endokrinologian

Endokrinologi: Kuka on ja mitä se parantaa? A.Griguolon taidot, tietämys ja yhteistyö

yleisyys

Endokrinologi on lääkäri, joka on erikoistunut hormonaalisen järjestelmän sairauksien diagnosointiin ja hoitoon.

Syvällinen tuntemus hormonaalisista mekanismeista ja endokriinirauhasista, endokrinologi käsittelee sairauksia, kuten esimerkiksi diabetes, kilpirauhasen sairaus, endokriinisten rauhasien kasvaimet, hypogonadismi, Addisonin tauti, ennenaikainen murrosikä, kasvuongelmat, vaihdevuosioireet naisilla ja hirsutismi.

Kuka on endokrinologi?

Endokrinologi on lääkäri, joka on erikoistunut hormoniin liittyvien sairauksien ja yleisesti endokriinisen järjestelmän diagnosointiin ja hoitoon; endokrinologilla on siis syvällinen tuntemus: endokriinisten rauhasien toiminta, hormonien toiminta ja hormonin puutteesta tai endokriinisen rauhan toimintahäiriöstä johtuvat seuraukset.

Endokrinologi on endokrinologian asiantuntija

Lääketieteessä sivuliike, joka käsittelee kaikkien hormoniin liittyvien sairauksien ja yleisesti endokriinisen järjestelmän sairauksien diagnosointia ja hoitoa, on nimeltään endokrinologia .

Tämän perusteella endokrinologi on endokrinologiaan erikoistunut lääkäri.

Endokriininen järjestelmä: lyhyt katsaus

Endokriininen järjestelmä on joukko kaikkia hormoneja tuottavia rauhasia; Toisin sanoen se on endokriinisten rauhasien joukko .

Endokriininen järjestelmä edistää ratkaisevasti ihmisen elimistön hyvinvointia koko sen olemassaolon ajan: se tarjoaa itse asiassa säätelemään aineenvaihduntaa, kasvua, lisääntymistä, seksuaalista kehitystä ( murrosikä ), unihälytyssykliä, ruoansulatusta, stressi ja mieliala .

HORMONIT: MITÄ SINUN?

Hormonit ovat biologisia aineita, joilla on tietty signaali solusta, kudoksesta tai elimistöstä toiseen soluun, toiseen kudokseen tai muuhun elimeen, jotta saadaan aikaan tietty toiminnallinen vaste; hormonit ovat siis eräänlainen sananvälittäjä tietojen vaihtamiseksi ihmisen elimistön eri osien välillä.

Hormonit pääsevät määränpäähänsä verenkierron kautta, joka on veri, joka kiertää ihmiskehon verisuonijärjestelmässä.

Tiesitkö, että ...

Biologiassa hormonit määritellään "kemiallisten sanansaattajien" nimenomaisella ilmaisulla.

ENDOCRINE GLANDS

Määritelmän mukaan endokriiniset rauhaset ovat ihmiskehon rauhasia, jotka kaadavat erittävän vaikutuksensa tuotteen suoraan verenkiertoon verenkierron virran hyödyntämiseksi edellä mainitun tuotteen kohdepaikkaan.

Endokriiniset rauhaset ovat - kuten ilmoitettu - hormonia tuottavat rauhaset (eli hormonit edustavat niiden eritystä).

Endokriiniset rauhaset voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  • Suurimpien endokriinisten rauhasien luokka, joka sisältää hypotalamuksen, aivolisäkkeen, epifyypin, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, lisämunuaisen, haiman ja sukupuolirauhasen,

ja

  • Vähäisiä endokriinisiä rauhasia, joihin kuuluvat sydän, vatsa, suolet, munuaiset, kateenkorva, rasvakudos ja vain naisilla, istukan.

Syventyminen tärkeimmissä endokriinisissä rauhasissa

Hypotalamus : sijaitsee huonommassa asemassa kuin talamus, se on myös hermosoluja, joiden tärkeänä tehtävänä on erittää hormonit, jotka on tarkoitettu vuorovaikutukseen ja stimuloivat läheistä aivolisäkettä.

Hypotalamuksen erittämät hormonit ovat: GnRH, TRH, GHRH, CRH ja niin sanottu hypotalamuksen dopamiini ja hypotalamuksen somatostatiini.

Aivolisäke: on endokriininen rauha, joka läheisen hypotalamuksen stimuloinnin aikana pystyy erittämään jopa 9 erilaista hormonia, jotka ohjaavat kilpirauhasen, lisämunuaisten ja sukupuolirauhasien hormonaalista toimintaa.

9 aivolisäkkeen hormonia ovat: kasvuhormoni (GH), adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), tyrotropiini, gonadotropiinit LH ja FSH, prolaktiini, melanotrooppinen hormoni (MSH), antidiureettinen hormoni (ADH) ja oksitosiini.

Epipyysi : joka sijaitsee diencephalonin tasolla, on melatoniinin erittymisestä vastuussa oleva endokriininen rauha, toisin sanoen hormoni, jota käytetään lepotilan sykkeen säätämiseen päivän aikana.
Kilpirauhasen : sijaitsee kaulan etupuolella, kurkun pohjalla, endokriininen rauha, joka aivolisäkkeen TSH: n stimuloinnin jälkeen tuottaa 3 hormonia: trijodyroniinia (jota kutsutaan myös T3: ksi), tyroksiinia (kutsutaan myös T4: ksi) ja kalsitoniinia.
Kilpirauhasen rauhaset : yleensä 4 ja kilpirauhasen takana sijaitsevat endokriiniset rauhaset, joita käytetään parathormonin (PTH) tuottamiseen ja jotka ovat välttämättömiä kalsiumin ja fosforin veren säätämiseksi. .
Lisämunuaiset : ne sijaitsevat munuaisten yläpuolella, ne ovat hormonaalisia rauhasia, jotka vastaavat adrenaliinin, noradrenaliinin, aldosteronin ja kortisolin hormonien eritystä.
Haima : sijaitsee vain mahalaukun takana, se on mahalaukun endokriininen rauha, joka kuuluu myös ruoansulatuskanavaan, jolla on tärkeä tehtävä glukagonin, insuliinin, somatostatiinin, gastriinin ja haiman peptidin erittämisessä.
Gonadit : jotka vastaavat naisten munasarjoja ja ihmisessä olevia munasarjoja, ovat endokriiniset rauhaset, jotka aivolisäkehormonien LH: n ja FSH: n vaikutuksesta tuottavat sukupuolihormoneja ja sukusoluja.

Historia: tunnetuimmat endokrinologit

Historiallisesti tunnetuimpien endokrinologien joukossa he ansaitsevat raportin:

  • Arnold Berthold, koska vuonna 1849 peräisin olevan koirankokeen aikana hän huomasi, että kivesten läsnäolo oli keskeinen keinojen ja vaipojen (toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien) ja tyypillisen maskuliinisen käyttäytymisen kehittymisen kannalta.
  • Robert James Graves ja Karl Adolph von Basedow, koska heillä on erottelu siitä, että hän on kuvannut ensimmäistä kertaa toisistaan ​​riippumatta jonkinlaisen struuma (kilpirauhasen sairaus), jotka tunnetaan nyt nimellä Basedow-tauti, oireita -Graves tai Basedow-Gravesin tauti .
  • Thomas Addison, jossa hän kuvasi vuonna 1849 ensin Addisonin tautia, lisämunuaisen sairautta.
  • William Bayliss ja Ernest Starling, koska vuonna 1902 he havaitsivat hormonin secretiinin olemassaolon; pohjukaissuolisolujen tuottama saliniini on tärkeä tehtävä saada haima eritystä nestettä (haiman mehua), joka on välttämätön mahalaukun happamuuden puskuroimiseksi ruoansulatuksen aikana.
  • Joseph von Mering ja Oskar Minkowski, koska vuonna 1889 he havaitsivat, että haiman puuttuminen johti verensokeritason nousuun (diabeteksen tyypillinen oire), jota seurasi kooma ja mahdollisesti kuolema.
  • Otto Loewi, koska hän löysi vuonna 1921 niin kutsutut neurohormonit, eli ne aineet, jotka erittävät tiettyjä hormoneja, joilla on hormonaalista aktiivisuutta.
  • Earl Sutherland, vuonna 1962 hän aloitti ensimmäiset tutkimukset hormoneja vaikuttavista molekyylimekanismeista (molekyylien endokrinologia).

asiantuntemus

Endokrinologi on lääkäri, jolla on erityinen valmistelu kaikesta endokriinisesta järjestelmästä; itse asiassa hän tietää yksityiskohtaisesti kaiken, joka koskee hormonien, hormonaalisten vapautumismekanismien, hormonaalisten estomekanismien, endokriinisten rauhasten ja endokriinisen järjestelmän häiriöiden vaikutuksia.

Mitä paranee

Endokrinologilla on potilaille kaikki henkilöt, jotka kärsivät hormonaalisen epätasapainon omaavasta tilasta; muistuttaa hormonien ja endokriinisten rauhasien välisestä suhteesta, käytännössä endokrinologi voidaan hoitaa:

  • Ihmiset, joilla on diabetes . Diabetes mellitus, tai yksinkertaisesti diabetes, on metabolinen tauti, joka johtuu insuliiniaktiivisuuden vähenemisestä, joka on haiman Langerhansin saarekkeiden beetasolujen erittämä hormoni.
  • Ihmiset, joilla on kilpirauhasen sairaus . Kilpirauhasen sairaudet ovat: hypertroidia, hypothyroidismia, struuma, kilpirauhasen solmuja ja kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Yksilöt, joilla on endokriinisen rauhan kasvain . Endokriinirauhasiin vaikuttavilla kasvaimilla on normaali seuraus endokriinisten rauhasien toimintahäiriöistä; esimerkiksi aivolisäkkeen kasvaimet muuttavat jälkimmäisten hormonaalista aktiivisuutta, ja ne vaikuttavat riippuen aivolisäkkeen alueesta kasvuun, sukupuoliseen kehitykseen, gonadien toimivuuteen, aineenvaihduntaan jne.
  • Henkilöt, joilla on hedelmättömyyttä hypogonadismin takia . Hypogonadismi on lääketieteellinen termi, joka osoittaa, että gonadien toiminnallinen aktiivisuus vähenee enemmän tai vähemmän. miehillä ja munasarjojen edustamilla naisilla, sukupuolirauhaset ovat endokriinisiä rauhasia, jotka vastaavat sukupuolisolujen (siittiöiden, ihmisten ja munasolujen, naisten) ja sukupuolihormonien tuotannosta.
  • Koehenkilöt, joilla on kasvuongelma . Kasvun ongelmat voidaan jakaa kahteen laajaan luokkaan: kääpiö, jossa on staattisen kehityksen vika ja gigantismi, jossa staattinen kehitys on yli.
  • Naiset, joilla on vaihdevuosien ongelmia . Vaihdevuodet ovat se, että naisen elämän fysiologinen ajanjakso (siis luonnollinen ja ei patologinen) asetetaan 40 vuoden lopun ja 50 vuoden alun (keski-ikä on 51) välillä, mikä merkitsee naisten hedelmällisyyden loppua ja kuukautisten toistaminen.

    Syvällisten hormonaalisten muutosten myötä vaihdevuodet muodostavat ongelmallisen tilan, josta on syytä ottaa yhteyttä endokrinologiin, kun se aiheuttaa erittäin voimakkaita oireita (yleensä se aiheuttaa ärsyttäviä mutta siedettäviä oireita) tai kun se esiintyy ennen kanonista ikää (varhainen vaihdevuosikausi) ).

  • Potilaat, joilla on osteoporoosi . Osteoporoosi on luuston yleinen systeeminen sairaus, joka aiheuttaa luiden voimakkaan heikkenemisen ja näin ollen hajottaa murtumia.

    Osteoporoosi vaikuttaa endokrinologiin, kun se riippuu joidenkin luun hyvinvoinnin kannalta välttämättömien hormonien epätasapainosta.

  • Ihmiset, joilla on dyslipidemia . Termi "dyslipidemia" osoittaa veressä esiintyvien lipidien merkittävän poikkeavuuden.

    Dyslipidemiat (mukaan lukien hyperkolesterolemia ja hypertriglyseridemia ) ovat endokrinologin mielenkiintoisia kohteita, koska niihin liittyy kortisolin veren pitoisuuksien nousu, joka on steroidihormonien synteesin olennainen osa.

  • Nuorten esivanhempien murrosikäisten tai varhaisen murrosikäisen päähenkilöt. Pubertraatio on ihmisen elinaika, jossa syntyy seksuaalista kehitystä, sukuelinten kypsyminen ja joukko psykologisia ja käyttäytymismuutoksia, kuten seksuaalisen aseman kehittyminen.

    Miesten murrosikä alkaa yleensä noin 13-vuotiaana ja päättyy noin 17-vuotiaana; naisella taas se alkaa noin 11 vuotta ja päättyy 15–16 vuotta.

    Pubertraation sanotaan olevan ennenaikainen, kun sitä esiintyy ennen 9-vuotiaita, miehillä ja ennen 8-vuotiaita naisilla, kun taas se määritellään jo varhaisessa vaiheessa, kun se esiintyy pian 9 vuoden kuluttua, miehillä ja pian 8 vuoden kuluttua naisilla.

  • Naiset, joilla on hirsutismi . Lääkärit puhuvat hirsutismista, kun naisilla esiintyy kovia ja karkeita karvoja niille kehon alueille, jotka normaalisti ovat hiusten peitossa vain miehillä (ylähuuli, leuka, vatsa, selkä, nännin isola, rintakehä) Keski).
  • Koehenkilöt, jotka kärsivät Addisonin taudista . Tunnetaan myös nimellä krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta, Addisonin tauti on sairaus, joka johtuu lisämunuaisen kyvyttömyydestä tuottaa kortikosteroidihormoneja oikeassa määrässä.
  • Ihmiset, joilla on geneettisiä sairauksia, jotka häiritsevät tiettyjen hormonien tai tiettyjen hormonitoimintaa. Tällaisia ​​seurauksia sisältävien geneettisten sairauksien joukossa on mainittava: Klinefelterin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä, achondroplasia, Marfanin oireyhtymä ja Sotosin oireyhtymä .

subspecialty

Nykyään endokrinologilla on mahdollisuus erikoistua ja hankkia tiettyjä taitoja hyvin tiettyyn aiheeseen, endokrinologiaan.

Tarkempi yksityiskohta, nykyinen endokrinologi voi syventää tietämystään ja tulla asiantuntijaksi:

  • Lasten endokrinologia . Lasten endokrinologiassa erittäin erikoistuneella endokrinologilla on erityinen valmistelu hormonaalisen epätasapainon diagnosointiin ja hoitomenetelmiin, jotka vaikuttavat lapsiin.
  • Diabetologinen endokrinologia . Erittäin erikoistunut endokrinologi diabetologisessa endokrinologiassa on erityisesti valmistettu diabeteksen ja insuliinin epätasapainon diagnosoinnissa ja hoidossa, jotka kuvaavat tätä laajaa metabolista tautia.
  • Kilpirauhasen endokrinologia . Erittäin erikoistuneella endokrinologilla kilpirauhasen endokrinologiassa on erityinen valmistelu kilpirauhasen toimintahäiriöön / sairauteen liittyvän hormonaalisen epätasapainon diagnosointiin ja hoitoon.
  • Androloginen endokrinologia . Erittäin erikoistunut endokrinologi andrologisessa endokrinologiassa on asiantuntija kaikkien sellaisten puhtaasti urospuolisten tilojen diagnosoinnissa ja hoidossa, joille on tunnusomaista poikkeava toiminta tai sukupuolirauhasen riittämätön kehitys.
  • Gynekologinen endokrinologia . Erikoistunut endokrinologi gynekologisessa endokrinologiassa on asiantuntija naisten sukupuolielinten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa, jolle on ominaista hormonaalinen toimintahäiriö (esim. Naisten hypogonadismi, varhainen vaihdevuodet jne.).
  • Onkologinen endokrinologia . Erittäin erikoistunut endokrinologi onkologisessa endokrinologiassa on erityinen valmistelu hormonaalisten toimintahäiriöiden diagnosointiin ja hoitomenetelmiin joidenkin neoplasian esiintymisen vuoksi.
  • Molekyylinen endokrinologia . Erittäin erikoistunut endokrinologi molekyylin endokrinologiassa on hormonien toimintaa kuvaavien solumekanismien asiantuntija.

Chi Collaboran kanssa

Hyvin usein endokrinologi työskentelee muiden lääketieteen alan ammattilaisten kanssa; erityisesti näiden ammatillisten lukujen joukossa on mahdollista löytää:

  • Kirurgi . Endokrinologi ja kirurgi tekevät yhteistyötä, kun heidän on kohdattava patologia, joka vaatii toimintahäiriön aiheuttavan endokriinisen rauhan tai sen osan poistamisen;
  • Onkologi . Endokrinologi ja onkologi työskentelevät yhdessä, kun heidän on selviydyttävä kasvaimella, joka muuttaa endokriinisen rauhan toimintaa. usein tällainen yhteistyö liittyy myös kirurgiin;
  • Neurologi . Endokrinologi ja neurologi tekevät yhteistyötä, kun he joutuvat selviytymään hormonaalista epätasapainoa riippuen jonkin enkefaliinin tasolla sijaitsevan endokriinisen rauhasen toimintahäiriöstä (hypotalamus, aivolisäke ja epifyysi);
  • Gynekologi . Endokrinologi tukee gynekologia, kun hän joutuu kohtaamaan naisten sukupuolielinten patologiaa, jolle on ominaista hormonaalinen toimintahäiriö;
  • Geneettikko (yleensä biologi, joka on kokenut geneettisen alan alalla). Endokrinologi ja geneettikko työskentelevät yhdessä, kun heidän on kohdattava endokriinisen järjestelmän patologia, jolla on perinnöllinen perinnöllinen alkuperä;
  • Gastroenterologi . Endokrinologi ja gastroenterologi tekevät yhteistyötä, kun heidän on taisteltava sellaisen patologian torjumiseksi, joka koskee ruoansulatuskanavan elintä, joka kuuluu myös hormonitoimintajärjestelmään (esim. Haima tai suolisto);
  • Lastenlääkäri . Endokrinologi ja lastenlääkäri tekevät yhteistyötä, kun heidän on kohdattava lapsen endokriinisen järjestelmän patologia.