Hypercapnia - syyt ja oireet

Liittyvät artikkelit: Ipercapnia

määritelmä

Hyperkapnia on tila, jolle on ominaista veressä olevan hiilidioksidin määrän lisääntyminen.

Tämän ilmiön syynä on usein keuhkojen tai sydämen toimintaan vaikuttavat poikkeamat, jotka johtavat riittämättömään alveolaariseen ilmanvaihtoon, ja niihin liittyy muutoksia happo-emäs-tasapainossa (kuten hengitystiesidoosi). Hyperkapnia määritellään erityisesti hiilidioksidin osapaineessa veressä, joka on yli 45 millimetriä elohopeaa (mmHg); normaalisti pCO2 on 35 - 45 mmHg.

Kun on kyse sairauden vakavuudesta, hyperkapnian yhteydessä voi esiintyä useita oireita. Näitä ilmenemismuotoja ovat hengenahdistus, lisävarusteiden hengityselinten voimakas käyttö, takypnea, lisääntynyt syke (takykardia) tai ekstrasystole, hikoilu, lihaskrampit, kohonnut verenpaine ja paradoksaalinen vatsanliike.

Keskushermostoon vaikuttavat ilmentymät vaihtelevat sekaannuksesta tajunnan menetykseen tai koomaan. Joissakin tapauksissa voi tapahtua myös potilaan kuolema. Kroonista hyperkapniaa sietetään yleensä paremmin kuin akuuttia, ja niillä on pieniä oireita.

Hyperkapnian pääasialliset syyt ovat samat kuin hypoventilaatiolla ja niihin kuuluvat krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, akuutti astman paheneminen ja keuhkolääke. Jopa krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, hukkuminen, turvotus ja keuhkoveritulppa, hengityselinten vajaatoiminta ja muut obstruktiiviset hengitystiesairaudet voivat aiheuttaa hyperkapniaa.

Hiilidioksidin lisääntymistä veressä voidaan havaita myös potilailla, joilla on sydänvaivoja (kuten angina, sydäninfarkti ja keuhkojen sydän), aivohalvauksessa, pään vammoissa ja kylkiluun murtumissa.

Lisäksi hyperkapnia voi johtua hengittämällä liikaa hiilidioksidia.

Muita syitä ovat huumeiden myrkytykset, jotka tukahduttavat hengityksen keskiosaa ja patologioita, jotka aiheuttavat hengityselinten lihasten heikkoutta (esim. Guillain-Barré-oireyhtymä, myasthenia gravis ja botulismi).

Jopa olosuhteet, jotka lisäävät hiilidioksidin tuotantoa, kuten esiintyy kuumeisissa tiloissa, sepsis, trauma, palovammat, hypertyreoosi ja pahanlaatuinen hypertermia, yhdistettynä kyvyttömyyteen kompensoida ilmanvaihtoa, voivat aiheuttaa hyperkapniaa.