määritelmä
Termi giardiasis viittaa suoliston infektioon, jota ylläpitää liputettu alkueläin (josta taudin nimi syntyy): se on suoliston häiriö, joka on vatsakrampit, turvotus, vetinen ripuli ja yleinen huonovointisuus. Giardiasis on laajalle levinnyt maailman köyhimmillä alueilla, joissa hygienia on vähäistä ja vesi on saastunut.
syyt
Giardiasis on Giordia lamblia, joka on mikro-organismi, joka pitää mieluummin paikkoja, joissa on leuto-trooppinen ilmasto ja huonot hygieniaolosuhteet. Giardia tarttuu ihmisiin ruoan tai sen kysta saastuneen veden nauttimisen kautta ja suoran kosketuksen kautta (esim. Vaippojen käsittelyn jälkeen). Lopuksi giardiasis voidaan myös tehdä seksuaalisen kontaktien kautta.
oireet
Giardiasis on oireeton 2/3 tartunnan saaneista henkilöistä; loput voivat ilmetä oireita äkillisesti ja väkivaltaisesti tai hitaasti pahentua. Yleisimpiä oireita ovat vatsakrampit, vetinen ripuli, ilmavaivat, maidon suvaitsemattomuus (ei koskaan aiemmin), pahoinvointi, laihtuminen, oksentelu.
Tietoa Giardiasta - Giardiasiksen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Giardia-Giardiasis-lääkkeiden käyttöä.
huumeita
On arvioitu, että Giardian tukemat infektiot pyrkivät itse korjautumaan 4-6 viikossa, jopa ilman hoitoa. Kuitenkin, jos jotkut loiset piiloutuvat suolen seiniin, giardiasiksen tyypilliset häiriöt voivat kestää pitkään; tästä syystä on suositeltavaa ottaa käyttöön erityisiä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on tuholaisten hävittäminen.
Ennaltaehkäisy on tehokkain ase: kun menee lämpimiin ja leutoihin paikkoihin, varsinkin jos hygienia on vähäistä, on tärkeää kiinnittää huomiota pieniin yksityiskohtiin, vaikka aluksi ne näyttävätkin triviaaleilta. Alla on joitakin yksinkertaisia varotoimia, joilla pyritään ehkäisemään giardiaasia, jota on seurattava tarkasti matkalla lämpimissä olosuhteissa ja köyhillä alueilla:
- Älä juo paikallista vettä: mieluummin pulloa vettä
- Älä juo juomia jään kanssa (jäätä valmistetaan lähes aina vesijohtovedellä)
- Älä syö aliravittuja tuotteita
- Pese vihannekset perusteellisesti. Jos mahdollista, kuluta hedelmiä ilman kuoria
- Pese kädet usein, etenkin WC: n jälkeen, kun olet joutunut kosketuksiin sairaan henkilön kanssa ja vaihtanut vaippoja
Farmakologista hoitoa suositellaan giardiaasia sairastaville potilaille, joilla on jopa lieviä oireita; joillakin potilailla, joille on diagnosoitu Giardia- infektio, tehdään hoito jopa ilman oireita infektioriskin vähentämiseksi. Raskaana olevien naisten, joilla on Giardiasis, tulisi välttää lääkitystä, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Yleisimmin käytetyt lääkkeet terapiassa ovat atsolijohdannaiset; kun ripuli tulee erityisen tärkeäksi, on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä, jotta estetään kuivuminen.
Jos tartunnan saaneella potilaalla on ollut seksuaalisia suhteita yhden tai useamman kumppanin kanssa infektioiden jälkeisinä päivinä, on suositeltavaa jättää kumppani myös lääkehoitoon, koska Giardia voidaan välittää myös seksuaalisesti.
Seuraavat ovat lääkkeiden luokkia, joita käytetään eniten giardiaasia vastaan, ja joitakin esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus taudin vakavuuden, potilaan terveyden ja hoitovasteen perusteella:
- Metronidatsoli (esim. Metronid, Deflamon, Flagyl): on ensilinjan lääke giardiaasin hoitoon. On suositeltavaa ottaa lääke annoksena 250 mg suun kautta 8 tunnin välein. Jatka tätä annosta 7 vuorokauden ajan infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. Giardiaasia sairastaville lapsille ohjeellinen annos on 15 mg / kg vuorokaudessa suun kautta otettavalla annoksella, jaettuna kuormitus kolmeen annokseen. Jatka tätä hoitosuunnitelmaa 5-10 päivän ajan.
- Tinidatsoli (esim. Trimonase, Fasigin-N): suositeltu annos giardiaasin hoitoon on 2 g, joka otetaan suun kautta kerran päivässä ruoan kanssa. Vaikuttavat yli 3-vuotiaat lapset voivat ottaa lääkkeen annoksena 50 mg / kg, maksimiarvoon asti. 2 g, kerran päivässä ruoan kanssa.
- Nitatsoksanidi (esim. Alinia): lääke kuuluu amebiakea-antiprotoosien ryhmään. Giardiaasia sairastavien immunokompetenttien henkilöiden ripulin hoidossa on suositeltavaa ottaa 500 mg lääkettä kahdesti päivässä ruoan kanssa 3 vuorokautta. Giardiaasia ja aidsia sairastaville potilaille on suositeltavaa ottaa 1 gramma lääkettä kahdesti päivässä ruoan kanssa 2 viikon ajan tai kunnes oireet on poistettu. 12–47 kuukauden ikäisille lapsille, joilla on giardiaasia, on suositeltavaa antaa lääkettä 100 mg: n (5 ml) annoksena suun kautta 12 tunnin välein kolmen päivän ajan. Vaikuttavat 4–11-vuotiaat lapset voivat ottaa jopa 200 mg lääkettä kahdesti päivässä kolmen päivän ajan; 12-vuotiaiden jälkeen lapset, joilla on giardiaasia, voivat ottaa 500 mg lääkettä kahdesti päivässä täydellä vatsalla kolmen päivän ajan.
- Paromomysiini (esim. Humatin): lääkettä käytetään terapiassa myös teniaasin hoitoon. Giardia-infektioiden hoidossa on suositeltavaa ottaa 25-35 mg / kg lääkettä per osaa, joka on jaettu kolmeen annokseen 7 päivän ajan. Jopa lapsille ja pojille, joilla on giardiasis, alle 18-vuotiaita, on suositeltavaa ottaa lääke annoksena 25-35 mg / kg päivässä suun kautta jakamalla kuormitus kolmeen annokseen. Jatka tätä annosta viikon ajan.
- Albendatsoli (esim. Zentel): sopivin annos aikuisten giardiaasin hoitoon on 400 mg, joka otetaan suun kautta kerran päivässä 5 päivän ajan. Lääkettä käytetään usein yhdessä metronidatsolin kanssa.
Giardiaasia ehkäisevää rokotetta ei ole vielä kehitetty.
