raskaus

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet

esittely

Turvallisimmista ja tehokkaimmista ehkäisymenetelmistä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden rooli on arvostettu. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ovat itse asiassa laajalti levinneitä lääkkeitä, ja monille seksuaalisesti aktiivisille naisille, joilla on kiinteä kumppani, on ensiluokkainen ehkäisymenetelmä.

Edut ja haitat

Sen lisäksi, että hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (joita käytetään jatkuvasti ja oikein) osoittautuvat erittäin korkealle suojaukselle ei-toivottuja ja odottamattomia raskauksia vastaan, useista syistä osoittautuvat naispuolisen terveyden suuriksi liittolaisiksi:

  • Säilytä täydellinen kuukautiskierron säännöllisyys, vähentäen amenorreaa, epäsäännöllisiä sykliä ja välimuotoista verenvuotoa
  • Ne lievittävät kuukautiskipua
  • Kevennä PMS: n oireita
  • (Jotkut) varmistavat niukan kuukautiskierron
  • Ne auttavat lievittämään joitakin esteettisiä häiriöitä, kuten akne
  • Munasarjojen ja endometriumin syövän ilmaantuvuus pienenee eikä aiheuta kohdunkaulan syöpää
  • Jotkut naiset käyttävät hormonaalisia ehkäisymenetelmiä selviytymään enemmän tai vähemmän tärkeistä patologisista häiriöistä, kuten endometrioosista, fibroideista ja hormonaalisesta epätasapainosta

On kuitenkin tärkeää korostaa, että hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttö ei suojaa millään tavalla sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia. Tästä syystä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita ei ole tarkoitettu seksuaalisen yhdynnän sattuessa tai useiden kumppaneiden kanssa.

Mitä ne ovat?

Hormonaaliset ehkäisymenetelmät voidaan ottaa suun kautta, levittää iholle tai lisätä suoraan kohtuun (gynekologi) tai emättimeen (nainen itse). Joitakin ehkäisyvälineitä voidaan injektoida jopa deltalihaksen tai gluteus-lihaksen sisään tai implantoida käsivarren ihon alle.

Näistä muistetaan:

  • Estro-progestiinivalmisteita sisältävä pilleri
  • Minipillola (koostuu yksinomaan progestiinista)
  • Emättimen rengas
  • Transdermaalinen laastari
  • Progestiinin injektio
  • Implantoitavat hormonaaliset ehkäisymenetelmät: IUD: t ja sauvat
  • Post-coital ehkäisyä: joita ei pidä pitää tavanomaisena ehkäisymenetelmänä.

Keskeiset kohdat

Taulukossa kuvataan kunkin hormonaalisen ehkäisymenetelmän yleiset ominaisuudet, edut ja haitat. Lisäksi annetaan prosentuaalinen arvo, joka ilmaisee teoreettisen suojan, joka on taattu ehkäisyvälineillä ei-toivottuja raskauksia vastaan.

Estroprogestinica-ehkäisyvalmisteita sisältävä pilleri

Yleiset merkit hyötyjä haitat Suoja ei-toivotuista raskauksista
  • Yhdistetyt ehkäisyvälineet koostuvat estrogeeneistä (esim. Etinyyliestradioli) ja progestogeeneistä (esim. Noretisteroni levonorgestreeli, etinodioli, desogestreeli tai gestodeeni).
  • Yleensä se on otettava 21 vuorokautta peräkkäin, jota seuraa 7 päivän suspensio (jonka aikana tapahtuu "fiktiivinen" kuukautiset).
  • Se toimii estämällä ovulaatiota ja tekemällä kohdunkaulan limaa vähemmän sopivaksi siittiöiden kuljettamiseen
  • Hormonien (estrogeenit + progestogeenit) yhdistelmä estää lannoitusta ja munasolujen istuttamista
  • Tehokas ja turvallinen ehkäisymenetelmä
  • Vähentää amenorreaa
  • Se pienentää premenstruaalisen oireyhtymän oireita
  • Vähentää munasarjojen fibroidien ja kystojen esiintyvyyttä
  • Vähentää kilpirauhasen sairauden riskiä
  • Vähentää raudan vajaatoiminnan riskiä
  • Vähentää munasarjasyövän riskiä
  • Ehkäisytapa, joka on tarkoitettu monogamisten suhteiden suhteen
  • Vähentää lantion tulehdussairauden, endometriitin ja metriitin riskiä
  • Ei suojaa MST: tä vastaan
  • Mahdollinen ruumiinpainon kasvu
  • Mahdollinen verenpaineen nousu
  • Se pyrkii hidastamaan aineenvaihduntaa (johtuen kilpirauhashormoni- pilleriin sisältyvien hormonien estävästä vaikutuksesta)
  • Rintojen turgori
  • cloasma
  • Ihon Xerosis
  • Spotting (ensimmäisten kuukausien aikana)
  • Lisääntynyt vartalon hiukset
  • Pahoinvointi, kuumat aallot, huimaus, ärtyneisyys
  • Mahdollinen emättimen kuivuus
  • Sydän- ja verisuonitautien riskin lievä nousu
  • Lievä lisääntynyt rintasyövän riski
  • Hypertensiiviset naiset eivät saa käyttää tätä ehkäisymenetelmää
  • Vaatii lääkemääräystä
  • Erittäin korkea: 93-99, 9%
  • Raskauden ehkäisyn teho saattaa heikentyä oksentelun tai vakavan ripulin jälkeen (5 tunnin kuluessa annon jälkeen).
  • Tehokkuutta heikentää samanaikainen joidenkin lääkkeiden (epilepsialääkkeet, antibiootit, antiviaalit) tai luonnollisten aineiden (esim. Hypericum) käyttö.

Minipill (progestiini)

Yleiset merkit hyötyjä haitat Suoja ei-toivotuista raskauksista
  • Mini-pilleri koostuu yksinomaan progesteronista (noretisteroni, levonorgestreeli tai etinodiolo).
  • Se on otettava päivittäin keskeytyksettä
  • Toimii pääasiassa kohdunkaulan limassa (se on tehty spermalle epämiellyttäväksi)
  • Estää hedelmöittyneen munan istutuksen kohduun
  • Ei häiritse verenpainetta, veren hyytymistä, rasva-aineenvaihduntaa, kolesterolia
  • Ei muuta emättimen pH: ta
  • Ei aiheuta kuivia silmäluomia
  • Se ei synny rinta turgoria
  • Ei aiheuta selluliittia
  • Ei häiritse libidoa
  • Ei häiritse imetystä (voidaan ottaa heti synnytyksen jälkeen)
  • Ei suojaa MST: tä vastaan
  • Optimaalisen ehkäisymenetelmän varmistamiseksi minipilven on aina otettava samanaikaisesti (enintään puolen tunnin toleranssi)
  • Voi aiheuttaa kuukautisten asteittaisen häviämisen (minipillin ottamisen aikana)
  • Ehkäisyturvallisuus on huomattavasti pienempi kuin yhdistetty pilleri
  • Raskauden ehkäisyn teho saattaa heikentyä oksentelun tai vakavan ripulin jälkeen (5 tunnin kuluessa annon jälkeen).
  • Vaatii lääkemääräystä
  • Ehkäisymenetelmä tarjoaa korkean kattavuuden ei-toivotuille raskauksille (vaikka hieman pienempi kuin yhdistetty pilleri): menetelmän tehokkuus vaihtelee 97: stä 99, 5%: iin
  • Tehokkuus voi heikentyä samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden (epilepsialääkkeet, antibiootit, antiviali) tai luonnollisten aineiden (esim. Hypericum) nauttiminen.

Emättimen rengas (NuvaRing)

Yleiset merkit hyötyjä haitat Suoja ei-toivotuista raskauksista
  • Ehkäisysormus on renkaanmuotoinen laite, joka on valmistettu eteenivinyyliasetaatista (pehmeä muovi, myrkytön ja allerginen), joka mahdollistaa hormoneiden hitaan ja säännöllisen vapautumisen: tällä tavoin ovulaatio on kielletty
  • Raskauden ehkäisymenetelmä on sijoitettava emättimeen naisen toimesta ja jätettävä siellä kolme peräkkäistä viikkoa. Neljännen viikon aikana (kun kuukautiset tapahtuvat) rengas tulee poistaa
  • Nainen asentaa ja poistaa ehkäisymenren (lääketieteellinen apu ei ole tarpeen)
  • Se toimii aivan kuten ehkäisypillerit: mitä muutoksia on antoreitti
  • Ei vaikuta ruoansulatuskanavaan: ehkäisymenetelmän tehokkuus säilyy myös oksentelun tai vakavan ripulin jälkeen
  • Erittäin korkea ehkäisymenetelmä
  • Se ei sisällä ensimmäistä maksan kulkua
  • Renkaan läsnäolo ei ole havaittavissa, myös suhteen aikana
  • Varmistaa erinomaisen kuukautiskierron
  • Se ei suojaa sukupuolitaudeilta
  • Saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten sukupuolielinten kutinaa, huimausta, akneja, ripulia, oksentelua, asteniaa, selkäkipuja, mielialan muutoksia, libidon vähenemistä, leukorrhiaa, rinta turgoria, dysmenorreaa
  • Se voi edistää mykoottisten infektioiden (esim. Candida albicans ) ja bakteeri- infektioiden puhkeamista. Itse asiassa taudinaiheuttajat voivat pesää laitteen lähellä ja aiheuttaa vaurioita
  • Ehkäisymenetelmä voi spontaanisti tulla ulos emättimestä ensimmäisten rekrytointikuukausien aikana (harvinainen)
  • Vaihda ehkäisymenetelmää, jos oireet jatkuvat kahden ensimmäisen kuukauden aikana
  • Erittäin korkea (noin 97-99, 9%)
  • Ehkäisyn tehokkuus pienenee rengaspoiston tapauksessa

Transdermaalinen laastari (Evra)

Yleiset merkit hyötyjä haitat Suoja ei-toivotuista raskauksista
  • Toimintamekanismi, joka vastaa ehkäisytablettien toimintaa
  • Se vaikuttaa transdermaalisesti vapauttamalla - juuri ihokerroksen alapuolella - estrogeeni- ja progestiinihormoneiden sekoitusta. Kerran verenkiertoon hormonit estävät ovulaation.
  • Kasvaa kohdunkaulan liman paksuutta, mikä estää siittiöiden kulkeutumisen kohdunonteloon
  • Laastari tulee levittää suoraan puhtaaseen, kuivaan, sileään, ilman haavoja, ärsytystä tai voiteita
  • Laastaria saa levittää vain kerran viikossa, kolmena peräkkäisenä viikkona, jolloin 7 vuorokautta poistetaan (kuukautisten aikana).
  • Se antaa naiselle mahdollisuuden elää rauhallista seksuaalista elämää, joka on erotettu ahdistuksista ja peloista
  • Oksentelu ja ripuli eivät häiritse ehkäisymenetelmää
  • Raskauden ehkäisevän laastarin veressä vapautunut hormonitaso on aina vakio
  • Hyvä liittolainen akneja ja hypertrikoosia vastaan
  • Välitön hedelmällisyyden elpyminen laastarin käytön keskeyttämisen jälkeen
  • Laastaria ei tarvitse välttämättä poistaa ja korvata uudella kerralla . Tärkeää on, että korvaaminen tapahtuu aina viikon samana päivänä
  • Raskauden ehkäisevä laastari ei vaikuta painonnousuun eikä selluliitin muodostumiseen / lisääntymiseen
  • Toisin kuin pilleri, tämä ehkäisymenetelmä ei tuota laktoosipohjaisten täyteaineiden aiheuttamia allergisia reaktioita / intoleransseja
  • Ei suojaa MST: tä vastaan
  • Vasta-aiheet ovat lihavia tai ylipainoisia
  • Tupakoitsijoille vasta-aiheet
  • Mahdollinen kosketusihottuma
  • Spotting, metrorrhagia
  • Mahdolliset oligomenorrhea ja amenorrhea ehkäisymenetelmän peruuttamisen jälkeen
  • Erittäin korkea: 97-99, 9%
  • Raskauden ehkäisymenetelmän tehokkuus vaarantuu, jos laastari irtoaa vahingossa
  • Joidenkin lääkkeiden tai luonnollisten aineiden samanaikainen käyttö (esim. Hypericum) tehostaa tehoa.

Progestin-injektio (esim. Prontogest)

Yleiset merkit hyötyjä haitat Suoja ei-toivotuista raskauksista
  • Ehkäisymenetelmä koostuu progestiinin intramuskulaarisista injektioista
  • Injektiot on toistettava kolmen kuukauden välein deltalihaksessa tai pakarassa
  • Ehkäisymenetelmä käyttää terapeuttista toimintaa estämällä ovulaatiota
  • Hyödyllinen gynekologisten häiriöiden, kuten hypermenorrhean, polymenorrhean, metrorragian, amenorrean hoidossa
  • Estää spontaanin abortin
  • Vain kolmen kuukauden kuluttua nainen voi päättää, jatketaanko tätä ehkäisymenetelmää
  • Mahdollinen kuukautisten katoaminen lääkkeen saannin aikana
  • Se voi auttaa ehkäisemään kohdun syöpää
  • Ei suojaa sukupuolitaudeilta
  • Ehkäisymenetelmää ei tule käyttää yli 2 peräkkäistä vuotta, koska se voi aiheuttaa tilapäistä luun tiheyden vähenemistä
  • Saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten tiputtelua, ruumiinpainon nousua, rintojen turgoria, päänsärkyä, heikkoutta ja kuukautisten epäsäännöllisyyttä hoidon ensimmäisten 3-6 kuukauden aikana
  • Tarvitsetko mennä lääkärin puoleen kolmen kuukauden välein, jotta saataisiin lisää progestiinia
  • Pikemminkin korkeat kustannukset (30-75 dollaria injektiota kohden)
  • Lisää osteoporoosin ja murtumien riskiä
  • Erittäin korkea (> 99%)
  • Raskauden ehkäisyn kesto on kolme kuukautta. Tämän ajanjakson lopussa naisen on jatkettava ehkäisyvaikutuksen hyödyntämistä uudestaan.

Todellinen riski tulla raskaaksi ilman ehkäisymenetelmää on arvioitu noin 85 prosentiksi.