yleisyys
Käden sormet ovat 5 anatomisia ulokkeita, jotka ovat kapenevia muotoja, jotka ihmiskehossa edustavat kunkin ylärajan viimeistä venettä.
Peukaloina, indeksi-, keski-, rengas- ja pieninä sormina tunnetut sormet ovat luita, niveliä, nivelsiteitä, jänteitä, verisuonia, hermoja ja tietysti peittävää ihoa; käden sormet on lisäksi varustettu nauloilla, selkäpuolen päissä, ja ns. dermatoglyfien päähän palmarin pään päissä.
Käden sormet voivat joutua erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien: luunmurtumat, palovammat, ihon haavat, synoviaaliset kystat, käden nivelrikko, karpaalikanavan oireyhtymä jne.
Mitkä ovat käden sormet?
Käden sormet ovat 5 liikkuvaa anatomista rakennetta, jotka ovat kapenevan muotoisia ja jotka ihmiskehossa muodostavat kunkin yläreunan distaalisen pään viimeisen vaiheen .
Lyhyt katsaus proksimaalis-distaalisiin termeihin
" Proximal " tarkoittaa "lähempänä kehon keskustaa" tai "lähempänä alkupistettä"; " distaalinen " tarkoittaa sen sijaan "kauempana kehon keskustasta" tai "kauempana alkupisteestä."
esimerkkejä:
- Reisiluu on lähimpänä sääriluuta, joka on distaalinen reisiluun nähden.
- Reisiluun runkoa rajoittava ääre on proksimaalinen pää, kun taas polven reunassa oleva pää on distaalinen pää.
anatomia
Käden sormet ovat anatomisia segmenttejä, joiden pituus on noin senttimetriä (aikuisessa ihmisessä), joihin kuuluvat luut, nivelet, nivelsiteet, jänteet, verisuonet, hermot ja tietysti peittävä iho .
Sormen nimike ja sijainti
5 käden sormea kutsutaan peukaloksi, etusormen, keskisormen, sormen sormen ja pikkusormen .
Kuvittele, että tarkkailee kämmenen kättä yläreunalla venytettynä sivussa,
- Peukalo on kaikkein sivusuunnassa oleva sormi, kun taas pikkusormi on kaikkein medialisempi sormi;
- etusormi on sormi, joka on lähimpänä peukaloa, kun taas sormella on sormi, joka on lähimpänä sormea;
- Lopuksi keskimmäinen on sormi, joka sijaitsee indeksin ja sormen sormen välissä.
Lyhyt katsaus medial-lateralisiin termeihin
Muistuttaen, että sagitaalitaso on ihmiskehon anteroposteriorijakauma, josta johdetaan kaksi samanarvoista ja symmetristä puolta, " medial " tarkoittaa "lähellä" tai "lähempänä" sagittista tasoa, kun taas " lateraalinen " tarkoittaa "kaukaa" tai " kauemmas sagittalitasosta.
esimerkkejä:
- Toinen varvas on sivusuunnassa iso varvas, mutta on mediaalinen kolmannelle varpaiselle.
- Haava on mediaalinen suhteessa säteen suuntaan, joka on sivusuunnassa ulnaan nähden (tämä on totta, jos oletetaan, että yläraajaa pidennetään sivussa ja kämmenen kohti tarkkailijaa).
Käsien sormien ulkoiset ominaisuudet
Vaikka niillä kaikilla on kapeneva muoto, käden sormet eroavat hieman toisistaan; Itse:
- Peukalo on lyhin sormi ja yleensä kaikkein laajin sormi;
- Keskisormi on pisin sormi, jota seuraa useimmissa henkilöissä rengas, sormi ja sormi;
- Indeksin, keskikohdan ja renkaan volyymi on enemmän tai vähemmän vastaava;
- Pieni sormi on toinen lyhin sormi peukalon jälkeen, samoin kuin vähiten iso.
Selkäpuolella kaikki käden sormet huipentuvat kynsillä, joka on keratiinia sisältävä epidermaalinen muodostus, jolla on suojaus, tuki, esineiden pitäminen ja herkkyys.
Toisaalta kämmenen edessä kaikki käden sormet päättyvät hyvin erityiseen ihoalueeseen, jota kutsutaan sormenpäänä, jossa ns. Dermatoglyfit sijaitsevat, eli ihon sormien ja aukkojen joukko, jotka muodostavat henkilön sormenjäljet .
Tiesitkö, että ...
Sormien palmarin pinnalla olevat dermatoglyfit ovat:
- Immutable . Koska ne ovat muodostuneet (sikiön elinajan VIII kuukausi), dermatoglyfit säilyttävät saman harjan ja särmän vuorottelun loput olemassaoloa varten, myös naarmuilta tai sormenpäillä leikkauksilta (iho kasvaa takaisin täsmälleen sellaisena kuin se oli ennen naarmuuntumista tai leikkauksen);
- Ero henkilöstä toiseen . Näyttää siltä, että dermatoglyfien rakenne on jokaisessa ihmisessä ainutlaatuinen; tämä selittää, miksi sormenjälkiä käytetään yksilön tunnistamiseen ja tunnistamiseen.
Luut ja nivelet
Käden sormien luuranko sisältää 14 kokonaista luuta, jotka kaikki ovat sylinterimäisiä, nimeltään phanganges ; jotka kuuluvat pitkien luiden luokkaan, phanganges on 3 jokaiselle sormelle, paitsi yksi, peukalo, jossa ne ovat vain 2.
Käden jokaisessa sormessa läsnä olevat phangangit on järjestetty sarjaan pituutta pitkin eli pitkittäissuuntaisesti.
Kullekin käden sormelle phalangeal-kompleksi on kytketty käden keskiosan luurankoon, joka on luuranko, joka koostuu 5 metakarpalista (tai metacarpal-luut ).
Tarkasteltaessa yksityiskohtia siitä, miten phanganges jakautuu eri sormiin, on ilmoitettava seuraavat havainnot:
- Jokaisen käden sormen kohdalla on suora yhteys tiettyyn metacarpukseen; phalanx, joka käden sormissa on liitetty metacarpukseen, ottaa ensimmäisen phalanxin nimen;
- Indeksi-, keski-, rengas- ja pienissä sormissa on kullekin nähden fanixi heti ensimmäisen fanixin jälkeen, jota kutsutaan toiseksi fanixiksi tai keskifanaksiksi, ja fanixin välittömästi edellä mainitun välitielen välisen välimerkin jälkeen, jota kutsutaan kolmanneksi faniuksiksi ;
- Peukalossa falanksilukema päättyy fanixiin heti ensimmäisen phalanxin jälkeen, sitten toisen fanixin kanssa.
NIVELET
Jokaisen phalanxin ja ensimmäisen phalanxin ja vastaavan metacarpuksen välillä on liitos; tämä niveltäminen ei liity vain siihen, että eri luut elementit liitetään, vaan myös sen luonteenomaista liikkuvuutta.
Kaikissa 14: ssä käden sormien nivelet on varustettu liitoskapselilla ja joukolla nivelsiteitä (mukaan lukien ristimäiset nivelsiteet ja vakiomuotoiset sidokset), joiden tehtävänä on myötävaikuttaa liikkuvaan liittoon phalanges-väliin ja phalanges- ja pastien välillä .
- Nivelet, jotka ovat välillä käden ensimmäisen sormen ja vastaavan metakarpuksen välillä, kutsutaan metakarpofalangeaaliliitokseksi ;
- Liitettä, joka käden kussakin sormessa yhdistää ensimmäisen fanixin toiseen phalanxiin, kutsutaan proksimaaliseksi interkalaaliseksi liitokseksi ;
- Liitos, joka käden jokaisessa sormessa yhdistyy toiseen phalanxiin kolmanteen panssariin, tunnetaan paremmin distaalisena interkalaalisena liitoksena .
Ilman erilaisten phalangesien välisiä niveltenä ihminen ei voinut siirtää käden sormia, mikä vaarantaisi tarkkuustoiminnan, esineiden ottamisen jne.
jänteet
Jänne on sidekudoksen kuitu, jolla on tietty joustavuus ja korkea kollageenipitoisuus, joka yhdistää luuston lihaksen luun kanssa.
Käden sormien luut takaavat useiden käden lihasten päätypään kiinnityksen jänteen.
Tarkemmin sanottuna phalanges on tervetullut käsikäyttöisten lihasten terminaalisen pään jänteen, joka tunnetaan nimellä:
- Yleinen sormien jatke . Tämä lihas lopettaa sen polun, osittain, toisilla phalangeilla ja osittain indeksin kolmannella phalangesilla, keskellä, rengasmaisella ja pienellä sormella;
- Indeksin jatke . Tämä lihas päättyy polunsa osittain toiselle fanixille ja osittain indeksin kolmannelle phalanxille;
- Pienennä tarkalleen pienintä sormea (tai pientä sormea) . Tämä lihas lisätään osittain toisen sormenjälkeen ja osittain pienen sormen kolmanteen akseliin;
- Lyhyt peukalon jatke . Tämä lihas päättyy sen kurssille peukalon ensimmäiseen fanixiin;
- Pitkä peukalon jatke . Tämä lihas päättyy polkunsa peukalon toiselle fanixille;
- Käden sormen joustimet . Yhteensä on 8 ja ne on jaettu pinnallisiin ja syviin. Pintapuoliset päättyvät sormien toisiinsa (lukuun ottamatta peukaloa); sen sijaan syvät ne päättyvät sormien kolmansiin phalangeihin (lukuun ottamatta peukaloa);
- Taivaankielen lihakset, jotka tunnetaan nimellä: lyhyt peukalo ( peukalon ensimmäinen fanix ), lyhyt peukalo ( peukalon ensimmäinen fanix) ja peukalon adduktori (peukalon ensimmäinen fanix);
- Hypenenar eminence-lihakset, jotka tunnetaan nimellä: vähimmäissormen sieppaus (pienen sormen ensimmäinen fanix) ja vähimmäis sormen taivutin (pienen sormen ensimmäinen fanix);
- Voloss interosseous (tai palmar) ja selkälihakset kädestä . Molemmat lihasten luokat päättyvät polulle indeksin, keskimmäisen ja sormisten sormien ensimmäisessä fanixissa (selvästi eri alueilla).
Veri-alukset
ARTERIAALISEN LUOVUTUS
Hapettuneen veren virtaus käden sormien varrella johtuu sarjasta valtimohaaroja, jotka ovat peräisin niin sanotusta syväpalaarikaaresta ja pinnallisesta palmar-kaaresta, ja vielä ennen radiaalista valtimoa ja ulnariarteria ; näihin haaroihin kuuluvat: peukalon päävaltimo, digitaaliset palmimoottorit ja digitaaliset selkävaltimot .
VENOUS BLOOD CIRCULATION
Toisaalta digitalis-palmun suonet, dorsaaliset digitaaliset laskimot ja verisuonten väliset laskimot koskevat hapenhyvän veren valumista käden sormista; jotka muodostavat hyvin monimutkaisen verisuoniverkon, nämä laskimonsisäiset alukset purkaavat veren, jonka täytyy palata sydämeen pintapalmimaisen kaaren kaaressa ja selkäydinkaaressa, jotka kaaret kommunikoivat ulnar-, cephalic- ja basilikaaren suonien kanssa .
hermotuksen
Käden sormien innervointi kuuluu 3 tärkeän hermon aistinvaraisiin ja motorisiin haaroihin, jotka ovat peräisin ns. erityisesti nämä 3 tärkeää hermoa ovat: ulnar- hermo, mediaani-hermo ja säteittäinen hermo .
tehtävät
Käden sormet ovat olennaisia käsille itselleen, jotta se voi suorittaa tehtävänsä, jotka ovat:
- Tartu kohteisiin . Tältä osin on syytä tarkastella uudelleen kahta tartuntatyyppiä, nimittäin tarkkaa tarttumista ja voimanottoa .
- Tarkkuus on, kun yksilöllä on kädessään esine peukalollaan ja toisella tai kahdella muulla sormella; peukalo suorittaa sieppausliikkeen, kun taas toiset tai muut mukana olevat sormet suorittavat joustavan liikkeen. Tarkkuuskahvassa käden sormien palmupinnat käyttävät "toisiaan".
Tehonsiirto on kuitenkin silloin, kun yksittäinen tarttuu esineeseen käyttämällä kaikkia sormia ja kämmenää; peukalo sekä kämmen tarjoavat ennen kaikkea vakautta kädensijaan. Käden lihakset ovat lähes täysin mukana.
- Toimi tuntoelimenä . Ihon herkkyys, jolla käsi on varustettu, erityisesti sormet, mahdollistaa sen, onko esine kuuma tai kylmä; jos se on karkea tai sileä; jne.
- Toimi viestintävälineenä . Käden sormien ansiosta ihminen voi tehokkaasti kääntää puhutun kielen merkeiksi ja eleiksi. Ajattele tässä yhteydessä niin sanottua "viittomakieliä", jota käytetään kommunikointiin kuuromutsien kanssa: näissä olosuhteissa käden sormet ja käsi yleensä tulevat todellisiksi viestintävälineiksi.
- Vakauden takaaminen ihmiselle, kun hän varhaisessa iässä kävelee vielä neljällä jalalla .
sairaudet
Käden sormet voivat joutua erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien: ihon haavat, yhden tai useamman phalanges-murtuman, palovammojen, kynsien sairauksien, ihon syylien, synoviaalisten kystojen (tai jänne-kystojen), karpaalikanavan oireyhtymä, ilmiö Raynaudin tauti, Dupuytrenin tauti, De Quervainin oireyhtymä, käden nivelrikko, nivelreuma jne.
Ihon haavat sormiin
Käden sormilla olevat ihon haavat ovat yleensä veitsen, saksien tai jonkin ns. "Itse-itse-tehtäviä" koskevan välineen väärinkäytöstä johtuvien leikkausten tulos.
Phalangeal murtuma
Yhden tai useamman käden kaaren murtuma on yleensä seurausta sormien voimakkaasta traumasta.
Ihmiset, jotka harrastavat urheilua, kuten esimerkiksi rugby, lentopallo, koripallo ja amerikkalainen jalkapallo, sekä ne, jotka tekevät raskaita töitä ja työskentelevät käsillään, kärsivät eniten sormien phalangesista. (esim. rakennusalan työntekijät, kuljettajat, varastotyöntekijät jne.).
Palavat käden kädet
Käden sormiin vaikuttavat palovammat ovat vammoja, joiden vakavuus vaihtelee kiinnostavan alueen ja laukaisutekijän sisältämien ihokerrosten mukaan.
Käden sormien palovammat ovat yleisiä kotona.
Kynsien sairaudet
Esimerkkejä kynsien sairauksista ovat: onykolyysi, onychokryptoosi, onychodstrofia, onyofagia, paronykia, onimikoosi ja ononihappo.
Ihon syylät sormilla
Ihon syylät ovat hyvänlaatuisia kasvuja, joissa on kelta-harmaita sävyjä ja pallomainen tai soikea, jotka käden sormiin nähden on yleensä muodostettu lähelle kynnet.
Synoviaaliset kystat käden sormissa
Tunnetaan myös jänneiskysteiksi, synoviaalikystat ovat nestemäisiä täpliä, joiden mitat ovat vaihtelevampia ja jotka kasvavat lähellä jänteitä (täsmällisesti ns. Jänneholkissa) tai synoviaalisissa nivelissä (täsmällisesti nivelten kapselin tasolla). nivelet).
Synoviaaliset kystat voivat vaikuttaa mihin tahansa jänne- tai synoviaaliitokseen ihmiskehossa, mukaan lukien jänteet ja käden sormien synoviaaliitokset.
Karpinatunnelin oireyhtymä
Karpinatunnelin oireyhtymä on oireiden ja oireiden joukko, joka esiintyy sen jälkeen, kun ranne on laskenut mediaani-hermon, tarkalleen missä ns.
Karpinatunnelin oireyhtymä aiheuttaa kipua, johon liittyy joskus arkuus, joka vaikuttaa peukaloon, etusormen, keskisormen ja osan sormen sormeen.
Raynaudin ilmiö
Raynaudin ilmiö on erityinen verisuonitapahtuma, jossa perifeeristen verisuonten liiallisen kouristuksen takia veren tarjonta vähenee: sormet ja varpaat, nenän kärki, korvakappaleet ja kieli.
Raynaudin ilmiön ilmaantuminen liittyy kipuun kyseisissä anatomisissa osissa, kipu, joka voi joskus olla hyvin voimakas.
Dupuytrenin tauti
Dupuytrenin tauti on käden sairaus, joka aiheuttaa pysyvän taipumisen (tai kaarevuuden) (ilman riittävää hoitoa) yhdestä tai useammasta sormesta kämmenelle.
Dupuytrenin tauti voi vaikuttaa yhteen tai molempiin käsiin samanaikaisesti, ja se voi vaikuttaa mihin tahansa sormeen, mukaan lukien peukalo.
De Quervainin oireyhtymä
De Quervainin oireyhtymää kutsutaan myös De Quervainin oireyhtymäksi, joka on kivulias tila, joka johtuu synoviaalisen vaipan ärsytyksestä.
De Quervain-oireyhtymän kärsivät kokevat luonteenomaista kipua peukalon pohjalla.
Käsien nivelrikko
Käsien osteoartriitti on sormien välisen vuorovaikutuksen krooninen tulehdus, joka ilmenee ns. Nivelruston peruuttamattoman rappeutumisen ja siihen liittyvän vierekkäisten phangangien välisen hankauksen jälkeen.
Nivelreuma kädessä
Nivelreuma on synoviaaliitosten nivelkapselin krooninen tulehdus, joka ajan myötä vaikuttaa myös muuhun nivelen elementteihin (nivelsiteet, synoviaalipussit jne.).
Nivelreuma voi vaikuttaa mihinkään ihmiskehon nivelten, jolla on nivelkapseli, ja siten myös käden sormien nivelet.
