Maidon allergia tai laktoosi-intoleranssi?

Lehmänmaidon allergia on yleisin elintarvikkeiden herkistyminen ensimmäisinä elinvuosina. Toisesta lapsuudesta lähtien yleisimmät allergeenit ovat kuitenkin kalat, äyriäiset, maapähkinät ja saksanpähkinät.

Tässä allergisessa muodossa ei ole mitään tekemistä maidon suvaitsemattomuuden kanssa, joka on yleistä erityisesti aikuisuudessa ja vanhuudessa.

Ihmiset, jotka kärsivät maidon allergiasta, kehittävät vasta-aineita joillekin sen proteiineille; tästä syystä ensimmäisen altistuksen jälkeen tämän elintarvikkeen tai sen johdannaisten hyvin pienien määrien nauttiminen riittää käynnistämään mahdollisesti vakavan allergisen reaktion. Laktoosi-intoleranssi on toisaalta häiriö, joka johtuu maitoa ja maitotuotteita edustavan sokerin sulattamiseksi tarvittavan entsyymin, laktaasin, puutteesta; oireiden vakavuus on annoksesta riippuvaista, eikä immuunijärjestelmään osallistu.

Oireet ja komplikaatiot

Maidonallergian kliiniset ilmenemismuodot näkyvät muutaman minuutin ja muutaman tunnin kuluttua ruoan tai sen johdannaisten syömisestä ja sisältävät ruoansulatushäiriöitä, oksentelua, nokkosihottumaa ja hengitysvaikeuksia (hengenahdistus); harvoin maidon allergia aiheuttaa erityisen vakavan ja väkivaltaisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiksi. Varhaiset oireet ovat juuri hengenahdistus, oksentelu ja nokkosihottuma, kun taas oireet, kuten ripuli, vatsakolikot, veri ulosteessa, kutiseva ihon purkaus (usein suun ympärillä), yskä ja liiallinen repiminen ovat alkaneet myöhemmin.

Anafylaksia tai anafylaktinen reaktio on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii nopeaa lääketieteellistä väliintuloa. Sille on ominaista vakavia oireita - kuten hengitysvaikeuksia, voimakasta kutinaa, kasvojen punastumista ja romahtamisen vähenemistä - jotka ilmenevät varhaisessa vaiheessa kosketuksessa allergeenin kanssa (tässä tapauksessa maidon tai maitotuotteiden kulutuksen jälkeen).

Laktoosi-intoleranssin oireet näkyvät muutaman tunnin kuluttua maidon tai muiden laktoosipitoisten elintarvikkeiden nauttimisesta, paikallistuvat ruoansulatuskanavan tasolla ja sisältävät tyypillisesti suoliston turvotusta, ilmavaivoja ja ripulia.

Lehmänmaidolle allergiset lapset kehittävät todennäköisemmin muita allergisia muotoja, kuten munia, soijaa ja maapähkinää tai heinänuhaa (allergisen nuhan muoto, joka laukeaa kosketuksesta ruohon siitepölyyn, lemmikkieläinten hiuksiin) tai muita aineita).

Riskitekijät ja hoito

Maidallergian riskitekijöitä ovat tämän tai muiden allergisten muotojen tuntemus, atooppinen ihottuma, keinotekoinen imetys (harvoin poikkeuksia lukuun ottamatta allergisia tapauksia äidinmaitoon) ja ikä (esiintymistiheys). se pyrkii regressoitumaan jo toisen lapsuuden aikana, kun ruoansulatusjärjestelmä kypsyy.

Ottaen huomioon maidon ja sen proteiinien yleisen esiintymisen yleisesti käytetyissä elintarvikkeissa allergiset ilmenemismuodot ovat melko yleisiä; lievempiä voidaan heikentää antihistamiinipohjainen oraalinen hoito, kun taas anafylaksian läsnä ollessa adrenaliini voi olla tarpeen. Kuten kaikki muutkin herkistymisen muodot, allerginen reaktio voidaan estää vain välttämällä kosketusta allergeeniin; näin ollen on välttämätöntä jättää ruokavaliosta kaikki maidon ja sen johdannaisten lähteet.

Saat lisätietoja: lääkkeet maidon allergian hoitoon

Erityinen maito allergikoille

Vastasyntyneiden ruokintaan on tutkittu spesifisiä hypoallergeenisia formulaatioita. Näitä kaavoja tuotetaan hyödyntämällä melko monimutkaisia ​​tekniikoita (entsymaattiset reaktiot, suodatusmenetelmät, korkeat paineet ja lämpö) maitoproteiinien hydrolysoimiseksi (katso "erityinen maito"). Näin saaduilla proteiinifragmenteilla voi olla enemmän tai vähemmän suuri molekyylipaino ja sellaisenaan ne on osoitettu vastasyntyneiden ruokavaliossa, joilla on erilaisen vakavuuden omaavia allergisia muotoja. Muiden eläinten, kuten vuohen, lampaan tai puhvelin, maitoa ei voida ottaa lehmänmaidon allergiasta kärsivien, ristireaktiivisuuden ilmiön vuoksi (nämä maitot sisältävät proteiineja, joiden aminohapposekvenssit ovat samanlaisia ​​kuin maitoa). rokote). Tämä ominaisuus, toisaalta, näyttää olevan poissa aasin ja koiran maidosta, joka vaatii vielä lisätutkimuksia - sekä kliinisiä että teknisiä - ennen kuin niitä käytetään allergisten aiheiden ruokintaan lehmänmaitoon. Vaihtoehtona eläinmaidolle edustaa niitä, jotka perustuvat enemmän tai vähemmän hydrolysoituihin kasviproteiineihin, kuten soijamaitoon. Jälkimmäinen voi kuitenkin puolestaan ​​muuttua allergeeniksi, ja joka ei ole merkityksetön, voi sisältää enemmän tai vähemmän tärkeitä siirtogeenisen soijan jälkiä. Tästä syystä maitoa allergisia vauvoja ruokitaan hydrolysoitujen riisiproteiinien tuotteilla. Jos lapsi kärsii lehmänmaidon allergiasta, on joskus tarpeen poistaa ruoka ja sen johdannaiset myös sairaanhoitajan ruokavaliosta.