määritelmä
Raskaana olevalla naisella puhutaan preeklampsiasta tai gestoosista, kun turvotusta ja proteinuuria liittyy raskauden hypertensioon; lääketieteen alalla oireenmukaista kolmikkoa kutsutaan tarkemmin trisymptomaattiseksi gestoosiksi. Preeklampsia esiintyy yleensä 20. raskausviikon jälkeen.
syyt
Esiklampsiaa käynnistävä syy-elementti ei ole tiedossa; kuitenkin joukko tekijöitä voi aiheuttaa oireyhtymän: epätasapainoinen ravitsemus, autoimmuunisairaudet, geneettinen alttius, verisuonten vaikutukset.
- Riskitekijät: yli 35-vuotiaat, moniraskaudet, ensimmäinen raskaus, liikalihavuus, diabeteksen historia, hypertensio, munuaissairaus, anti-fosfolipidivasta-aineen oireyhtymä.
oireet
Raskaana olevat naiset, joilla on preeklampsia, eivät useinkaan valittaa erityisistä oireista; häiriön mukana tulevat aihiot ovat usein epämääräisiä ja epäselviä: äkillinen painon nousu muutamassa päivässä, tilapäinen sokeus, turvotus (käsien ja jalkojen turvotus), ärtyneisyys, päänsärky, oikeanpuoleinen kipu, pahoinvointi, proteinuuria, oksentelu.
Tietoa Preeclampsiasta - Gestoosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät Preeclampsia - Gestoosin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.
huumeita
Preeklampsian hoito ei ole yhtä yksinkertainen kuin raskauden verenpainetaudin yhteydessä; preeclampsia, itse asiassa kohdennetuilla lääkkeillä hoidon lisäksi, edellyttää usein sairaalahoitoa ja raskaana olevan naisen jatkuvaa valvontaa. Tällaisissa tapauksissa on usein tarpeen ennakoida syntymää, jotta syntymättömälle lapselle voi aiheutua mahdollisia komplikaatioita.
Eniten osoitettu lääke preeklampsian hoitoon on magnesiumsulfaatti, jota käytetään myös oireyhtymän ennaltaehkäisyssä naisilla, jotka ovat alttiita tai kärsivät raskaudesta.
Useimmissa tapauksissa magnesiumsulfaattihoitoa tuetaan lääkkeillä, joilla on verenpainetta alentava vaikutus.
- Magnesiumsulfaatti (esim. Magne So BIN, Magne So GSE): se on antikonvulsantti, joka on hyödyllinen toistuvien eklamptisten kohtausten estämiseksi. Esiklampsian hoitoon tarkoitettu latausannos sisältää 1 mg: n (10 ml) aktiivisen IV-boluksen ottamisen hitaasti 3 minuutissa; ota sitten 3 g (30 ml) fysiologisessa liuoksessa. Sen jälkeen ota 70 mg 15 minuutin aikana. ylläpitoannos on 1 gramman lääkkeen saanti (10 ml tunnissa), 24-48 tuntia annon jälkeen.
- Labetaloli (esim. Trandate, Ipolab): lääke (joka kuuluu beetasalpaajaluokkaan) on tarkoitettu verenpaineen alentamiseen vakavien esiklampsia- ja eklamptisten hyökkäysten yhteydessä. On suositeltavaa antaa lääkettä 20 mg: n hyökkäysannoksella hitaana laskimonsisäisenä boluksena; 20 minuutin kuluttua annetaan toinen 40 mg: n annos ja toisen 20 minuutin kuluttua toinen 80 mg: n annos. Kaikki myöhemmät annostelut voidaan suorittaa 20 minuutin etäisyydellä toisistaan; päivittäinen kokonaisannos ei saisi ylittää 220 mg. Ylläpitoannos sisältää 5 ampullia, jotka sisältävät 100 mg aktiivista, laimennettuina 400 mg: aan fysiologista liuosta.
- Steroidit: joissakin tapauksissa on mahdollista antaa kortikosteroideja, jotka ovat hyödyllisiä äidin maksan ja verihiutaleiden toiminnan parantamiseksi; lisäksi näyttää siltä, että kortikosteroidien anto naisille, jotka kärsivät preeklampsiasta, on hyödyllinen raskauden pidentämiseksi ja lapsen keuhkojen kehittymisen edistämiseksi.
- Asetyylisalisyylihappo (esim. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): jotkut tutkijat uskovat, että tämän lääkkeen antaminen voi parantaa kliinistä kuvaa potilaasta, joka kärsii preeklampsiasta: annoksena 60-150 mg päivässä, mieluiten se voisi estää verihiutaleiden aggregaatiota ja edistää vasodilataatiota. Saatavilla ei kuitenkaan ole riittävästi tietoja tämän lääkkeen pätevyyden vahvistamiseksi preeklampsian hoidossa.
Yleensä paras tapa hoitaa preeklampsiaa on synnyttää vauva, strategia, joka ei ole tietysti aina mahdollista, koska lapsi ei ehkä edes ole saanut päätökseen kehitystä.
