotantoon. Tämän ominaisuuden ja kyvyn vastustaa taudinaiheuttajien suoliston kolonisaatiota ansiosta Escherichia coli: n vaarattomia kantoja voi olla jopa pidetään symbionteina; tämä tarkoittaa sitä, että molemmat ja vieras saavat molemminpuolista hyötyä yhdessä.

Patogeeniset kannat

Jotkut Escherichia coli -kannat aiheuttavat taudin, joka rajoittuu yleensä ohimeneviin ripuli-jaksoihin. Esimerkiksi matkustajan ripuli johtuu usein enterotoksisista Escheria coli -kannoista, jotka kehitysmaiden lasten keskuudessa ovat ensimmäinen syy bakteerien ripuliin.

Escherichia coli -kannat, jotka liittyvät suolistosairauksiin
Enterotoksinen happi Escherichia coli	ETEC
Entreroinvasive Escherichia coli	EIEC
Enteropatogeeninen Escherichia coli	EPEC
Escherichia Coli enteroaderente	CEAA
E. coli tuottaa verotoksiinia	VTEC
Enterohemorraginen Escherichia coli	EHEC

Inkubointi on lyhyt (12-72 tuntia) ja ripuli, rehellisesti vesipitoinen, liittyy vatsakouristuksiin, toisinaan oksentamiseen, mutta tavallisesti siinä ei ole limaa tai verta.

On myös huomattava, että samat kommen- toaaliset kannat (normaalisti harmittomat) tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa sairautta suolistossa. Nämä bakteerit voivat immuunijärjestelmän heikentymisen, diabeteksen tai laskelman tai virtsakatetrin läsnäolon myötä mennä esimerkiksi virtsateihin ja tuottaa ärsyttävää virtsaputken, kystiittiä, eturauhastulehdusta ja vakavampia tapauksia pyelonefriittiä. Muut extraintestinaaliset patogeeniset kannat voivat aiheuttaa vastasyntyneen aivokalvontulehdusta, septikemiaa, peritoniittia ja muiden sisäelinten infektioita.

Enterohemorragiset kannat

Joillakin Escherichia coli -kannoilla on suuri patogeenisyys. Näin on esimerkiksi niin sanotun enterohemorrhagisten kantojen progenitorissa olevan pelottavan "Escherichia coli O157: H7": n tapauksessa. Nämä bakteerit, kuten "enterohemorrhagic" -ominaisuus viittaavat, aiheuttavat infektiota, jolle on ominaista oireita, kuten verinen ripuli, vakavat vatsakrampit ja mahdolliset ylimääräiset komplikaatiot, jopa vakavat.

Tähän ryhmään kuuluvien Escherichia coli -serotyyppien erilaiset serotyypit tuottavat melko aggressiivisia toksiineja, jotka ovat samanlaisia kuin Shighella dysenteriaee, jotka vahingoittavat suoliston limakalvoa ja voivat aiheuttaa hemolyyttisen uremian oireyhtymän (HUS tai SEU), joka esiintyy noin 5%: ssa (erityisesti lasten ja vanhusten keskuudessa).

tartunta

Aikuinen voi joutua kosketuksiin patogeenisten Escherichia coli -kantojen kanssa nauttimalla vettä tai saastunutta ruokaa, erityisesti tuoreita vihanneksia ja jauhettua naudanlihaa, jota ei ole kypsennetty asianmukaisesti. Burgerit, salamit, raakamaito (pastöroimattomat), vihannekset (erityisesti salaatit ja versot) ja pastöroimattomat hedelmämehut ovat muita tyypillisiä elintarvikkeita. Myös ihmisen ja ihmisen välitön välitön siirto on mahdollista erittyvistä eläimistä per henkilö.

Naudanliha on eri syistä erityisen vaarassa oleva ruoka. Itse asiassa nämä eläimet edustavat Escherichia coli O157: n pääasiallista säiliötä, joka teurastuksen ja sen jälkeisen jauhamisen aikana voi siirtyä suolistosta lihaan, joka pesää sisälle, jossa ne ovat paremmin suojattuja keittolämmöstä kuin pinnalla.

ennaltaehkäisy

Pese kätesi huolellisesti, erityisesti ennen kuin kosketat valmisteessa olevaan ruokaan, kun olet joutunut kosketuksiin eläinten ja erityisesti ulosteiden kanssa.
Pese kädet huolellisesti, kun kosketat raakaa lihaa tai käymällä wc: ssä.
Jauheliha ja jauhelihatuotteet on kypsennettävä vähintään 70 ° C: n sisäisessä lämpötilassa 2 minuutin ajan. Erityisesti on varmistettava, että jopa sisäiset lihakerrokset menettävät raakalihan tyypillisen vaaleanpunaisen värin.
Vältä ristikontaminaatiota tartunnan saaneiden elintarvikkeiden välillä, pitäen raakaa lihaa erillään keitetystä ruoasta ja pese kaikki raaka-aineen käsittelyyn käytetyt astiat huolellisesti. Käytä erillisiä leikkuulevyjä lihaan ja muihin elintarvikkeisiin.
Pese vihannekset huolellisesti juomavedellä ennen kulutusta, varsinkin jos ne eivät ole kuorittuja tai keitetyt.

Infektio voi myös supistua uimalla saastuneessa vedessä (nesteen vahingossa nauttimisen vuoksi).

oireet

Infektion jälkeen ensimmäiset oireet ilmaantuvat keskimäärin 12-60 tunnin kuluessa, vaikka 3-5 päivän inkubointijaksoja on raportoitu. Infektio ilmenee aluksi kevyenä, ei-hemorraagisena ripulina, johon voi liittyä vatsakipua ja ohimenevää kuumetta. 24–48 tunnin aikana ripuli lisääntyy ja sitä pidetään 4-10 päivän ajan, jonka aikana se sekoitetaan usein veren kanssa ja johon liittyy vakava vatsakipu ja vaatimaton kuivuminen; kuume on yleensä poissa.

Hemolyyttinen ureminen oireyhtymä

Hemolyyttinen uremian oireyhtymä (HUS) on Escherichia coli O157: H7 -infektioiden komplikaatio. Se on hyvin vakava munuaisten vajaatoiminta, joka on yleisempää hyvin nuorilla ja iäkkäillä potilailla, jotka pienessä osassa tapauksista voivat johtaa kuolemaan huolimatta intensiivisestä hoidosta (noin 50% näistä potilaista tarvitsee dialyysiä).

Tämän tilan tunnusmerkkejä, jotka voivat esiintyä viikossa ruoansulatuskanavan oireiden puhkeamisen jälkeen, ovat turvotus (diffuusinen turvotus) ja akuutti munuaisten vajaatoiminta. Lisätietoja on seuraavassa: Oireet Hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä.

Normaalisti Escherichia coli O157: H7: n tai muiden enteroemmoragisten serotyyppien aiheuttama infektio ratkaisee spontaanisti käyttämättä tiettyjä lääkkeitä. Yksinkertaisissa tapauksissa uusimmat ohjeet suosittelevat vain lepoa yhdistettynä runsaasti nesteitä veden ja suolan hävittämiseksi. Palauttaminen normaaliin ravitsemukseen on vähitellen aloitettava vähäistä kuitua sisältävistä elintarvikkeista, kuten kekseistä, riisistä, paahtoleipäästä ja muista kuivaviljasta; tässä vaiheessa rasvaa tai kuitua sisältäviä elintarvikkeita, maitotuotteita ja maustettuja tuotteita rajoitetaan, minkä jälkeen ne tuodaan vähitellen ruokavalioon.