yleisyys
Termi psykiatriset lääkkeet on yleinen termi, jolla haluamme ilmoittaa kaikkien niiden aktiivisten ainesosien joukon, jotka vaikuttavat keskushermoston tasolla ja vaikuttavat positiivisesti tai negatiivisesti erilaisten neurotransmitterien vapautumiseen.
Näiden lääkeryhmien ominaisuudet kuvataan lyhyesti alla.
masennuslääkkeet
Masennuslääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joita käytetään laajalti mielialahäiriöiden, kuten masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön, hoidossa, mutta ei vain. Itse asiassa näitä aktiivisia aineosia käytetään myös muiden sairauksien ja patologioiden, kuten neuropaattisen kivun, pakko-oireisten häiriöiden ja jopa tupakoinnin lopettamisen hoidossa, hoidossa.
Psykotrooppiset lääkeaineet, joilla on masennuslääke, toimivat aktiivisesti serotoninergisen, noradrenergisen ja dopaminergisen neurotransmissioon moduloimalla. Tarkemmin sanottuna masennuslääkkeet lisäävät näiden neurotransmitterien signaalia.
luokitus
Antidepressantit voidaan luokitella niiden kemiallisen rakenteen tai toimintamekanismin mukaan. Tämän vuoksi tämä suuri huumeiden luokka voidaan jakaa seuraavasti:
- Trisykliset masennuslääkkeet (tai TCA): nämä ovat ensimmäiset masennuslääkkeet, jotka on löydettävä, mutta nykyään niitä käytetään vähän, koska ne voivat kehittyä monien sivuvaikutusten vuoksi. Itse asiassa TCA: t - lisääntyvän noradrenergisen ja serotoniininergisen siirron lisäksi - toimivat myös muiden reseptorikohtien tasolla, mikä aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, joista osa on myös vakavia.
Tähän ryhmään kuuluvat vaikuttavat aineet, kuten amitriptyliini ja klomipramiini .
- Serotoniinin takaisinoton selektiiviset estäjät (tai SSRI: t): nämä psykotrooppiset lääkkeet parantavat selektiivisesti neurotransmitterin serotoniinin signaalia. Tähän ryhmään kuuluvat vaikuttavat aineet, kuten fluoksetiini, sertraliini ja paroksetiini .
Lisäksi jotkin näistä aktiivisista aineosista ovat osoittautuneet erityisen käyttökelpoisiksi myös joidenkin ahdistustapojen hoidossa.
- Selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät (tai NARI): tähän ryhmään kuuluvat aktiiviset aineosat lisäävät selektiivisesti noradrenergistä neurotransmissiota. Näiden joukossa muistamme reboksetiinia .
- Dopamiini- ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (tai DNRI: t): tähän ryhmään kuuluvat masennuslääkkeet lisäävät pääasiassa dopaminergistä siirtoa ja vähemmässä määrin jopa noradrenergistä siirtoa. Näistä aktiivisista ainesosista muistamme bupropionin (lääkkeen, jota käytetään muun muassa tupakoinnin lopettamisessa).
- Noradrenergisen ja serotonergisen (tai NASSA) siirron modulaattorit : tämäntyyppiset psykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat antidepressiiviseen vaikutukseensa lisäämällä noradrenaliinin ja serotoniinin signaalia vuorovaikutuksessa näiden kahden neurotransmitterin erityisten reseptorien kanssa.
Tähän ryhmään kuuluvat vaikuttavat aineet sisältävät mirtazapinan . A-tyypin (tai MAO-A) -monoamiinioksidaasin estäjät : nämä masennuslääkkeet lisäävät monoamiinisignaalia inhiboimalla niiden metaboliasta vastuussa olevia entsyymejä. Fenelsiini ja moklobemidi kuuluvat tähän ryhmään.
- Mood stabilisaattorit : tätä tiettyä psykotrooppisten lääkkeiden ryhmää, johon litiumkarbonaatti kuuluu, käytetään bipolaarisen häiriön hoidossa.
Yksityiskohtaisempia tietoja tästä huumeiden luokasta on suositeltavaa lukea tässä sivustossa oleva artikkeli: "Masennuslääkkeet".
Haittavaikutukset
Koska se on ratkaisevasti laaja huumeiden luokka, masennuslääkkeiden käytön jälkeen mahdollisesti esiintyvät sivuvaikutukset vaihtelevat suuresti valitun vaikuttavan aineen tyypin mukaan sekä herkkyydestä, jota jokaisella yksilöllä on lääkkeen suhteen. haluat käyttää.
anksiolyytit
Anksiolyyttiset lääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joita käytetään erilaisten ahdistuneisuushäiriöiden, kuten esimerkiksi yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden, pakko-oireisten häiriöiden, traumaattisten stressihäiriöiden, paniikkikohtausten ja fobioiden hoidossa.
Koska uskotaan, että ahdistuneisuushäiriöt liittyvät neurotransmitterien, kuten y-aminovoihapon (GABA), serotoniinin ja noradrenaliinin aktiivisuuteen, tällä hetkellä hoidossa käytetyt anksiolyyttiset lääkeaineet toimivat juuri edellä mainittujen neurotransmitterien reseptorien tasolla .
Alla kuvataan lyhyesti terapeuttisesti tavallisesti käytettäviä anksiolyyttisten lääkkeiden päätyyppejä. Joka tapauksessa lisätietoja tästä on artikkelissa "Anksiolyyttiset lääkkeet - Anksiolyyttiset lääkkeet".
bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinit (BZD) ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joita käytetään laajalti ahdistuksen hoitoon ja niiden toiminnan toteuttamiseen vahvistamalla GABA-signaalia. Itse asiassa GABA on tärkein inhiboiva neurotransmitteri keskushermostossa.
Tästä syystä bentsodiatsepiinien indusoiman GABAergisen siirron lisääntyminen on erittäin hyödyllistä ahdistuneisuushäiriöiden torjumiseksi.
Tässä alalla käytetyistä erilaisista bentsodiatsepiineista mainitaan diatsepaami ja loratsepaami .
Lisätietoja tämäntyyppisille psykotrooppisille lääkkeille tyypillisistä käyttötarkoituksista ja sivuvaikutuksista suosittelemme lukemaan artikkelin, joka on omistettu "Benzodiatsepiineille".
Serotoniinin reseptorien osittaiset agonistit
Tähän anksiolyyttisten lääkeaineiden ryhmään kuuluvat psykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat osittaisen kilpailun kautta serotoniinin 5-HT1A-reseptoreihin.
Tähän ryhmään kuuluvat vaikuttavat aineet ovat buspironi ja ipsapironi .
Näiden vaikuttavien aineiden aiheuttamat sivuvaikutukset ovat pahoinvointi, päänsärky ja huimaus. Toisin kuin bentsodiatsepiinit, osittaiset 5-HT1A-reseptoriagonistit eivät kuitenkaan aiheuta rauhoittavia tai liikkuvia häiriöitä.
Beetasalpaajat
Beetasalpaajia ei käytetä niin paljon itsensä hoitoon kuin sen oireiden vähentämiseen, kuten takykardiaan, vapinaa ja sydämentykytystä. Tähän ryhmään kuuluvien vaikuttavien aineiden joukossa mainitaan propranololi .
Lisätietoja tämän tyyppisen lääkkeen toimintamekanismista on artikkelissa "Beta-salpaajien lääkkeet".
Sedatiiviset unilääkkeet
Hypnoottiset rauhoittavat aineet ovat erityinen psykotrooppisten lääkkeiden luokka, joita käytetään unettomuuden hoidossa. Tästä syystä niitä kutsutaan usein "nukkuviksi lääkkeiksi".
Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään edelleen hoidossa, ovat:
- Bentsodiatsepiinit (joilla on myös anksiolyyttistä aktiivisuutta sekä rauhoittava-hypnoottinen aktiivisuus), kuten triatsolaami, loratsepaami, lormetatsepaami, diatsepaami, fluratsepaami, klonatsepaami ja broma-atsepam .
- Z-lääkkeet, kuten zolpideemi, zopikloni ja zaleploni .
- Barbituraatit, nämä psykotrooppiset lääkkeet olivat ensimmäiset hypnoottiset sedatiivit, joita käytettiin unettomuuden hoidossa. Kuitenkin niiden kapean terapeuttisen indeksin vuoksi edullinen on bentsodiatsepiinien tai Z-lääkkeiden käyttö. Itse asiassa tällä hetkellä barbituraatteja käytetään enemmän kuin mitään muuta kuin epilepsialääkkeitä ja anestesia-aineita.
Joka tapauksessa kaikki edellä mainitut psykotrooppiset lääkkeet kykenevät käyttämään sedatiivista-hypnoottista aktiivisuuttaan parantamalla y-aminovoihapposignaalia, siten lisäämällä GABAergista lähetystä.
Tarkempia tietoja tästä aiheesta suosittelemme tutustumaan artikkeliin, joka on omistettu "Sedatiiviset unilääkkeet: Lääkkeet nukkumiseen".
psykoosilääkkeet
Antipsykoottiset aineet (tai neuroleptikot) ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joita käytetään psykoosin eri muotojen, kuten esimerkiksi skitsofrenian, skitsofreniformisten häiriöiden, harhaluulojen tai aineen aiheuttamien psykoottisten häiriöiden hoitoon.
Useimmat antipsykoottiset lääkkeet toimivat vähentämällä dopaminergistä siirtoa ja lisäämällä serotonergistä siirtoa. Itse asiassa uskotaan, että psykoottiset häiriöt voivat johtua liiallisesta dopamiinisignaalista, joka voi liittyä serotoniinin puutteeseen.
Tarkempia tietoja tästä on kuitenkin lukea artikkelissa "Antipsykoottiset aineet - antipsykoottiset lääkkeet".
luokitus
Antipsykootit voidaan luokitella niiden kemiallisen rakenteen mukaan. Siksi tämäntyyppisellä osa-alueella voimme erottaa:
- Fenotiasiinit, joihin kuuluvat vaikuttavat aineet, kuten perfenatsiini ja klooripromasiini . Nämä psykotrooppiset lääkkeet aiheuttavat antipsykoottisen vaikutuksensa D2-dopaminergisten reseptorien antagonisoinnin kautta.
- Butyrropenonit, ne kykenevät antagonisoimaan D2-reseptoreita ja niillä on tietty affiniteetti myös serotoniinin 5-HT2-reseptoreihin. Tähän ryhmään kuuluvat aktiiviset aineosat, kuten haloperidoli ja spiperoni .
- Bentsamidijohdannaiset, kuten sulpiridi . Nämä vaikuttavat aineet vaikuttavat antagonisti D2-reseptoreihin dopamiinia vastaan.
- Bentsatsepiinijohdannaiset, kuten klotsapiini, ketiapiini ja olantsapiini, jotka vaikuttavat antipsykoottiseen vaikutukseensa sekä D2- että 5-HT2-reseptoreita vastaan.
Haittavaikutukset
Haittavaikutusten tyyppi ja voimakkuus, jolla ne voivat ilmetä, riippuvat olennaisesti käytettävän aktiivisen aineosan tyypistä, valitusta antoreitistä ja kunkin yksilön herkkyydestä lääkettä kohtaan.
Useimpien psykoosilääkkeiden aiheuttamat haittavaikutukset ovat kuitenkin seuraavat:
- hypotensio;
- sedaatio;
- Ruoansulatuskanavan häiriöt;
- Näön häiriöt;
- Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä.
Keskushermoston stimuloijat
Tätä erityistä psykotrooppisten lääkeaineiden luokkaa käytetään yhtä erityisten patologioiden, kuten esimerkiksi narkolepsian ja huomion alijäämän hyperaktiivisuuden häiriön (tai ADHD) hoidossa.
Yleensä nämä vaikuttavat aineet vaikuttavat stimuloimalla monoamiinien, kuten norepinefriinin ja dopamiinin, vapautumista, mikä käyttää psykostimulanttityyppistä toimintaa.
Seuraavat ovat osa tätä monipuolista psykiatristen lääkkeiden ryhmää, vaikuttavia aineita, kuten metyylifenidaattia ja modafiniiliä .
