Rintakehä

yleisyys

Rintakehä on huomattava luun rakenne, joka sijaitsee kaulan ja kalvon lihaksen välissä, joka sisältää: 12 paria parvoja, rintalastan ja selkärangan 12 rintakehää.

Rivat muodostavat vasemman ja oikean sivuosan ja erillisen osan etuosasta; rintalastan muodostavat keskimmäisen etuosan; lopuksi rintakehä edustaa takaosaa.

Joissakin rintakehän luissa on merkittäviä ihmiskehon lihaksia, kuten pectoralis-lihaksia, sternocleidomastoid-lihaksia, vatsan peräsuolen lihaksia ja rintakehän lihaksia.

Rintakehä kattaa vähintään kolme tärkeää funktiota, jotka ovat: suoja sydäntä, keuhkoja, ruokatorvi, aortta, onttoja ja selkäydintä vastaan; ihmiskehon, erityisesti rintakehän, tukeminen; lopuksi hengitystuki, joka johtuu kylkiluiden, jotka laajentavat kylkiluun sisäistä tilavuutta, ylöspäin suuntautuvan liikkeen ansiosta.

Rintakehä voi olla: luunmurtumat (tyypillinen esimerkki on kylkiluiden murtuma), rustotulehdukset (kuten Tietze-oireyhtymä ja costochondriitti) ja epämuodostumat (kuten pectus excavatum tai karinoitu rintakehä).

Mikä on rintakehä?

Rintakehä on luun rakenne, joka on osa ihmiskehon runkoa ja jonka perustuslaki he osallistuvat: 12 paria paria, rintalastaa ja selkärangan 12 rintakehää .

anatomia

Rintakehä on ihmiskehon osa, joka sijaitsee kaulan yläpuolella, kalvolihaksen alapuolella, ja kaksi olkapäätä sivusuunnassa.

Anatomisesti se vastaa rintakehää (tai rintakehää ) ja yläselän aluetta .

Ristikehystä muodostettaessa:

12 rintakehää edustavat takaosaa;
Kaksi 12 kylkiluuta muodostavat vasemman ja oikean sivuosan ja erillisen osan etuosasta;
Rintalastan edustaa keskimmäistä etuosaa.

rintalastan

Rintakehä sijaitsee rintakehän keskellä epätasainen, pitkä ja litteä luu, johon ensimmäiset 7 paria paria lisätään ns.

Yleisesti anatomit jakavat sen kolmeen alueeseen, joita kutsutaan: käsipaino-, kehon- ja xiphoid-prosessiksi .

Ohjaustanko on korkein rintalastan alue, joten se on lähinnä kaulaa. Trapetsin muotoinen, rintalastan ohjaustanko on molemmin puolin ja ylhäältä alaspäin lovella ja kahdella syvennyksellä: kussakin incisurassa on sisäkkäisten sisempien (tai mediaalisten) päät; sen sijaan kahdessa syvennyksessä ensimmäiset kaksi parin paria on kiinnitetty (HUOM: toisen parin parin syvennykset jaetaan kehon kanssa).

Runko on väli- peräisen rintalastan alue, joka sijaitsee ohjaustangon ja xiphoid-prosessin välissä. Rintalastan rungolla on pitkänomainen muoto ja molemmilla puolilla olevien syvennysten ansiosta se tarjoaa yhteensä 4 ankkuriparia (kolmannesta parista kuudennelle parille) ja osittaisen kiinnityspisteen 2 parin pariin (toinen pari, joka jaetaan ohjaustangon kanssa, ja seitsemäs pari, joka on jaettu xiphoid-prosessin kanssa).

Lopuksi, xiphoid-prosessi on alempi rintalastan alue, joten se on kauempana kaulasta ja lähempänä vatsaa. Pääasiassa rustotyypistä jopa 40-vuotiaille xiphoid-prosessille on kummallakin puolella pieni masennus, joka on jaettu päällirakenteen kanssa ja jonka sisällä seitsemäs pari hitsataan.

RIBS

Ribit ovat 24 kapenevaa ja kaarevaa luuta (tai kaarevia nauhamaisia luut), jotka pareittain järjestettyinä syntyvät 12 rintakehän molemmilla puolilla ja suunnitellaan lähes rinnassa.

Tästä kuvauksesta käy ilmi, että kukin 12 rintakehän nikamaa on kylkiparien alkupiste.

Kylkiluut säilyttävät luut luonteen suurimmaksi osaksi niiden kulkua; ne muuttavat koostumusta vain lopullisissa lopullisissa ennusteissa, joissa ne esittävät edellä mainittuja rannikkoruskoja .

Tarkasteltaessa klassista etureunaa rintakehästä ylhäältä alas, näyttää heti selvältä, että:

Ensimmäiset 7 paria kylkiluita löytyvät suoraan rintalastasta rannikkorunkojen kautta;
Kahdeksas, yhdeksäs ja kymmenes pari kylkiluita on kiinnitetty välittömästi edeltävien kylkiluiden parin rintakoruihin. Toisin sanoen kahdeksas parin liuska kiinnittyy seitsemännen kylkiluun parin rannikkokipuihin; yhdeksäs kylkipari kiinnittyy kahdeksannen kylkiluun parin rintakehään; ja niin edelleen;
Yhdestoista ja kahdestoista pari ovat vapaita ja myös lyhyemmät kuin edelliset parit.

Yleisessä kylkiluun anatomit tunnistavat kolme pääasiallista aluetta, jotka ovat: takaosa, etureuna ja keho .

Ribin takapää on selkärangan yhteysalue, josta kyseinen kylkiluu on peräisin; esittelee kaksi erityistä aluetta, joita kutsutaan pään ja kaulan.

Kylkiluun etupää on rannikkorakkoihin liittyvä yhteysalue; rannikkoruskot ovat olennaisia osia kylkiluista, mutta anatomian asiantuntijat ovat mieluummin erottaneet ne erityisellä nimellisarvolla, koska niiden rusto on luonteeltaan.

Lopuksi kylkiluun runko on takapään ja etupään välinen alue.

Joka toinen päällekkäinen kylkiluu on tyhjä tila, joka on erikoistuneessa ammattikielessä nimeltään interostaalinen tila . Eri ristikkäisalueilla on ns. Interostal-lihaksia, ns. Interostal-hermoja, valtimoiden verisuonia ja laskimoverisuonia.

Todelliset kylkiluut ja väärät kylkiluut

Anatomiassa kylkiluiden erottelu on yleistä kahdessa luokassa: totta kylkiluut ja väärät kylkiluut .

Rintakehän rintakehän kautta suoraan rintalastaan liitetyt kylkiluut ovat totta, joten ensimmäiset 7 ylempiä paria muodostavat kylkiluut.

Sen sijaan aikaisempien kylkiluiden pariin ja täysin vapaisiin kylkiin ( väärät kelluvat kylkiluut ) kuuluvat rannikkoruskoihin liittyvät kylkiluut ovat vääriä ; toisin sanoen, kahdeksannesta kahdestatoista pariin ulottuvat rivat ovat vääriä.

THORACIC VERTEBRE

Ennen rintakehän analysointia on selvitettävä lyhyesti selkäranka ja sen osat.

Ihmisen kehon tuki- akseli, selkäranka tai rissi, on noin 70 senttimetrin (aikuisen ihmisen) luurakenne, joka sisältää 33-34 luuta, pinottu toisiinsa ja tunnetaan nikamina .

Nikamat ovat epäsäännöllisiä luita, joilla on yhteinen perusrakenne, mukaan lukien:

Ns. Selkäranka, etuosassa;
Ns. Selkäranka, taka-asennossa;
Ns. Selkäranka, joka johtuu selkärangan kaaren ja selkärangan yhdistelmästä.
Muista, että kaikkien nikamien selkärangan reiät muodostavat selkärangan . Selkärangan kanavassa on selkäydin, joka on keskeinen osa keskushermostojärjestelmää yhdessä aivojen kanssa .

12 rintakehää sijaitsevat 7 kohdunkaulan ja 5 lannerangan jälkeen ja muodostavat selkärangan ns. Rintakehän .

Tarkkailemalla selkärankaa ylhäältä, rintakehä edustaa toista jakautumista (ensimmäinen on kohdunkaula, kolmas on lannerangan, neljäs on sakraalinen trakti ja viides on coccyx).

Rintakehän rakenne vastaa suurelta osin selkärangan muiden nikamien rakennetta, ja ainoa ero on se, että selkärangan rungon oikealla ja vasemmalla puolella on kylkiluut.

Kuvio: ihmisen selkärangan yleisen kylkiluun rakenne.

NIVELET

Rintakehässä on laaja valikoima niveliä, joilla kaikilla on alhainen liikkuvuus ( kuitumaiset tai rustot ).

Erityisen noteerauksen ansaitsevan rintakehän liitosten joukossa ovat:

Rannikkosuuntaiset nivelet, jotka yhdistävät ensimmäisten 7 parin parin rintakehän rintalastaan (kuten olemme nähneet, erityisissä luustoissa);
Ohjaustangon sisäinen nivel, joka yhdistää rintalastan ohjaustangon rintalastan runkoon;
Xipho-rintalastanivel, joka yhdistää rintalastan rungon rintalastan xiphoid-prosessin kanssa;
Kaksi sternoklavikulaarista niveliä, joista kukin liittyy solmun mediaaliseen päähän rintalastan ohjaustankoon;
Rintakehän selkärangan syndesmoosi . Selkärangan kohdalla syndesmosis on kuitumaiset nivelet, jotka yhdistävät kahden vierekkäisen nikaman spinousprosessit ja laminaatit;

LIHASTEN

Rintakehän tarkoilla luusto-osilla lisätään joitakin tärkeitä lihaksia, mukaan lukien: pectoralis-lihas, sternocleidomastoid -lihas, vatsan peräsuolen lihakset ja jo mainitut interostalihakset.

Gran-rintalihakset: se on tasainen lihas, jonka suhde rintakehään tapahtuu rintalastan ja rintalastan (siis rintalastan) tasolla.
Sternocleidomastoid-lihas: se on tasainen lihaksikas elementti, jonka sisäänpano rintakehään tapahtuu rintalastan ohjaustangossa;
Vatsakalvon lihakset: se on tasainen lihas, joka kiinnittyy rintakehään rintalastan xiphoid-prosessin tasolla;
Interkostiset lihakset: ne ovat jopa lihaksia, jotka löytävät täydellisen lisäyksen kylkiluiden tasolla.

MUUTOKSET JA ANOMAALIT

Joissakin yksilöissä, tuntemattomista syistä, rintakehän rakenne voi vaihdella verrattuna tähän mennessä esitettyyn (mikä edustaa normaalia).

Rintakehän rakenteellisten vaihteluiden joukossa on syytä mainita kaksi rannikkolaitteiston poikkeamaa, jotka tunnetaan nimellä: kohdunkaulan kylkiluun (tai kohdunkaulan kylkiluun ) ja bifida-kylkiluun (tai kaksisuuntaisen kylkiluun ).

Kohdunkaulan kylkiluun kohdalla lääkärit tarkoittavat ylimääräisen kylkiluun läsnäoloa, joka on peräisin viimeisestä nikamasta. Noin yksi yksilö 200-500: n välein ja niin, että naispuolinen sukupuoli on ennaltaehkäisevä, kohdunkaulan kylkiluu edustaa kaikkein tunnetuinta ja hajautettua anaaliaa rannikkolaitteistossa ja yhtä tärkeimpiä rintakehän ulostulosyndrooma suosivia tekijöitä.

Kaksisuuntaisten kylkiluiden osalta toisaalta lääkärit aikovat rinnan, jonka etupää on jaettu kahteen (Huom: yleensä kylkiluut säilyttävät yhtenäisen rakenteen, ilman jakoja). Joidenkin tilastollisten tutkimusten mukaan yhden tai useamman kaksisuuntaisen kylkiluun läsnäolo koskisi vain 1, 2% väestöstä.

SEXUAL DIMORPHISM

Aikuisten miesten rintakehä on yleensä suurempi aikuisten naisten rintakehään verrattuna.

Tämä esimerkki seksuaalisesta dimorfismista johtuu urospuolisesta testosteronista, joka miehen puberteettisina vuosina määrittelee rintakehän ominaispiirteen.

Seksuaalisella dimorfismilla tarkoitetaan samaan lajiin kuuluvien yksilöiden morfologista eroa, mutta eri sukupuolta.

tehtävät

Rintakehä kattaa erilaisia toimintoja. Itse asiassa se toimii:

Suojaa elintärkeitä elimiä ja tärkeitä verisuonia . Sternum ja kylkiluut suojaavat sydäntä, kahta keuhkoa, ruokatorven, aortan, aortan haarojen alkupäähän, ylimmän vena cavan ja alemman vena cavan. Rintakehän nivelet puolestaan tarjoavat suojaa selkäytimelle;
Tukea ihmiskehoa . Se tarjoaa tukensa ihmiskeholle sen rintakehän selkärangan tarjoaman tärkeän panoksen kautta;
Anna keuhkojen laajenevan hengityselinten aikana . Tämän toiminnon päähenkilöt ovat kylkiluut, jotka käyttävät ristikkäisten lihasten ja kalvolihaksen tukea.

RIBSIDEN Rooli RENNOSTUSSA

Hengityksen aikana ilman sisäänhengitysvaihe yhtyy rintakehän laajentumiseen, joka on olennainen keuhkojen ottamiseksi koko hapen ylläpitoon tarvittavan hapen määrissä.

Edellä mainittu rintakehän suurentuminen riippuu kylkiluiden ylöspäin suuntautuvasta liikkumisesta, suorien lihaskudosten vaikutuksesta ja kalvolihaksen epäsuorasta vaikutuksesta.

Erityisesti sisäänhengityksen aikana, interostalihakset ja kalvosopimus:

Interostoalisten lihasten supistuminen määrää kylkiluiden nostamisen ja rintakehän laajenemisen
Kalvon supistuminen työntää alas vatsaelimiä ja takaa suuremman tilan laajenemiseen keuhkoihin, jotta ne voivat ottaa mahdollisimman paljon ilmaa.

Inspiraatiovaiheen päätyttyä päättyy (eli hiilidioksidia sisältävän ilman päästö); uloshengitys näkee rintakehän "tyhjenemisen", koska se on rentouttavaa ristiriitaisia lihaksia ja kalvoa.

Tarkemmin sanottuna uloshengityksen aikana:

Ristirakenteisten lihasten rentoutuminen laskee kylkiluut ja tämä väistämättä pienentää rintakehän sisäistä tilavuutta;
Kalvon rentoutumiseen liittyy vatsan elinten nousu ja sen seurauksena tilan väheneminen, jossa keuhkot jättävät.

uteliaisuus

Jos rintakehän lihaksia ei ole olemassa tai ne eivät toimi kunnolla (kuten tapahtuu esimerkiksi Duchennen lihasdüstroofian, vakavan lihassairauden läsnä ollessa), rintakehä ei laajene ja keuhkot eivät pystyisi ottamaan tarvittavaa ilmaa, sillä koko organismin hapettuminen.

sairaudet

klinikka

Lohkoina ja rustoina olevana rakenteena rintakehään voi kohdistua luunmurtumia ja rustotulehdusta .

Lisäksi hän voi olla jonkin synnynnäisen tai idiopaattisen taudin aiheuttamien epämuodostumien uhri (ts. Ilman ilmeisiä syitä).

TORAKISEN KAPPALEEN SILMOITUKSET JA KARTRIDIA-INFLAMMATIO

Rintakehän luunmurtumien joukossa, kylkiluut, luunmurtumat rintalastan ja peräsuolen nivelissä ja rintakehän murtumat ovat ansaitsevat maininnan.

Kuitenkin rintakehän rustoihin vaikuttavien tulehdusten joukossa huomataan: Tietze -oireyhtymä ja costochondriitti . Sekä Tietze-oireyhtymää että costochondriittia leimaa tulehdusprosessi, joka vaikuttaa rannikkorikoihin.