Liittyvät artikkelit: Uveiitti
määritelmä
Uveiitti on silmän tulehdus, joka vaikuttaa uvealliin, verkkokalvon ja skleraation välillä, osittain tai kokonaan.
Yleisin uveiitin tyyppi on iiriksen tulehdus, kutsutaan iriitiksi tai anterioriseksi uveiitiksi. Kun uvea on tulehtunut keskiosassaan (sylinterinen runko), puhumme sykliteistä. Jos se koskee pikemminkin uvean (koroidin) takaosaa, puhumme koroidista. Joskus tulehdus vaikuttaa kaikkiin uvean kerroksiin; näissä tapauksissa puhumme panuveiteista.
Mahdollisia syitä ovat erilaiset infektiot, silmän trauma ja systeemiset sairaudet, joista monet ovat autoimmuunisia. Useimmissa tapauksissa uveiitti on kuitenkin idiopaattinen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- anisocoria
- Liikkuvat kappaleet
- Silmäkipu
- Fotofobia
- hypopyon
- repiminen
- Miosi
- Silmät punoitettu
- Sarveiskalvon opasiteetti
- Vähentynyt visio
- skotoomat
- Näön hämärtyminen
Muita merkintöjä
Uveiittiä kuvaavat oireet vaihtelevat tulehduksen sijainnin ja vakavuuden mukaan. Yleisiä ilmenemismuotoja ovat kipu ja silmien punoitus, yliherkkyys valolle, liikkuvien elinten havaitseminen, väheneminen ja näön hämärtyminen.
Silmätutkimuksesta löytyy uvean pilkkoutuminen, joka määräytyy tulehduksellisten ja saostuneiden solujen läsnäolon perusteella (vesipitoisessa huumessa). Etukammiossa ohut kerros valkoisia verisoluja (ipopion) voi kerrostua, kun taas iiris-solmuissa voi esiintyä atrofisia alueita.
Jos hoitoa ei jätetä, uveiitilla voi olla vakavia seurauksia näkökyvylle, mukaan lukien: kaihi, glaukooma, verkkokalvon irtoaminen ja pysyvä sokeus.
Diagnoosi vaatii tyypillisesti rakolampun tarkastuksen ja oftalmoskopian arvioinnin.
Hoito riippuu syystä, mutta se perustuu yleensä paikallisten kortikosteroidien käyttöön tai injektoidaan silmänsisäisesti, joka liittyy sykloplastiseen mydriaattiseen lääkkeeseen. Toisaalta vakavat ja tulenkestävät tapaukset voivat vaatia kortikosteroidien tai systeemisten immunosuppressanttien käyttöä. Tarttuva uveiitti vaatii spesifistä antimikrobista hoitoa.
