määritelmä
Kawasakin tauti (tai limakalvon imusolmukesyndrooma) on yksi hypoteettisista sairauksista, joissa on tarttuva / autoimmuuninen etiologia: puhumme akuutista verisuonten tulehduksesta (vaskuliitista), johon liittyy aina erittäin korkea kuume. Tämä patologia, joka vaikuttaa lähes yksinomaan neljäntenä vuoteen asti, voi vaikuttaa myös imusolmukkeisiin, limakalvoihin ja nenän ja suun ihoon.
syyt
Kawasakin tautia aiheuttavien syiden selittämiseksi on laadittu vain hypoteeseja, mutta tieteellisesti todistettua näyttöä ei ole; Kuitenkin potentiaalisesti mukana olevat etiologiset tekijät, bakteeri- ja virusinfektiot, elohopean myrkytys, allergiat ja autoimmuunisairaudet ovat eniten akkreditoituja hypoteeseja.
oireet
Korkea kuume on elementti, joka on yhteinen kaikille Kawasakin taudin potilaille; kehon lämpötilan muutoksen lisäksi tauti voi liittyä mielialan muutoksiin, imusolmukkeiden turpoamiseen, punaisiin ja halkeiluihin huuliin, mansikka-kieleen, punasilmäisiin, punoitettuun ja kuivattuun ihoon, ihottumiseen, septisemiseen sokkiin, trombosytoosiin, keuhkopussinpoistoon .
Tietoa Kawasakin taudeista - Kawasakin sairauden hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Kawasaki-tautia - Kawasaki-tautia.
huumeita
Huolimatta melko pelottavista kliinisistä ilmenemismuodoista, Kawasakin tauti on yleensä hoidettavissa ja täysin palautuva ilman komplikaatioita; arvioidaan, että vain 1-2% potilaista ei voi selviytyä, todennäköisesti farmakologisen hoidon puutteen vuoksi.
Kuten edellä mainittiin, tauti voi syntyä jopa 4 vuoden lapsen elinaikana; aivan ensimmäisistä oireista on suositeltavaa, että lapsi hoidetaan tarkoin lääketieteelliseen tarkastukseen diagnostista vahvistusta varten. Hoidon ensimmäinen tavoite on vähentää kuumetta, joka on aina hyvin korkea, ja tulehdusta, mikä estää sydämen komplikaatioita.
Hoitoon kuuluu laskimonsisäisten immunoglobuliinien antaminen, jotka usein liittyvät aspiriiniin; jos vastausta ei ole, voidaan antaa monoklonaalisia vasta-aineita.
- Asetyylisalisyylihappo (esim. Aspiriini, aspiriini, kardioaspiriini): osoitettu käytettäväksi korkean kuumeen hoitoon lapsilla, joilla on Kawasakin tauti; on suositeltavaa aina noudattaa annosta, koska alle 12-vuotiaiden lasten asetyylisalisyylihappo voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten Reyen oireyhtymä. Kysy lääkäriltäsi. Aluksi annetaan 80-100 mg / kg lääkettä päivässä suun kautta tai rektaalisesti, jaettuna neljään annokseen, joka 4-6 tunnin välein, 14 päivän ajan tai jopa 48 tuntia sen jälkeen, kun kuume on supistunut kokonaan. Jälkeenkuukauden aikana annettava ylläpitoannos ennakoi 3-5 mg lääkettä päivässä, rektaalisesti tai oraalisesti kerran päivässä. Potilaat, jotka eivät valittaa sepelvaltimon poikkeavuuksista, voivat jatkaa lääkkeen antamista 6-8 viikon ajan; muuten annostusta on vähennettävä. Kysy lääkäriltäsi. Lääkeaine voidaan formuloida tableteiksi, jotka sisältävät myös muita vaikuttavia aineita, kuten alumiinihydroksidia, kalsiumkarbonaattia ja magnesiumhydroksidia (esim. Ascriptiini): tässä tapauksessa on suositeltavaa aloittaa lääkkeen antaminen 80-100 mg / kg aspiriinia, otetaan suun kautta 4 vuorokauden annoksena. Ylläpitoannoksen odotetaan ottavan 3-5 mg / kg aspiriinia kerran päivässä. Kysy lääkäriltäsi.
- Klopidogreeli (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): lääke on toinen vaihtoehto verihiutaleiden verihiutaleiden estämiseksi, jota käytetään sydänsairauksiin liittyvässä Kawasakin taudissa. Klopidogreelin verihiutaleiden vastainen aktiivisuus on hyödyllinen estämään trombien (verihyytymien) muodostuminen Kawasakin tautia sairastavan potilaan valtimoissa. Lääkärin on määritettävä lääkkeen annostus ja antotapa sairauden vakavuuden ja hoidon vasteen perusteella.
- Varfariini (esim. Coumadin): tämän lääkkeen terapeuttinen hyöty on verrattavissa klopidogreeliin; varfariinia määrätään Kawasakin tautia sairastaville lapsille samanaikaisesti sydänvaivojen kanssa. Lääkäri määrää annoksen.
- Ihmisen normaali immunoglobuliini (esim. Privigen, Kiovig, Flebogammadif): Kawasaki-taudin hoitoon annetaan lääkettä laskimonsisäisenä infuusiona ohjeellisella annoksella 2000 mg / kg yhdellä 10-12 tunnin annoksella. Lääkettä voidaan antaa yhdessä aspiriinin kanssa. Kun oireet jatkuvat 36 tuntia infuusion päättymisen jälkeen, voidaan antaa toinen annos 2 g / kg. Kysy lääkäriltäsi.
- Infliksimabi (esim. Remicade): lääke, joka kuuluu antireumaattisen aineen luokkaan, käytetään Kawasakin tautia vastaan, kun muiden lääkkeiden hoito ei ole hyödyllistä. Osoitettu yli 3-vuotiaille lapsille: suositellaan 5 mg / kg lääkkeen ottamista laskimoon. Toista antaminen päivinä 45, 59 ja 89. Ota yhteys lääkäriisi.
Steroideja voidaan antaa myös Kawasakin taudin ollessa tunnettu, mikä on hyödyllinen tulehduksen, turvotuksen ja kivun vähentämiseksi; steroidilääkehoito voi estää immuunijärjestelmän häiriöitä. Älä lopeta steroidihoitoa ennen lääkärin kuulemista.
