Aiheeseen liittyvät artikkelit: Hornerin oireyhtymä
määritelmä
Hornerin oireyhtymä on neuro-oftalmologinen tila, joka kehittyy sympaattisten hermokuitujen keskeytymisen jälkeen hypotalamuksesta silmään. Tämän oireyhtymän aiheuttama mahdollinen keskusvaurio on aivovamma, puristus tai iskemia.
Muut Hornerin oireyhtymää määrittävät olosuhteet ovat syringomyelia ja jotkut medullary- tai aivokasvaimet (esim. Neuroblastooma). Toisaalta perifeeriset keskeytykset saattavat johtua kaulan ja kaulan traumasta, kohdunkaulan adenopatiasta, Pancoast-keuhkosyöpistä, aortan tai kaulavaltimon leikkauksesta ja rintakehän aortan aneurysmasta. Hornerin oireyhtymä voi olla myös synnynnäinen tai kirurgisen trauman vuoksi.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- anisocoria
- Blefaroptoosi
- enophthalmos
- hypohidrosis
- Miosi
Muita merkintöjä
Hornerin oireyhtymälle on tunnusomaista ptosis (palpraalisen reunan kapeneminen), mioosi (oppilaan kapeneminen) ja pään ja kaulan anhydroosi (hikoilun puuttuminen). Nämä tapahtumat ovat aina yksipuolisia. Muita mahdollisia oireita ovat enophthalmos (silmämunan paluu kiertoradalla), viivästynyt pupillin laajentuminen ahdistuksen jälkeen (anisocoria) ja hyperemia, jossa hermosto on vahingoittunut. Lisäksi synnynnäisessä muodossa ipsilateraalinen iiris ei pigmentoi ja pysyy vaaleammana, sinistä harmaa. Nämä ilmentymät liittyvät syyolosuhteisiin tunnusmerkkeihin ja oireisiin.
Potilaiden, joilla on Horner-oireyhtymä, diagnosoimiseksi ja sopivimman hoidon määrittämiseksi on suoritettava MR-kuvantaminen tai CT-tutkimus aivoista, luuytimestä, rintakehästä tai kaulasta.
