A.Griguolon keuhkovaltimo

yleisyys

Keuhkovaltimo on suuri verisuonen, joka sydämen oikeasta kammiosta peräisin olevasta verestä aloittaa hapettoman veren kuljetuksen keuhkoihin.

Noin 3 senttimetriä leveä keuhkovaltimo jakautuu lyhyen 5 senttimetrin polun jälkeen kahteen pienempään valtimoon: oikeaan keuhkovaltimoon, joka on tarkoitettu virtaamaan oikeaan keuhkoon, ja vasemman keuhkovaltimon, joka vastaa vasemman keuhkon ruokinnasta.

Keuhkovaltimo voi olla erittäin vakavan sairauden päähenkilö, joka kuolee, jos sitä ei hoideta kunnolla: keuhkoverenpainetauti.

Sydän lyhyt anatominen ja toiminnallinen muutos

Sydän on epätasainen elin, ontto ja pääasiassa lihaksikas ( sydänliha ), joka on sijoitettu rintakehän keskelle vasemmalle.

Verenkiertojärjestelmän tärkeintä elintä edustava sydän voidaan jakaa kahteen puolikkaaseen, oikeaan puoleen ja vasempaan puoleen; kussakin puoliskossa on tunnistettavissa kaksi erillistä onteloa, joita kutsutaan oikeaan atriumiin ja oikeaan kammioon oikean sydämen puolen ja vasemman atriumin ja vasemman kammion suhteen vasemman sydänpuoliskon suhteen.

Juuri mainittujen onteloiden toiminnan ansiosta sydän käsittelee ensin veren hapettumista keuhkoissa ja lähettää sen sitten ihmiskehon eri elimille ja kudoksille; erityisesti oikeassa atriumissa ja oikeassa kammiossa on tehtävä pumpata verta keuhkoihin, kun taas vasemman atriumin ja vasemman kammion tärkeänä tehtävänä on jakaa verta elimistöön ja kudoksiin koko kehossa.

On tärkeää huomata, että erilaisten sydämenonteloiden sisään menevien ja sieltä poistuvien veren virtaus on neljän venttiilin valvonnassa, joita kutsutaan sydänventtiileiksi .

Mikä on keuhkovaltimo?

Keuhkovaltimo tai keuhkojen runko tai keuhkojen valtimotila on suuri verisuonen, joka on peräisin sydämen oikeasta kammiosta ja jolla on haarojensa avulla tehtävä hapettoman veren kuljettaminen keuhkoihin, hapetusprosessille .

Keuhkovaltimo on siksi sydän- ja verisuonijärjestelmän olennainen osa; ilman sitä verisuonen puuttuu, mikä mahdollistaa miehen hapettuneen veren ympyrässä.

Keuhkoihin, jotka kulkevat keuhkovaltimon ja sen haarojen läpi, kulkee veri, joka veren keuhkojen alveolien tasolla vaihtaa hiilidioksidia hengitysprosessista peräisin olevalle hapelle (keuhko).

Keuhkovaltimo on epänormaali valtimo, koska ...

Yleisenä ajatuksena on, että valtimot ovat verisuonia, jotka vastaavat valtimoveren tai hapettuneen veren kuljettamisesta, ja että suonet ovat sen sijaan verisuonet, jotka on sijoitettu laskimoveren tai deoxygenated veren kuljettamiseen (ts. Ilman happea).

Tämä näkemys on kuitenkin väärä, ja se on juuri keuhkovaltimo ja sen oksat. Itse asiassa keuhkovaltimossa ja sen seurauksissa virtaa vain happettomia veri .

Keuhkovaltimon poikkeava käyttäytyminen suhteessa kaikkiin verisuoniin, joita kutsutaan valtimoiksi, tarjoaa mahdollisuuden huomauttaa, että anatomiassa todellinen erottuva parametri valtimoiden ja suonien välillä on näiden verisuonten elementtien rakenne (valtimoissa ja suonissa on seinät, joilla on erittäin ominaispiirteitä). eri).

Tiesitkö, että ...

• Ainoat muut verisuonet, joita kutsutaan valtimoiksi, kantavat laskimoveren, ovat sikiön napanuontit . Nämä valtimot ovat kuitenkin olemassa vain synnytyksen aikana.
• Jopa suonien välissä on aluksia, joilla on erilainen käyttäytyminen kuin kanoninen (eli hapettoman veren kuljetus). Kyseiset astiat ovat ns. Keuhkojen laskimot tai pikemminkin laskimot, jotka vastaavat palauttamisesta vasempaan sydämeen, jolloin veri kulki juuri keuhkojen läpi (hapettunut).
• Kaikki sydämestä lähtevät verisuonet ovat valtimoita, kun taas kaikki sydämeen ulottuvat verisuonet ovat suonet.

anatomia

Keuhkovaltimo on peräisin sydämen oikean kammion pohjalta, tarkalleen missä nk. Pulmonaarinen venttiili sijaitsee (yksi neljästä sydämen venttiilistä). Sieltä se kulkee ylöspäin ja kulkee ensin aortan nousevaan haaraan ja sen jälkeen jälkimmäisen vasemmalle puolelle.

Keuhkovaltimo on suuri, mutta hyvin lyhyt alus; se mittaa itse asiassa vain 5 senttimetriä ja halkaisijaltaan 3 senttimetriä.

Lyhyen kurssinsa merkitsemiseksi on selvä haarautuminen, josta alkuperää kaksi valtimoa, joilla on vastakkainen suuntaus (yksi on suunnattu oikealle ja toinen on suunnattu vasemmalle), jota kutsutaan oikeaksi keuhkovaltimoksi ja vasemmalle keuhkovaltimoksi .

Vaikka se ei ole täysin tarkoituksenmukaista, se on yleistä ja hyväksyttävää viitata keuhkovaltimokompleksiin - oikeaan keuhkovaltimoon - vasemmalle keuhkovaltimoon ilmaisulla " keuhkovaltimot ".

Vasen keuhkovaltimo

Vasen keuhkovaltimo on, koska se voidaan helposti arvata nimestä, keuhkovaltimon haara, joka on suunnattu vasemmalle.

Noin 3 senttimetriä pitkä ja alle 2 senttimetriä leveä vasemmassa keuhkovaltimossa on etenevä polku laskevaan aortaan, joka johtaa sen virtaamiseen ihmiskehon vasempaan keuhkoon . Kun se on vasemmalla keuhkolla, se jakautuu kahteen pienempään valtimoon, nimeltään lobar-valtimoihin - sellaiseen, joka on suunniteltu saavuttamaan vasemman keuhkojen ylemmän lohkon ( ylemmän lohen valtimo ) ja joka on suunniteltu saavuttamaan oikean keuhkon alempi lohko ( alempi lobariarteri ).

Yksittäislehtisten valtimoiden joukosta alkaa siis sarja verisuonten haarautumisjärjestelmää, joka huipentuu hyvin pieniin valtimoaluksiin, jotka ympäröivät keuhkoalveoleja ja ottavat happea vasten hiilidioksidia.

Muista, että ...

Toisin kuin ihmisen oikeassa keuhkossa, jossa on 3 lohkoa (ylempi, keskitaso ja alempi), ihmisen vasemmassa keuhkossa on vain kaksi lohkoa.

Oikea keuhkovaltimo

Oikea keuhkovaltimo on ilmeisesti keuhkovaltimon haara oikealle.

5-6 senttimetriä pitkä ja vähintään 2 senttimetriä leveä, oikea keuhkovaltimo seuraa polkua, joka ennen kuin hän pääsee sisään oikean keuhkojen sisäänkäynnin myötä, kulkee aortan kaaren alla laskevan aortan takana, edessä nouseva aortta ja lopulta ylimmän vena cavan takana.

Oikealla keuhkolla oikean keuhkovaltimon on siis jaettu kahteen pienempään haaraan: etuosaan ja interlobar-valtimoon . Edessä oleva runko on tarkoitettu saavuttamaan oikean keuhkojen ylempi lohko (itse asiassa se vastaa lobar-valtimoa, jolla on sama toiminto kuin vasemmassa keuhkossa), kun taas interlobaarinen valtimo on suunniteltu jakamaan välilohkon ja oikean keuhkojen alemman lohkon välillä.

Tässä vaiheessa, aivan kuten vasemman keuhkovaltimon päähaarat (lobar-valtimot), myös oikean keuhkovaltimon kaksi haaraa ovat sarjassa olevan verisuonten haarautumajärjestelmän päähenkilöitä, jotka päättyvät pulmonaaristen alveolien ympärille sijoitetuille pienille valtimo-astioille. ja happi- ja hiilidioksidivaihdon jäsenet.

Keuhkovaltimopaine

Erityisen katetrin kautta mitattavissa oleva paine keuhkovaltimossa värähtelee terveessä koehenkilössä 9–18 millimetrin elohopeaa (mmHg).

toiminto

Keuhkovaltimolla on elintärkeä tehtävä saada happea köyhä veri, joka on sydämen oikeassa kammiossa, ja ohjaa se haarojensa kautta keuhkoihin hapettamaan itseään.

sairaudet

Keuhkovaltimo voi olla erittäin vakavan sairauden päähenkilö, kuolemaan johtava, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti: keuhkoverenpainetauti .

Mikä on keuhkoverenpainetauti?

Lääketieteessä termi "keuhkoverenpainetauti" osoittaa epänormaalia ja jatkuvaa verenpaineen nousua keuhkovaltimossa (tai jossakin sen haarassa) ja sydämen oikeassa ontelossa (eli atriumissa ja oikeassa kammiossa) .

tärkeä

Keuhkoverenpainetaudista puhutaan, että verenpaine keuhkovaltimon sisällä on yli 25 mmHg.

SYYT

Yleensä keuhkoverenpainetauti johtuu keuhkovaltimon seinien (tai jonkin sen haaran) muuttumisesta, mikä aiheuttaa jälkimmäisen sisäisen valon kapenevan. Toisin sanoen, keuhkoverenpainetauti tapahtuu, kun keuhkovaltimo (tai sen haarautuminen) on uhri muutoksesta, joka saa sen kutistumaan.

Rajoituksen mahdollisia syitä ovat:

• COPD;
• Tromboembolinen tauti;
• Keuhkoembolia;
• Sydämen vajaatoiminta;
• Keuhkojen interstitiaalinen sairaus;
• Obstruktiivisen uniapnean oireyhtymä;
• Alveolaarinen hypoventilaatio;
• sarkoidoosi;
• neurofibromatosis;
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• Vaskuliitti;
• Sidekudossairaudet (esim. Skleroderma, systeeminen lupus erythematosus jne.);
• Sirppisolun anemia.

Oire

Kun keuhkovaltimon sisäinen paine kasvaa epänormaalisti ja pysyvästi, tyypillisiä oireita ovat hengenahdistus, rintakipu, takykardia, huimaus, alaraajojen turvotus, pyörtymisen tunne, syanoosi ja toistuva väsymys .

DIAGNOOSI

Fysikaalisen tarkastuksen ja anamneesin lisäksi keuhkovaltimossa tai joissakin sen haaroissa tapahtuvan epänormaalin verenpaineen nousun diagnosoimiseksi on välttämätöntä: oikea sydämen katetrointi (joka mahdollistaa verenpaineen mittaamisen), echokardiogrammi, spirometria ja keuhkojen perfuusion analyysi.

THERAPY

Keuhkoverenpainetaudin hoito vaihtelee potilaasta riippuen siitä, mikä on aiheuttanut paineen nousun keuhkovaltimossa.