hengityselinten terveyttä

Heimlichin manööri: mitä se on, mitä se on ja miten se on tehnyt I.Randi

esittely

Heimlichin liikkumavara on hätäprosessi hengitystien puhdistamiseksi.

Tarkemmin sanottuna tätä erityistä liikkumista pidetään ensiapuvälineenä, joka on käytännössä toteutettava hengitysteiden tukkeutumisen aiheuttaman tukehtumisvaaran sattuessa.

Heimlich-manööri, jolle on tunnusomaista niiden, jotka on määritelty vatsan työntövoimiksi tai kompressioiksi, suorittaminen, saa nimensä lääkäriltä, ​​joka kuvasi sen ensimmäisen kerran vuonna 1974. Siitä lähtien ohjausta on käytetty onnistuneesti ruumiin läsnäolon aiheuttaman tukehtumisen varalta. vieraat hengitysteissä, vaikka sen käyttöä on kuitenkin rajoitettu erityisesti imeväisten ja vastasyntyneiden osalta.

Mikä se on?

Mikä on Heimlichin manööri?

Heimlichin liikkumavara on hätäprosessi, joka toteutetaan käytettäessä tukehtumista, joka johtuu vieraiden kappaleiden läsnäolosta hengitysteissä. Se asetettiin juuri loistavan intuition jälkeen amerikkalaisen lääkäri Henry Heimlichin toimesta, joka kuvaili sitä ensimmäisen kerran kesäkuussa 1974. Kyseistä menettelyä voidaan pitää suhteellisen helposti suoritettavana niin paljon, että se ei edellytä lääketieteen tutkintoa tai lääkinnällisen valmisteen käyttöönotosta. Itse asiassa se voi riittää seuraamaan erikoiskursseja, joita sairaalat, koulut tai muut laitokset järjestävät maksutta.

Heimlichin liikkumavaraa voidaan soveltaa minkä tahansa sukupuolen ja iän yksilöihin, joten sitä voidaan harjoittaa menestyksekkäästi vanhuksilla, nuorilla aikuisilla, nuorilla ja lapsilla, jos he ovat vuoden ikäisiä.

Huomaa

Heimlichin liikkumista ei pidä tehdä imeväisillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla .

Lisätietoja lapsille ja lapsille annettavasta pelastuksesta tukehtumisen yhteydessä on artikkelissa, joka on tarkoitettu: Lasten häiriötekijät.

Milloin harjoitella sitä

Milloin Heimlichin manööri tulisi suorittaa?

Heimlichin liikkumavaraa tulisi harjoittaa vain ja yksinomaan, jos on täysin varmaa, että yksilö tukahduttaa hengitysteiden tukkeutumisen. Lisäksi vatsan työntövoimat tulisi suorittaa vain, jos kohde on tietoinen .

Jos haluat ymmärtää, onko tarpeen puuttua Heimlichin liikkumiseen, on erittäin tärkeää tunnistaa välittömän tukehtumisen merkit, jotka ovat tunnistettavissa, koska henkilö:

  • Hän laittaa kätensä kurkkuun eikä kykene puhumaan;
  • Sillä on suuria hengitysvaikeuksia ja häiriöitä, kun se yrittää hengittää.
  • Hän yskää heikosti, ei kykene täyttämään keuhkojaan ilmaan yskimään voimakkaammin;
  • Se ottaa värin punaisesta violetista sinertävään (syanoosi) hapenpuutteen vuoksi.

Jos henkilö ilmentää yhtä tai useampaa edellä mainittua käyttäytymistä ja on tietoinen, voidaan harjoittaa Heimlichin liikkumavaraa.

Jos toisaalta henkilö pystyy yskimään riittävän voimakkaasti ja pystyy hengittämään, voi olla tarpeeksi rohkaista häntä jatkamaan tätä toimintaa, jotta vieras elin voidaan karkottaa suoraan yskimällä. Jos yskä kuitenkin heikkenee ja riittää, ja jos se lakkaa kokonaan, on aiheellista jatkaa Heimlichin liikkumavaraa.

uteliaisuus

Toiminta, jolla kädet tuodaan kurkkuun, kun joku ei pysty hengittämään, pidetään yleisenä tukkeutumisen merkkinä .

Pelastajat ilman lääketieteellistä valmistelua

Koska tämä on pelastustoimenpide, Heimlichin liikkumavaraa tulisi suorittaa myös pelastajat, joilla ei ole minkäänlaista lääketieteellistä valmistetta, kunhan he ovat tietoisia siitä, miten vatsan aiheuttamat työntövoimat suoritetaan.

Tiesitkö, että ...

Heimlichin liikkumavaraa voidaan tehdä myös eläinlääkintäalalla kotieläimillä, kuten koirilla ja kissoilla. Menettelyä on tietenkin käytettävä vain, jos sinulla on ehdottoman varma siitä, että nelijalkainen ystäväsi tukahduttaa hengitysteiden tukkeutumisen ja vain, jos tiedät, miten manööri suoritetaan.

Miten se tehdään

Miten Heimlichin manööri tehdään

Heimlichin manööri sisältää vatsan puristusten suorittamisen, jotta henkilö voi tukahduttaa tukoksen, joka aiheuttaa tukehtumisen.

Menettely Heimlich-manööverin oikein suorittamiseksi voidaan tiivistää seuraavasti:

  • Pelastajan on seisottava pystyasennossa tukehtuneen uhrin takana, joka saattaa istua tai olla paikallaan;
  • Jälkeenpäin pelastajan on taivutettava yksilöä eteenpäin ja omaksuttava vyötärönsä molemmilla käsillä: käsi on suljettava nyrkissä ja peukalon taivutettu osa (esimerkiksi, joka vastaa proksimaalista fanixia) on asetettava kosketuksiin sen kanssa. uhrin vatsa rintalastan alemman ja navan välillä ; toisen käden täytyy tarttua nyrkkeeseen siten, että se takaa vankan tartunnan ja mahdollistaa vatsan puristusten suorittamisen.
  • Kun pelastaja on oikeassa asennossa, sen on käytettävä käsiä, jotka tarttuvat nyrkkiin, ja heillä on joukko työntövoimia vatsaan . Jälkimmäisen on oltava nopea, syvä ja suoritettava antero-posteriorisessa ja caudo-kraniaalisessa mielessä ; yksinkertaisin sanoen puristukset on suoritettava sisäänpäin, houkuttelemalla uhri häneen, ja ne on suunnattava alhaalta ylöspäin, ikään kuin halutaan nostaa henkilö.
  • Näin suoritettu Heimlich-manööri on jatkettava, kunnes yksilö poistaa hengityksen estävän esteen ; tai kunnes uhri menettää tajuntansa . Jälkimmäisessä tapauksessa Heimlichin manööriä ei voida enää suorittaa, ja on tarpeen puuttua toiseen tapaan (yksityiskohtaisempia tietoja on annettu luvussa "Suuntaviivat").

Muista, että:

  • Kun Heimlichin manööri suoritetaan, pelastajan on pidettävä päänsä uhrin vieressä; tällä tavoin on vältettävä uhrin ja pelastajan välisiä törmäyksiä.
  • Vatsan puristuksia ei saa koskaan suorittaa rintakehällä, vaan vain vatsan osassa rintalastan alemman pään ja navan välillä.

Heimlichin liikkuminen raskaana oleville naisille

Heimlichin liikkumavaraa voidaan harjoitella myös raskaana olevilla naisilla. Tällaisissa tapauksissa kädet on kuitenkin sijoitettava hieman korkeammiksi, vain rintalastan alapuolelle, mutta silti vatsaan ja EI KOSKAAN rintakehään.

Heimlich ohjaa itseään

Heimlichin liikkumavaraa voidaan harjoittaa myös itseään, sillä se voi tuntua oudolta. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä saada nopeasti refleksejä ja kyky pysyä selkeänä, jotta pystytään ottamaan käytäntö käyttöön.

Heimlichin harjoittaa itseään kahdella tavalla:

  • Yllä kuvattu tekniikka on mahdollista toteuttaa siten, että on mahdollista edetä asettamalla omat kädet suljettuina rintalastan ja navan väliin ja kohdistamalla vatsan paineita alhaalta ylöspäin, kunnes vierasrunko poistetaan;

tai

  • On mahdollista käyttää kiinteän esineen apua, kuten esimerkiksi tuolia, jossa on riittävän korkea selkänoja tai sohvan taakse tai nojatuoliin - joka tukeutuu vatsan yläosaan ja painaa alhaalta ”korkea, kunnes vieras elin on poistettu.

Heimlichin liikkeen tarkoitus

Heimlich-manööverille ominaisen vatsan työntövoiman tarkoituksena on painetta, joka puristaa kalvon ja keuhkot, jolloin niiden jäljellä oleva ilma poistuu. Tämä ilma, joka poistuu, käyttää sitten pneumaattista painetta vieraalle kappaleelle, joka aiheuttaa tukkeutumisen, mikä sallii sen poistumisen.

suuntaviivat

Ohjeita ulkokuoren esteen hoitoon

Eurooppalaisen elvytysneuvoston määräämät suuntaviivat kuristamisen tukahduttamisen hoitamiseksi eivät edellytä yksinomaan Heimlichin liikkeen toteuttamista hengitystielin poistamiseksi.

Itse asiassa, kun uhri ei voi yskää ja osoittaa tukehtumisen merkkejä, ne neuvoo:

  • Suorita ensin viisi lyömäsoittinta takana ( taaksepäin tai sisäkkäiset iskut). Nämä lyömäsoittimet on suoritettava seuraavasti:
    • Pelastaja on sijoitettava uhrin viereen, taivuttamalla runkoa eteenpäin, tukemalla rinnassa kättä ja kaulaa kädellä;
    • Kun pelastaja on oikeassa asennossa, hänen on annettava viisi voimakasta laukausta uhrin olkapäähän ja sivutoimintoon, eli varmista, etteivät ne osu uhrin päähän.
  • Jos selkänojan lyömäsoittimet eivät aiheuta vierasrungon karkottamista, niin pelastaja voi jatkaa Heimlich-liikkeen suorittamalla viisi vatsakompressiota .
  • Vaihtoehtoinen lyömäsykli taka- / Heimlich-ohjauksessa on toistettava, kunnes tukos on poistettu.
  • Jos uhri menettää tajuntansa ennen vieraan laitoksen poistamista, edellä mainitut toimenpiteet on lopetettava.

Mitä tehdä, jos uhri menettää tajuntansa?

Heimlich-manööverin toteuttamisesta huolimatta voi tapahtua, että yksilö menettää aistinsa ilman ulkomaalaista kehoa. Tällaisessa tilanteessa on siis tarpeen:

  • Aseta yksilö matalaan asentoon (eli makaamaan selälleen) jäykälle pinnalle (esimerkiksi lattialle tai pöydälle);
  • Hyper-laajenna pää ja tarkista suuonteloon pyrkimys tunnistaa vieraan kappaleen, joka estää hengitysteitä. Jos vieras elin on pinnoitettu, voidaan ajatella etenemistä sen poistamiseksi.
  • Jos vieras elin ei ole näkyvissä eikä sitä voida poistaa, voi olla hyödyllistä suorittaa kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) paitsi auttaa vieraita elimiä paeta niin paljon kuin yrittää ylläpitää elintoimintoja. Jälkimmäisessä menetelmässä suu-suuhun ja rintakehään kohdistuvat puristukset vaihdetaan tarkan mallin mukaan, joka vaihtelee uhrin tilan mukaan. Elvytysmenettelyä ei kuitenkaan oteta huomioon tässä artikkelissa.

Tietenkin on tärkeää, että lääketieteellistä apua pyydetään mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Mitä seuraavaksi tehdä

Mitä Heimlichin manööverin onnistuneen suorittamisen jälkeen on tehtävä?

Jos yksilö on tajuissaan ja Heimlichin manööri on johtanut hengitysteiden tukkeutumisen aiheuttavan kohteen karkottamiseen, on hyvin todennäköistä, että hengitys jatkuu itsestään. Jos näin ei tapahdu, on tarpeen puuttua välittömästi keinotekoiseen hengitykseen ja kardiopulmonaaliseen elvytykseen . On selvää, että nämä ovat hätätoimenpiteitä, joita ei ole todella kaikkien saatavilla, minkä vuoksi on aina tarpeen ilmoittaa työntekijöille.

Huomaa

Lääkärin hoitoon tulee myös ottaa yhteyttä, jos Heimlichin manööri on onnistuneesti suoritettu ja potilas on jatkanut hengittämistä spontaanisti. Tämä johtuu siitä, että onnetonta, että valitettava uhri joutuu lääkärintarkastuksiin, jotta voidaan sulkea pois mahdollinen vahinko, joka johtuu äskettäin pakenemisesta ja / tai vieraan elimen läsnäolosta hengitysteissä.

Haittavaikutukset ja haittavaikutukset

Heimlich-säätimen toteuttamiseen liittyvät haittavaikutukset ja mahdolliset riskit

Vaikka Heimlichin manööri olisikin oikein suoritettu, se on edelleen "pakotettu" menettely, joka voi johtaa epätoivottujen vaikutusten ilmaantumiseen. Näistä yleisimpiä edustaa lokalisoitu hematoma siinä kohdassa, jossa kompressiot suoritettiin. Lisäksi, jos liikettä ei suoriteta oikein ja suoritetaan liian voimakkaasti, on myös todellinen vaara kärsiä vakavia vammoja, kuten xiphoid-prosessin murtuma tai jopa kylkiluut.

Tästä syystä tukahduttamisen yhteydessä toistetaan, kuinka tärkeää on välittömästi hälyttää terveysapua . On myös syytä muistaa, että vaikka Heimlichin manööri suoritettaisiin oikein ja onnistuneesti (pelastajat ilman valmistelua ja terveydenhuollon työntekijöitä), on erittäin tärkeää, että uhri läpäisee lääkärintarkastuksen, jolla varmistetaan ei raportoitu vahinkoa.