Ranteen murtuma on hyvin yleinen tapaus, jota suosivat fyysinen aktiivisuus nuorilla ja osteoporoosi vanhuksilla.
Vaikka ranteessa on muita luita, jotka voivat vaurioitua, kuten scaphoid, yleensä murtuma vaikuttaa kyynärvarren distaaliseen osaan. Erityisesti silloin, kun ranteessa esiintyy murtumia sädeen distaalisen epipyysisen tasolla (Colles-murtuma, sen ensimmäisen lääkärin nimestä, joka on sen ensimmäisenä kuvannut).
Radium on kyynärvarren paksuin luu ja se on sijoitettu samalle puolelle kuin peukalo.
Usein murtuman syy on lasku, jonka aikana suojaat itseäsi kädellä maahan kohdistuvasta iskusta. Koko kehon paino tulee siis punnittumaan ranteeseen, joka aiheuttaa sen murtuman. Vanhukset ovat alttiimpia tämäntyyppiselle loukkaantumiselle, joka johtuu pitkään iän (osteoporoosin) aiheuttamasta luun haurasta. Nuorten ranteen murtuma johtuu usein urheilutapahtumien aikana, kuten moottoripyöräily, ratsastus, rugby, paini tai hiihto.
Kun ranne on murtunut, on tärkeää kiinnittää nivel, pestä haava fysiologisella liuoksella (jos murtuma paljastuu), peitä steriili sideharso ja odota pelastuksen saapumista.
Ranneen murtuman oireet
paikallista turvotusta ja kipua
kipu tulee näkyviin tai korostuu ranteen liikkeillä
joskus sillä on tietty yhteinen epämuodostuma
Vähemmän vaikeissa tapauksissa kipu ja turvotus vähenevät. Rannen murtuma voidaan siten sekoittaa yksinkertaiseen vääristymiseen; sen vuoksi on suositeltavaa suorittaa radiografinen tutkimus, vaikka oireet eivät olisikaan korostuneet.
Jos röntgensäteillä on ranteen murtuma, se on tarkistettava huolellisesti luunpalojen aseman ja vakauden arvioimiseksi. Radiografisen tutkimuksen tulosten perusteella, jotka mahdollisesti tukevat CT-skannausta tai resonanssia, päätetään sopivin hoito murtuman hoitamiseksi.
Hoito ja hoito
Radiografisen näkökohdan lisäksi on tärkeää arvioida muita tekijöitä, kuten ikä, rajan määräävä asema ja potilaan urheilu / työ. Kaikkien näiden tekijöiden perusteella lääkäri päättää, valitaanko se konservatiivisen hoidon tai leikkauksen:
useimmissa tapauksissa valitaan konservatiivinen lähestymistapa, koska pulssi vastaa hyvin tämän tyyppiseen hoitoon. Lääkäri voi laittaa luun päät takaisin paikalleen vähentämällä murtumaa; tämä on ilmeisesti herkkä toimenpide, joka on toimivaltaisen lääkärin vastuulla ja jota tehdään usein potilaan kanssa rauhoittavalla tavalla; kun ne on asetettu uudelleen, kaksi luun päätä pidetään paikallaan valan tai huoltajan toimesta noin 4-5 viikon ajan
kirurginen hoito on varattu vakavampiin murtumiin, esimerkiksi murtumien ollessa alttiina (luu lävistää ihon) on monia luunpaloja tai kun vähennys ei ole stabiili. Toiminnalla on suuri etu vakiinnuttaa murtuma helpottamalla yhdistymistä, paranemista ja toiminnallista palautumista. Tästä syystä kirurginen interventio on osoitettu ennen kaikkea nuorille aiheille sekä urheilun tarpeisiin että pitkäaikaisten komplikaatioiden välttämiseen.
Useimmissa tapauksissa ranneen murtuman jälkeen potilas palauttaa täysin yhteisen toiminnon. Joissakin erityistilanteissa voi kuitenkin syntyä ongelmia, kuten jäykkyys ja lievä liikkeen rajoittaminen. Osteoartriitti voi iskeä ranteen vuosia myöhemmin, varsinkin jos murtuma on vaikuttanut nivelpintoihin (radiokarpalinen nivel- tai distaalinen radio-ulnarinen nivel).
