Lääkkeet hypotension hoitoon

määritelmä

Termi "hypotensio" on synonyymi "alhaiselle verenpaineelle": tämä on tila, jossa valtimoverenpaine laskee alle 90 mmHg: n (systolisen) ja 60 mmHg (diastolisen) osalta. Vaikka sen vaarallisuutta ei voida verrata verenpaineeseen, jopa hypotensio voi aiheuttaa enemmän tai vähemmän vakavia oireita, kuten yleistä huonovointisuutta, väsymystä ja huimausta.

syyt

Hypotensio voi olla seurausta yhdestä tai useammasta tekijästä: huumeiden väärinkäytöstä (diureetit, parkinsonismit, trisyklit, viagra), hormonaaliset muutokset (hypo / hypertreoosi, Addisonin tauti, hypoglykemia, diabetes), anafylaksia, anemia, ruokavalion puute B12-vitamiini ja foolihappo, dehydraatio, raskaus (verenkiertojärjestelmä laajenee, paine alenee), sydämen toimintahäiriöt (bradykardia, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus), verenvuoto, septikemia, hypovoleminen sokki.

oireet

Hypotensiota voidaan tunnistaa havaitsemalla joukko oireita: ahdistusta, lisääntynyttä hikoilua, päänsärkyä, ajatushäiriöitä, olkapää, niska, rintakehä, selkäkipu, ärtyneisyys, näön hämärtyminen, pyörtyminen, vähemmän virtsaaminen kuin normaalisuus, huimaus.

ruokavalio

Tietoa hypotensiosta - lääkkeistä hypotensioiden hoidossa ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen hypotensiota - lääkkeitä, joilla hoidetaan hypotensiota.

huumeita

Vaikka hypotensio, kuten edellä mainittiin, on vähemmän vakava kuin vastakkainen tila (hypertensio), on välttämätöntä ilmoittaa oireista lääkärillesi mahdollisimman pian, jotta vältetään sellaiset komplikaatiot kuin pyörtyminen ja usein huimaus. Yleensä on kuitenkin mahdollista tarkastella hypotensiota positiivisena tilana, koska se voi ehkäistä joitakin sydän- ja verisuonitauteja.

Ei-patologisessa hypotensiossa, eli siinä, että se ei ole taustalla olevien sairauksien puuttuessa, organismi takaa riittävän verenkierron ja kykenee välttämään pyörtymisen; tässä tapauksessa lääkkeiden käyttöä ei suositella, samoin kuin joidenkin lääkehoitojen toteuttamista.

Koska hypotensio rekisteröi "sairaan" huippun kesän aikana, on ymmärrettävää, että riittävä veden ja suolan saanti ruokavaliossa on välttämätöntä.

Hyödyllisiä vinkkejä hypotension ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi:

• käytettävä asteittaisia ​​joustavia sukkia, erityisesti varikoosin laskimotilanteissa hypotensioiden yhteydessä, mikä on hyödyllistä veren stagnoitumisen estämiseksi jaloissa: tämä edistää veren palautumista sydämeen, kasvavan valtimopaineen.
• välttää kuivumista
• ottaa mahdollisesti suonensisäisiä nesteitä

Tapauksissa, joissa on patologista hypotensiota, on joskus tarpeen ottaa lääkkeitä valtimoverenpaineen lisäämiseksi:

Erytropoietiini : lääke edistää erytrosyyttien lisääntymistä veressä: punasolujen lisääntyminen ei ainoastaan ​​määrää verenpaineen nousua, vaan se on myös tarkoitettu anemian hoitoon, joka liittyy usein hypotensioon.

• Epoetiini (esim. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): se on rekombinantti ihmisen erytropoietiini, jota käytetään erytropoietiinipuutosanemian hoidossa jopa hypotensiossa. Annostus ja antotapa ovat lääketieteellisiä.

Steroidit : steroidihoito on tarkoitettu mineraalien häviämisen estämiseksi kehosta. Steroidit ovat hyödyllisiä verenpaineen nostamiseksi.

• Fludrokortisoni (esim. Florinef): se on synteettinen mineralokortikoidilääke, jota käytetään hoidossa sekä Addisonin taudin hoitoon että verenpaineen lisäämiseen patologisen hypotension yhteydessä. Vaikka lääkäri olisi määrittänyt annoksen tarkasti, hän odottaa saavansa suun kautta otettavan lääkeannoksen, joka vaihtelee välillä 0, 05 - 0, 2 mg 24 tunnin välein. Kysy lääkäriltäsi.

Vasopressorit : edistämällä vasokonstriktiota vasopressorilääkkeet lisäävät verenpaineen arvoja. Lisäksi nämä lääkkeet lisäävät veren virtausta aivoihin ja auttavat vähentämään hypotension oireita.

• Midodriini (esim. Gutron): noin 10 mg suun kautta otettavaa, kolme kertaa päivässä suositeltavaa. Annoksia ei pidä ottaa alle kolmen tunnin välein. Vaihtoehtoisesti lääke voidaan ottaa yhdellä 20 mg: n annoksella suun kautta: annos on osoitettu hypotension hoitoon terveillä aikuisilla. Annos voi nousta 30 mg: aan päivässä. Kysy lääkäriltäsi.
• Norepinefriini tai noradrenaliini (esim. Noradr Con FN): se on katekoliamiini, jonka on osoitettu lisäävän valtimopaineita hypotensiossa. On suositeltavaa aloittaa hoito 2-4 mcg: lla lääkettä minuutissa. Lääkäri vahvistaa ylläpitoannoksen sairauden vakavuuden ja potilaan hoitovasteen perusteella; vaikka tämä annos vaihtelee yleensä 1 - 12 mcg / min.
• Fenylefriini (esim. Isonefriini, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) kuuluu lääkkeiden farmakologiseen luokkaan (alfa-adrenergiset agonistit): näiden lääkkeiden antaminen aiheuttaa verenpainearvojen nousun, mikä vähentää oireita hypotensio. Subkutaanisesti tai intramuskulaarisesti otettu lääke määrätään yleensä 2-5 mg: n annoksena, joka 1-2 tunnin välein. Lääke voidaan ottaa myös laskimonsisäisinä boluksina: 0, 2 mg 10-15 minuutin välein tarpeen mukaan. Laskimonsisäistä infuusiota varten aloita verenpainetta alentava hoito annoksella 100-180 mikrogrammaa minuutissa. Säilytysannos voi vaihdella välillä 40 - 60 mcg minuutissa. Vaihtoehtoisesti voit ottaa 0, 5 mcg / kg minuutissa. Kysy lääkäriltäsi.
• Etyfriini (esim. Effortil): lääke on saatavilla pisaroiden muodossa (jokainen gramma tuotetta vastaa 15 tippaa ja vastaa 7, 5 mg vaikuttavaa ainetta), 5 mg tabletteja, 25 mg kapseleita tai injektioliuosta ( 10 mg) ja sitä käytetään hoitoon ortostaattisen hypotension hoidossa. Indikaattorina on mahdollista ottaa 5-10 tippaa, 3 kertaa päivässä; tai 2 kapselia päivässä; vaihtoehtoisesti yksi tabletti, kolme kertaa päivässä; tai 1 ampulli ihonalaisesti / lihaksensisäisesti / laskimoon 2 tunnin välein. Kysy lääkäriltäsi.

Antidiureettinen hormoni : Koska hypotensio voi aiheuttaa nokturiaa, antidiureettisen hormonin antaminen voi vähentää virtsaamistarvetta yön aikana.

• Vasopressiini (esim. Pitressin): lääkettä ei markkinoida Italiassa sen melko vakavien sivuvaikutusten vuoksi.
• Desmopressiini (esim. Minirin / Ddvap): se on vasopressiinin analogi, joka pystyy suorittamaan saman terapeuttisen toiminnan, mutta jolla on pidempi vaikutusaika ja vähemmän sivuvaikutuksia. Suunniteltua, ota 0, 2-0, 6 mg aktiivista kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.

Parkinsonin vastaiset lääkkeet: tämä lääkeryhmä edistää verenpaineen nousua ja vähentää patologiseen hypotensioon liittyviä oireita. Lääkkeen valinta toisen sijaan riippuu hypotension vakavuudesta.