raskaus

I.Randi Raskaus Ripuli

yleisyys

Ripuli raskauden aikana on yksi monista ruoansulatuskanavan häiriöistä, joita voi esiintyä raskauden aikana.

Joissakin tapauksissa tämän oireen ilmaantuminen voi kuitenkin merkitä vielä diagnosoimaa taustalla olevaa patologista tilannetta. Tästä syystä ripulia raskauden aikana ei pidä koskaan aliarvioida.

Mikä se on?

Mikä on ripuli raskauden aikana?

Ripuli raskauden aikana - samoin kuin yleinen ripuli - ei ole sairaus, vaan pikemminkin oire, joka voi syntyä erilaisista syistä. Yksityiskohtaisesti, ripuli raskauden aikana voi johtua naisen kehossa raskauden aikana tapahtuvista luonnollisista muutoksista tai erilaisten sairauksien (kuten tartuntatautien tai tulehduksellisten suolistosairauksien) vuoksi.

Kuitenkin, jotta voisimme puhua todellisesta ripulista raskauden aikana, on välttämätöntä, että ulosteiden konsistenssi on puoliksi nestemäistä tai nestemäistä ja että vähintään kolme iskuja esiintyy päivässä.

esiintyvyys

Onko ripuli raskauden aikana yleinen häiriö?

Ripuli raskauden aikana voidaan pitää suhteellisen yleisenä häiriönä, sillä sen arvioidaan vaikuttavan noin 35 prosenttiin raskaana olevista naisista. Kuitenkin tavallisimmat ruoansulatuskanavan häiriöt raskauden aikana ovat epäilemättä pahoinvointia ja oksentelua.

syyt

Mitkä ovat ripulin syyt raskauden aikana?

Kuten edellä mainittiin, tekijät, jotka johtavat ripulin esiintymiseen raskauden aikana, voivat olla moninkertaisia, fysiologisia tai käyttäytymisluonteisia (mutta ei missään tapauksessa liittyviä sairauksia) tai patologisia. Siksi seuraavassa esitetään tärkeimmät syyt, jotka voivat edistää kyseisen oireen alkamista.

Hormonaaliset syyt

Hormonaalinen muutos, joka luonnollisesti tapahtuu naisen kehossa raskauden aikana, voi edistää eri ruoansulatuskanavan oireiden esiintymistä. Todellisuudessa - pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi - hormonitasojen muutos johtaa yleensä enemmän ummetuksen esiintymiseen. Hormonaaliset muutokset voivat kuitenkin harvoin edesauttaa vastakkaisen häiriön, nimittäin raskauden ripulin, esiintymistä.

Elintarvikkeiden syyt

Raskauden aikana, varsinkin alkuvaiheissa, tuleville äideille ei ole harvinaista tehdä muutoksia ruokavalioonsa sekä gynekologin neuvojen perusteella (ks. Ruokavalio raskauden aikana) että ns. Näitä ruokavalion muutoksia ei ehkä siedä ruoansulatuskanava hyvin ja se voi siten edistää ripulin esiintymistä raskauden aikana.

Lisäksi ei ole harvinaista, että tulevien äitien voi tänä erityisenä ajanjaksona tulla yliherkiksi elintarvikkeille, jotka sen sijaan ennen raskautta eivät aiheuttaneet minkäänlaista häiriötä. Tämän yliherkkyyden esiintyminen voi siis aiheuttaa ripulia, kun näitä elintarvikkeita otetaan.

Tartuntataudit ja ruokamyrkytykset

Toinen yleinen syy ripuliin raskaudessa - samoin kuin ripuli missä tahansa muussa yksilössä - esiintyy tartuntatauteilla ja ruokamyrkytyksillä.

Valitettavasti infektioiden ja ruokamyrkytysten supistuminen voi osoittautua raskauden aikana paljon vaarallisemmaksi, koska sikiöön tai samaan raskauteen voi olla kielteisiä vaikutuksia. Tästä syystä on hyvä noudattaa asianmukaisia ​​hygieniasääntöjä ja ryhtyä asianmukaisiin varotoimiin (lisätietoja on kohdassa Raskauden infektiot).

Muistutamme kuitenkin, että niiden patogeenien joukossa, jotka voivat aiheuttaa infektioita (jopa erittäin vakavia), joilla on ripulia raskauden aikana,

  • Ns. Suolistovaikutuksista johtuvat virukset (joista löytyy ns. Rotavirus );
  • Shigellan sukuun kuuluvat bakteerit ;
  • Salmonellan sukuun kuuluvat bakteerit ;
  • Stafylokokit ;
  • Escherichia coli ;
  • Entamoeba histolytica (se on loinen, joka voi aiheuttaa erittäin vakavan äidininfektion raskauden aikana, erityisesti kun se diagnosoidaan myöhään. Sille on ominaista verinen ripuli, anemia ja kuume. Vakavimmissa tapauksissa kardiovaskulaarinen romahtaminen).

Ennalta olemassa olevat patologiat

Jos odottava äiti kärsii patologioista, jotka vaikuttavat suolistoon jo ennen raskauden alkua, sama raskaus voi auttaa korostamaan oireita ja suosimaan myös ripulin esiintymistä. Edellä mainituista sairauksista mainitaan ärtyvän suolen oireyhtymä ja Crohnin tauti .

Muut syyt

Ripuli raskauden aikana voi olla myös rauta-lisäyksen aiheuttama sivuvaikutus (lisätietoja: Rauta raskauden aikana). Tällaisessa tilanteessa on hyvä kuulla gynekologia, joka arvioi, miten parhaiten edetä.

Tiesitkö, että ...

Raskausajan päätyttyä ripuli voisi olla yksi tulevan työvoiman oireista (lisätietoja: työvoiman oireet).

Liittyvät oireet

Mitä oireita voi esiintyä raskauden ripulin yhteydessä?

Raskauden ripuliin liittyvä oireisto riippuu suuresti siitä syystä, joka aiheutti sen, vaikka joissakin tapauksissa se voisi ilmetä ainoana oireena.

Kuitenkin vatsakipu ja kouristukset ovat epäilemättä tähän tilaan yleisimmin liittyviä oireita.

Muita oireita, jotka saattavat esiintyä raskauden ripulin yhteydessä, erityisesti patologisten tekijöiden vuoksi, ovat: väsymys ja heikkous, kuume, veren esiintyminen ulosteessa.

Raskauden ripulin komplikaatiot

Infektioiden mahdollisen supistumisen aiheuttamien mahdollisten vaurioiden lisäksi raskauden ripulin tapauksessa yksi huolestuttavimmista komplikaatioista on nestehukka . Jatkuvien päästöjen vuoksi menetetään suuria määriä nesteitä ja mineraalisuoloja, joilla on kielteisiä seurauksia. Tyypillisiä oireita, jotka saattavat viittaa mahdolliseen dehydraatioon, ovat:

  • Tunne janoa;
  • Lihaskrampit;
  • Vähentynyt diureesi;
  • Tumma virtsa;
  • Ihon ja limakalvojen kuivuus;
  • Heikkous.

Jos epäillään dehydraatiota, joka johtuu ripulin tilanteesta raskauden aikana, lääketieteellinen toiminta on välttämätöntä.

diagnoosi

Diagnoosin merkitys raskauden ripulin läsnä ollessa

Koska syyt, jotka voivat aiheuttaa ripulia raskauden aikana, vaihtelevat suuresti, diagnoosilla on keskeinen rooli, jotta voidaan tunnistaa ajoissa mahdolliset sairaudet, jotka voivat vaikeuttaa itse raskautta. Tältä osin potilaan ilmoittamien oireiden lisäksi lääkäri ja / tai gynekologi voisivat turvautua ulosteen mahdolliseen analyysiin sekä etsimään mahdollisten taudinaiheuttajien läsnäoloa että määrittämään okkulttisen veren läsnäolon.

Oikean diagnoosin tekeminen voi myös olla hyödyllinen potilaan haittaa aiheuttavan ripulin tyypin tunnistaminen. Esimerkiksi:

  • Raskaus, johon liittyy usein esiintyviä päästöjä ja vetisiä ulosteita, mutta vatsakipu puuttuu, voisi osoittaa rotaviruksen aiheuttamaa suolistovaikutusta. Tällaisessa tapauksessa ilmiön pitäisi olla itsestään rajoittuva ja palautua muutaman päivän kuluessa.
  • Verinen ripuli, jolle on tunnusomaista veren esiintyminen ulosteessa, voi osoittaa Entamoeba histolytican, stafylokokkien tai Eseroichia coli enterohemorrhagic serotyypin ylläpitämiä infektioita. Joissakin tapauksissa tällainen ripuli voi johtaa anemiaan.
  • Raskauden ripuli, joka on erityisen voimakas ja liittyy kuumeen ja enemmän tai vähemmän voimakkaan vatsakipuun, voi kuitenkin olla merkki Salmonella spp: n, Shigella spp. tai Escherichia coli .

Tähän mennessä on sanottu vain esimerkkinä, koska ripulin tyyppi, kliiniset oireet ja oireet voivat vaihdella raskaasta raskauteen.

hoito

Ripulin hoito ja hoito raskauden aikana

On selvää, että ripulin hoito raskauden aikana liittyy sen aiheuttaman syyn hoitoon.

Jos hormoni aiheuttaa oireita, se on ratkaistava suhteellisen nopeasti; kun taas siinä tapauksessa, että ripuli johtuu ruoan syistä tai täydennysten saannista, gynekologi voi puuttua tekemällä muutoksia tulevan äidin ruokavalioon ja muuttamalla tai keskeyttämällä integraattorin antamisen kyseisen oireen puhkeamisen vuoksi.

Patologisten syiden vuoksi lääkärin tai gynekologin väliintulo on olennaista, koska tiedetään, että raskaana oleva nainen ei voi käyttää samoja lääkkeitä (vaikka laskuri), jota käytetään ripulin hoitoon "normaaleissa" olosuhteissa.

Bakteeri-infektiosairauksien läsnä ollessa saattaa olla tarpeen käyttää tiettyjä antibioottisia lääkkeitä, joita voi kuitenkin määrätä vain lääkäri. Toisaalta viruslääkkeiden (rotavirus) tartuntatautien läsnä ollessa toisaalta antiviraalisten lääkkeiden antamista ei yleensä tarvita, koska tämäntyyppiset infektiot - useimmissa tapauksissa - ovat yleensä rajoittavia.

Kuitenkin, jos ripuli raskauden aikana jatkuu, lääkäri voi määrätä erityisten lääkkeiden antamisen, joiden käyttöä pidetään turvallisena myös naisen elämän tässä vaiheessa. Näiden joukossa muistamme diosmektiittiä (Diosmectal®), joka on vaikuttava aine, jolla ei ole imeytymistä suoliston limakalvoon, ja siksi sen käyttö on turvallista myös ripulin estämiseksi raskauden aikana.

Lisäksi kun otetaan huomioon suuri määrä nesteitä, joita voi kadota, ripulin aikana raskauden aikana on tärkeää pitää itsesi hyvin hydratoituna juomalla runsaasti vettä tai tarvittaessa hedelmämehuja. Vakavimmissa tapauksissa reintegraatio suolaliuoksiin voi olla tarpeen tietenkin vain ja yksinomaan lääketieteellisen käyttöaiheen jälkeen.