yleisyys
Mediaalinen meniskin on kuitupohjan tyyny, joka kuuluu polviniveleen, joka istuu sääriluun yläpuolella, sääriluun tasangon keskiosassa.
Samankaltainen kuin puolikuu tai C, mediaalinen meniskki on huonosti liikkuva rakenne, jota ylläpidetään asemassa mediaalisten ja poikittaisten vakuussidosten avulla ja insertiot sääriluun tasangon etu- ja takaosien välisen tason tasolla.
Hyvin samanlaisen elementin - sääriluun tasangon sivupinnalla sijaitsevan sivusuunnan - ansiosta mediaalinen meniski kattaa erilaisia toimintoja, kuten: suojaa polvea virheellisten liikkeiden vaikutuksista, absorboi iskuja ja vaimentaa polven painoa, jotta estetään suora törmäys reisiluun ja sääriluun välillä, edistämään synoviaalisen nesteen oikeaa jakautumista jne.
Mediaalinen meniskki voi olla loukkaantumisen uhri; mediaaliset meniskin vammat ovat yleisin polvivamma.
Mikä on Medical Meniscus?
Mediaalinen meniskin tai sisäisen meniskin on puolikuorenmuotoinen kuitupohjainen kerros, joka tapahtuu polven keskiosassa, reisiluun mediaalisen kondylin ja sääriluun mediaalisen kondylin välillä.
Mediaalinen meniskki on polven nivelen olennainen osa ja yhdessä sivusuunnassa meniscus (tai ulkoisen meniskin ) ja nivelruston kanssa muodostaa polven ns . Rustot .
Lyhyt katsaus medial-lateralisiin termeihin
Muistuttaen, että sagitaalitaso on ihmiskehon anteroposteriorijakauma, josta johdetaan kaksi samanarvoista ja symmetristä puolta, " medial " tarkoittaa "lähellä" tai "lähempänä" sagittista tasoa, kun taas " lateraalinen " tarkoittaa "kaukaa" tai " kauemmas sagittalitasosta.
Esimerkki ymmärtämisestä:
- Toinen varvas on sivusuunnassa iso varvas, mutta on mediaalinen kolmannelle varpaiselle.
Ymmärtää: polven anatomia ja toiminta
Polvi on ihmiskehon tärkeä synoviaalinen nivel, joka on sijoitettu reisiluun (ylivoimaisesti), sääriluun (alemman) ja patellan (etupuolella) väliin.
Polvi sisältää useita rakenteellisia elementtejä, mukaan lukien:
- Synoviaalikalvo, joka peittää nivelen sisältä ja tuottaa synoviaalista nestettä, neste, jolla on voiteleva vaikutus polven kaikkiin sisäisiin rakenteisiin;
- Vakuussidokset, risteytyvät nivelsiteet ja patellin jänne, jotka yhdessä takaavat nivelen vakauden ja oikean linjauksen reisiluun ja sääriluun välillä;
- Synoviaaliset pussit, jotka ovat pieniä synoviaalis- kalvotaskuja, jotka on täytetty hyvin samoin kuin synoviaalisella nesteellä;
- Nivelrusto, joka peittää reisiluun alemman pinnan, patellan sisäpuolen ja sääriluun yläpinnan keskipisteen, suojaa kaikkia näitä luita keskinäisestä hankauksesta;
- Mediaalinen meniskin ja lateraalisen meniskin, jotka ovat rustotyynyjä, joissa on iskunvaimennus ja hankausta estävä toiminto, sijaitsevat sääriluun yläpinnan sivuilla.
Strategisen sijaintinsa ja erityisen anatomiansa ansiosta polvilla on keskeinen rooli kehon painon tukemisessa ja jalkojen laajenemisen ja taipumisen liikkeen sallimisessa kävelyn, juoksun, hypyn jne. Aikana.
anatomia
Mediaalinen meniskki on verrattavissa puhtaasta kuiturustosta, joka ulkonäöltään muistuttaa puolikuun tai kirjaimen C.
Valkoisesta väristä kuitumainen rusto on ihmiskehon rustotyyppi, joka on kestävämpi mekaaniselle rasitukselle.
Juuri tämän valtavan resistanssin takia räikeä variantti, joka esiintyy eniten liikkuvien nivelten tasolla (esim. Polvi, nilkka, olkapää, jne.), Jossa on tarpeen säilyttää luiden päät kitkojen, hankausten ja kuormien seurauksena. paino.
Tiesitkö, että ...
Kaikki ihmiskehossa olevat rustotyypit koostuvat tietyistä soluista, joita kutsutaan kondrosyyteiksi, ja ne ovat köyhiä, elleivät ne ole täysin vailla verisuonia.
Medial Meniscusin sijainti
Mediaalinen meniskin ulottuu niin sanotun säärilevyn mediaalisen osan yli; jälkimmäinen on erityinen rakenne, joka muodostaa sääriluun yläpinnan ja joka sijaitsee mediaalisen meniskin lisäksi myös sivusuunnassa (sivuosassa) ja etureunan ja posterioristen risteysliitosten insertioissa.
Mediaalinen meniskin sijoittuu sitten sääriluun apikaaliselle pinnalle, joka on luu, joka yhdessä fibulan kanssa muodostaa jalan luurankon.
Kuvittele, että katsot ihmiskehoa edestä ja keskitytään polviin, keskipitkän alareunassa olevaan mediaaliseen meniskiin yläreunan sisäpuolella, vastapäätä vastakkaisen polven mediaalista meniskiä.
Lukijoita muistutetaan, että "mediaalinen" anatominen termi on synonyymi sagittaalitason läheisyydelle, eli anteroposterioriakseli, joka erottaa ihmiskehon symmetrisesti kahteen puolikkaaseen, oikea puoli ja vasen puoli.
Rakenne ja näkökulma: yksityiskohdat
Sen etureunalla - joka on ohut ja terävä - mediaalinen meniski kiinnittyy niin sanottuun sääriluun tasangon ns.
Sääriluun tasangon etupuolinen interondylar fossa on karkea masennus, johon on myös asetettu polven etureuna ja sivuttaisen meniskin etuosa.
Tällöin mediaalinen meniskki sijaitsee etureunan ristikytkimen edessä.
Sen takaosassa mediaalinen meniskin liittyy kuitenkin niin sanottuun sääriluun tasangon ns.
Säärisuuntaisen tasangon takaosassa oleva tiheys on karkea hautaus - täsmälleen samoin kuin edellä kuvattu etupuolinen interondylar fossa, johon on myös työnnetty polven takapuolinen ristikytkentä ja lateraalisen meniskin takaosa.
Tällöin mediaalinen meniskki sijaitsee sivusuunnassa olevan meniskin ja posteriorisen ristilinnoituksen välillä
Mediaalinen meniscus on yhdistetty kahteen nivelsiteeseen:
- Polven sisäinen vakuusliitos, joka on yksi neljästä niin sanotusta polvinivelestä (yhdessä edellä mainitun eturistisen nivelsiteetin ja posteriorisen ristikytkentäliitoksen ja sivusuunnassa olevan sidoksen kanssa), ja
- Poikittainen nivelsite, joka on rakenne, joka vastaa mediaalisen meniskin etuosan liittämisestä lateraalisen meniskin etuosaan.
Näiden kahden nivelsiteetin välisen yhteyden ansiosta mediaalinen meniskin osoittautuu vakaaksi, ei kovin liikkuvaksi .
Kuvittelemalla tarkkaavan mediaalista meniskiä ylhäältä, on mahdollista huomata, että se on puolikuu, jonka takaosa on leveämpi kuin etuosa ja jossa kuperuus suuntautuu mediaalisesti ja koveruus, joka näyttää vastakkaisella puolella sijaitsevaa sivuttaista meniskia kohti.
Mediaalisen meniskin verisuonittuminen
Mediaalinen meniskin puuttuu enimmäkseen vaskularisaatiosta; sen ainoa osa, jossa on havaittavissa oleva verenkierto, on ulkoreuna .
Vaskularisaation puute tarkoittaa sitä, että mediaalinen meniscus ei pysty parantumaan spontaanisti, jos se kärsii leesiosta (itse asiassa veressä olevat happea ja ravintoaineita, jotka mahdollistavat vammaisten, haavojen jne. Kudosten paranemisen).
Tiesitkö, että ...
Lääkärit määrittävät vaskularisoidun mediaalisen meniskin osan - eli sen ulkoreunan - ilmaisulla " punainen vyöhyke ".
Koska verisuonten verkosto tarjoaa happea ja ravinteita, "punainen vyöhyke" on ainoa osa mediaalista meniskia, joka voi parantaa itsestään sen aiheuttamia vammoja.
Vertailu mediaalisen meniskin ja sivuttaisen meniskin välillä
- Sivusuunnassa meniscus koostuu puhtaasta kuiturustosta, kuten mediaalinen meniskki; jälkimmäiseen verrattuna sillä on pyöreä ulkonäkö, joten anatomit ovat tottuneet vertaamaan sitä kirjaimeen O.
- Sivusuunnassa meniscus ulottuu sääriluun tasangon sivuosan yli (niin että se on sääriluun yläpinnalla), vastakkaisessa asemassa mediaalisen meniskin kanssa.
- Etusivullaan sivusuunnassa meniscus asetetaan etureunan välisen etuosan tasolle, sivusuunnassa ja vain etureunan ristikytkimen takana; selkänsä kanssa sivusuuntainen meniskin asetetaan kuitenkin posteriorisen interondylar fossan tasolle, täsmälleen mediaalisen meniskin takaosan eteen.
- Sen takaosan lähellä, sivusuunnassa meniscus säteilee paksun sidoksen, jota kutsutaan Wrisbergin nivelsidokseksi, joka liittyy siihen päällisen reisiluun sivusuunnassa.
toiminto
Yhdessä lateraalisen meniskin kanssa mediaalisen meniskin tehtävänä on:
- Suojaa polvinivel mahdollisten vaurioiden varalta, jotka johtuvat hyperextension ja alaraajojen hyperflexiosta;
- Absorboi mahdolliset iskut liitokseen parhaalla mahdollisella tavalla;
- Kierrä kehon paino ja jaa se tasaisesti koko nivelelle (välttäen siten, että kehon paino on keskitetty yhteen pisteeseen);
- Estä suora törmäys reisiluun ja sääriluun välillä, törmäys, joka vahingoittaa näitä kahta luuta;
- Auta nivelsiteitä vakauttamaan nivel;
- Kannattaa synoviaalveden jakautumista, joka takaa nivelruston optimaalisen voitelun.
Tiesitkö, että ...
Polviasiantuntijat vertaavat mediaalista meniskin ja lateraalisen meniskin iskuja vaimentavilla tyynyillä .
sairaudet
Mediaalinen meniskki - samoin kuin sivusuunnassa - voi olla loukkaantumisten uhri, joka vaarantaa sen eheyden ja toiminnan.
Mediaalisen meniskin vauriot: mitä se on, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
MITÄ
Mediaalisen meniskin leesio tunnetaan myös verisuonten ruston vauriona, joka on polvivamma, jolle on tunnusomaista sisäisen meniskin muodostavan kuitumaisen ruston kerroksen rakenteellinen muutos.
Mediaalisen meniskin vaurio voi olla enemmän tai vähemmän vakava riippuen muutosmuodosta ja jälkimmäisen asemasta.
Yhdessä lateraalisen meniskin vaurion kanssa mediaalisen meniskin vauriot edustavat useimmiten polven rustokomponentin vahinkoa.
SYYT
Yleisesti mediaalisen meniskin vaurio on seurausta polvipiirroksesta ; polven sprains ovat akuutteja tapahtumia, joissa kyseessä oleva liitos kärsii luonnottoman liikkeen tai äkillisen trauman seurauksena väliaikaisesta muutoksesta anatomiassa, mikä johtaa sen alkuaineiden vaurioitumiseen.
Mediaalisen meniskin vaurioituminen voi kuitenkin olla seurausta myös toistuvista haitallisista jännityksistä polvilla, jotka aiheuttavat asteittaisen degeneraation sääriluun tasangolla sijaitsevassa rustossa .
RISKITEKIJÄT
Mediaalisen meniskin vaurio on yleinen vamma urheilun harjoittamisen aikana, kuten jalkapallo, koripallo, rugby ja lentopallo, jossa urheilija suorittaa hyppyjä, suunnanmuutoksia jne.
Lisäksi se on yleisempää vanhusten keskuudessa (yli 40 prosenttia tapauksista koskee yli 65-vuotiaita ihmisiä), koska ikääntyminen johtaa vähitellen raskauden menkrementtikerroksen rappeutumiseen.
Oire
Mediaalisen meniskin vamman tyypillisiä oireita ovat:
- Polvikipu;
- Turvonnut polvi;
- Vähentynyt polven liikkuvuus;
- Polven jäykkyys;
- Poikkeava ääni polvesta sen liikkeessä ja nivelten epävakaudessa.
Usein vakavasta polvipiirroksesta johtuva mediaalisen meniskin vaurioituminen liittyy toiseen nivelvaurioon, joka on vakavampi kuin edellä mainittu meniskaarinen vamma: etureunan ristiriitojen repeämä .
DIAGNOOSI
Yleensä tutkimusmenettely, joka sallii mediaalisen meniskin vaurion diagnosoinnin, sisältää: fyysisen tutkimuksen, anamneesin ja magneettisen resonanssin polviin .
THERAPY
Mediaalisen meniskin vaurion hoito vaihtelee eri tekijöiden mukaan, mukaan lukien vamman vakavuus, sijainti ja laajuus .
Vähemmän vakaville, pienille tai verisuonittuneen mediaalisen meniskin osalle (ns. Punainen vyöhyke) vaikuttaville leesioille voi olla tarpeeksi konservatiivinen hoito, joka perustuu seuraaviin tekijöihin: jään käyttö, lepo, tuskallisen raajan kohoaminen, puristus ja fysioterapia.
Toisaalta vakavimpien suurten vaurioiden tai sellaisten, jotka vaikuttavat mediaalisen meniskin ei-vaskularisoituun osaan, leikkaus on tarkoitettu vain vahingoittuneen tai korjaavan osan poistamiseksi (onnettomuuden laajuudesta riippuen), koska kivun oireiden pysyvyys, on mahdollista, että vaurioitunut rusto voi vahingoittaa muita naapurikomponentteja (esim. nivelsiteet).
Jos ne ovat lähellä nivelsiteitä (siksi on olemassa riski, että nämä tärkeät rakenteet vahingoittuvat epäsuorasti), jopa pienemmät mediaalisen meniskin vauriot vaativat leikkausta.
