anatomia

Nenän väliseinä

yleisyys

Nenän väliseinä on lamina, joka jakaa, ilman keskinäistä viestintää, kaksi nenän ja kahden nenän sierainta.

Nenän väliseinä käsittää luukomponentin ja rustokomponentin.

Luukomponentti edustaa postero-inferior-osaa ja sisältää etamoidisolun, vomer-luun ja palatiinin ja maxillary-luiden nenän harjanteet. Rustoinen komponentti puolestaan ​​muodostaa antero-inferior-osan ja sisältää ns. Septum-rustoa, niin sanottuja suuria hälyttimiä ja pieniä alar-rustoja ja columellaa.

Silmäluomen hengitysteiden limakalvolla päällystetty nenän väliseinä on runsaasti verisuonittunut ja innervoitu.

Hänen lihaksensa on toisaalta pieni ja sisältää yhden lihaksen: nenä-väliseinän ns.

Nenän väliseinä voi olla patologisten poikkeamien uhri. Yleensä nenän väliseinän patologiset poikkeamat ovat traumaattisten tapahtumien seurauksia.

Lyhyt anatominen viittaus nenästä

Nenä on etupuoli, joka sijaitsee kasvojen keskellä, kahden silmän ja osittain kahden posken välissä, mikä antaa hajua ja joka edustaa hengitysteiden pääsisäänmenoa.

Sen rakenne on melko monimutkainen ja sisältää luun ja ruston, verisuonten, imusolmukkeiden ja tärkeiden hermopäätteiden elementtejä.

Ulkopuolella nenä on tyypillinen pyramidin muoto, jossa on mahdollista tunnistaa ainakin 5 anatomiset viitealueet: nenän juuren, nenäsillan, nenän selän, kaksi nenän siivet ja nenän kärki.

Sisäisesti nenä vastaa kahta nenäonteloa; jälkimmäiset ovat kaksi tyhjää tilaa, jotka johtuvat joidenkin kallon luiden erityisestä konformaatiosta (mukaan lukien ethmoidiluu, vomeeri, palatiiniluu ja maksan luut).

Mikä on nenän väliseinä?

Nenän väliseinä on osteo-rustinen lamina, joka erottaa enemmän tai vähemmän tasapuolisesti ja ilman keskinäistä viestintää, kaksi nenän ja kahden sieraimen (tai nenän sieraimet ).

Sen vuoksi anatomit puhuvat nenän väliseinän läsnäolosta johtuen sieraimesta ja oikean ja sieraimen nenäontelosta sekä vasemmasta nenänontelosta.

Nenän ja ihmisen kasvon ihanteellisessa kuvauksessa nenäseinä näkyy lineaarisena rakenteena. Todellisuudessa monilla ihmisillä se on kuitenkin vähäisiä synnynnäisiä poikkeamia (eli syntymästä lähtien), jotka eivät yleensä vaikuta suoraan mukana olevien henkilöiden terveyteen.

Adjektiivin "osteo-rustinen" merkitys

Lukijoille, jotka eivät olleet tietoisia siitä, anatomisia elementtejä kutsutaan osteo-rustokalvoksi, kun siinä on luun komponentteja ja rustokomponentteja (eli koostuu rustosta).

MUUT MÄÄRITELMÄ

Toisen nenän väliseinän määritelmän mukaan jälkimmäinen on osteo-rustinen lamina, joka muodostaa nenänonteloiden mediaalisen seinämän.

Anatomiassa termi "medial" tarkoittaa "lähellä" tai "lähempänä" sagittista tasoa, eli ihmiskehon anteroposteriorijakoa, josta saadaan kaksi yhtä ja symmetristä puolta.

"Mediale" vastustaa "sivuttaista", joka itse asiassa tarkoittaa "kaukaa" tai "kauempana" sagittalitasosta.

anatomia

Nenän väliseinässä luukomponentti edustaa postero-inferior-osaa, kun taas rustokomponentti edustaa antero-inferior-osaa.

Nenän väliseinän luukomponentin osalta tämä sisältää:

  • Etmoidin (tai yksinkertaisesti etmoidin) kohtisuorassa oleva lamina. Etmoidi on kallon epätasainen luu splanchocraniumin tarkkuuden vuoksi. Se ei ole tärkeää vain nenän väliseinän muodostumisen kannalta, vaan myös siksi, että se muodostaa ylivoimaiset turbinaatit, keskimmäiset turbinaatit ja lamina cribrosa ;
  • Luukuoret (tai yksinkertaisesti auraosat). Aura on toinen splanchocraniumin epätasainen luunelementti;
  • Niin sanotut nälkäsilmukat palatiini- ja leukaluuista .

Nenän väliseinän rustokomponentin osalta tämä koostuu:

  • Ns. Väliseinän (tai väliseinän ruston tai nelikulmaisen ruston ) ns . Rustoa ;
  • Suuret alar-rustot (tai alemmat sivusuunnassa olevat rustot ) ja vähemmän siipikarva- rusto ;
  • Columella .

Alla olevat kuvat ovat erittäin tärkeitä, jotta ymmärretään eri nenän väliseinän muodostavien luu- ja rustoelementtien tarkka sijainti. Tästä syystä suositellaan huolellista näkemystä.

Kuva : kallon luut. Vomerin, ethmoidiluun, maksan luiden ja nenän luut ovat erityisen huomionarvoisia.

Kuva : nenän väliseinän rustoiset komponentit

Kuva : luun komponentit, jotka muodostavat nenän väliseinän.

MEMBRANOSA PORTION

Vaikka luu- ja rustoiset osat edustavat suurinta osaa nenän väliseinään, jälkimmäinen sisältää myös osan, joka ei ole luu- tai rustoinen. Anatomit määrittelevät tämän nimenomaisen osan termillä membraaninen osa tai membraaninen osa tai kalvoinen väliseinä .

Kalvo-osa koostuu kaksoiskerroksesta, sekoitettuna rasvakudoksen kanssa, ja se tapahtuu väliseinän ja kolumellan ruston välillä.

MIKROSKOOPINEN ANATOMIA

Nenäonteloiden sisäpuolella nenän väliseinä on vuorattu hengitysvuoren limakalvolla . Silmäluomien hengitysteiden limakalvo on hengitysteiden erottava epiteeli.

NASAL SEPTIN LIITTEET

Nenän väliseinä on nivelletty: edellä mainitun sphenoid-luun rostrum ; nenän luut ja etulinjan nenän selkä, anterior-superiorly; lopuksi leuan etummainen nenän selkä, alla.

Nivelet, joita nenäseinämä muodostaa luiden ja edellä mainittujen luiden osien kanssa, ovat kiinteitä, joten ne eivät ole liikkuvia.

vascularization

Nenän väliseinän toimittaminen hapettuneella verellä kuuluu 5 valtimolle, jotka ovat:

  • Edestä ethmoidinen valtimo ja taka-etmoidinen valtimo . Ne ovat oftalmisen valtimon kaksi haaraa, joka puolestaan ​​on sisäisen kaulavaltimon haara ;
  • Ylempi labiaalinen valtimo . Se on kasvojen valtimon haara, joka on peräisin ulkoisesta kaulavaltimosta;
  • Spenopalatiini-valtimo . Se on haara valtimoiden haara, joka on peräisin myös edellä mainitusta ulkoisesta kaulavaltimosta;
  • Tärkein palatiini valtimo . Se on toinen haara valtimoon.

Nenän väliseinän antero-inferior-osassa nämä 5 valtimo-astiaa yhdistyvät toisiinsa (teknisessä ammattikielessä sanotaan, että ne anastomysoivat), mikä aiheuttaa merkittävän valtimoplexuksen, joka tunnetaan nimellä Kiesselbach- plexus tai Kiesselbach- alue .

Mitä tulee laskimoveren laskemiseen, tämä vaikuttaa useisiin suoniin, jotka ovat erityisesti: spenopalatiini-laskimot, etu- ja taka-etmoidit, anterioriset kasvojen laskimot ja aivojen laskimot.

LIHASTEN

Ihmisen kehon ainoa lihas, joka muodostaa suhteet nenän väliseinään ja vaikuttaa siihen, vaikkakin vain rajoitetusti, on ns.

Nenän väliseinän masentava lihas on tasainen lihaselementti, joka on peräisin korkeimman luun luustosta ja päättyy nenän väliseinän alaosaan.

Toiminnallisesta näkökulmasta se toimii:

  • Pienennä nenän väliseinää alaspäin laskemisen kannalta
  • Auta nenälihaksen siipiosaa, laajentamalla nenän sivuttaisia ​​osia (ns. Siivet).

hermotuksen

Nenän väliseinän innervointi johtuu trigeminaalisen hermon kahdesta alahaarasta ( V kraniaalinen hermo ). Nämä alihaarat ovat nasopalatiinin hermo ja etu-etmoidinen hermo .

Nasopalatiini-hermo johtuu yläsyöpähermosta, kun taas etämidoidin hermo on johdannainen nenälihaksen hermosta, joka itse on johdettu oftalmiseen hermoon .

Muistutettakoon, että ylähermon hermo ja oftalminen hermo muodostavat yhdessä kolmiulotteisen hermon kanssa kolmiulotteisen hermon kolme pääjakoa.

kehitys

Ihmisissä nenä ja sen rakenteet (mukaan lukien nenän väliseinä) alkavat muodostua neljännestä (IV) viikon viikosta.

Aluksi nenän väliseinä on yksinomaan ruston rakenne. Sen luun komponentti alkaa itse asiassa esiintyä noin kahdeksannen (VIII) viikon kohdun sisäisesti: ossifiointiprosessi antaa elämää ensin etmoidiluun kohtisuoraan laminaattiin, sitten vomeeriin ja lopulta palatiini- ja maxillary-luiden nenäreunoihin. . Kyseinen prosessi riippuu kahdesta ossifikaatiokeskuksesta .

Nenän väliseinän muodostuminen on varsin pitkä. Itse asiassa se päättyy useita vuosia syntymän jälkeen, yleensä murrosiässä.

tehtävät

Sen lisäksi, että nenän väliseinä on jakautunut kahteen nenänonteloon, se on tärkeä nenän tukirakenne, ja silmäluomien hengitysteiden limakalvon pinnoitteensa ansiosta se edistää merkittävästi inhalaatiosumun kuumennusta ja puhdistusta.

sairaudet

Nenän väliseinä voi joutua patologisiin poikkeamiin .

Useimmissa tapauksissa nenän väliseinän patologiset poikkeamat ovat seurausta nenästä kärsivistä traumaattisista tapahtumista (esim. Moottoriajoneuvo-onnettomuudet, kotitapaturmat, urheiluvammat jne.).

Nenän väliseinän vakava patologinen poikkeama - tila, joka viittaa poikkeavaan nenän väliseinään - on vastuussa erilaisista häiriöistä, mukaan lukien: yhden tai molempien sieraimien tukkeutuminen, nenäverenvuoto, kasvojen kipu, hengitysvaikeudet unessa, suun kuivuminen ja paineen tunne yhdelle tai molemmille sieraimille.

Ainoa tapa korjata nenän väliseinän poikkeama on leikkaus, joka tunnetaan nimellä septoplastia .

Septoplastian käyttö on tarkoitettu vain silloin, kun poikkeavan nenän väliseinän läsnäolo on yhteensopimaton normaalin elämän suorituskyvyn kanssa.

Nenän väliseinän ja septoplastian synnynnäiset poikkeamat

Toisinaan lääkärit turvautuvat septoplastiaan jopa nenän väliseinän synnynnäisten poikkeamien läsnä ollessa. Tämä tapahtuu, kun syntymän poikkeama nenän väliseinä sisältää oireita ja komplikaatioita.