pohjukaissuoli

anatomia

Pohjukaissuoli on ensimmäinen osa ohutsuolesta, pitkä kanava, joka ulottuu pylorista (mahalaukun lopullinen osa) ileokekaaliseen sulkijalihakseen (paksusuolen alkutekniikka) jaettuna kolmeen osaan: pohjukaissuoli, jejunum ja ileum.

Pohjukaissuoli seuraa sitten vatsaa, josta se erottaa anatomisesti pylorisen sulkijalihaksen, lihasrenkaan avulla, joka sopivana ajankohtana sallii ruokavalion massan asteittaisen kulkeutumisen mahalaukun ympäristöstä suolistoon. Tämän jakson asteittaisuus mahdollistaa erilaisten entsyymien ja ruoansulatus- mehujen sulamisen loppuun ennen kuin se saa lisämääriä käsiteltäväksi tarkoitettua chymeä.

Jos ylävirtaan löydämme vatsan pylorusineen, alavirtaan pohjukaissuolesta, löydämme nopean, josta se erottuu pohjukaissuoli-jejunan halkeamalla.

Kaikista ohutsuolen segmenteistä, jossa on 25-30 cm, pohjukaissuoli edustaa lyhyintä, mutta myös tärkeintä ruoansulatuskanavan näkökulmasta; ei sattumalta sana duodeno tarkoittaa "kaksitoista sormea", jotka vastaavat juuri noin 25 senttimetriä. Sen lisäksi, että tämä osa ohutsuolesta on erityisen lyhyt, se on myös melko suuri (keskikaliber: 47 mm) ja kiinnitetty, koska se on tiukasti kiinni takaosaan. Morfologisesti pohjukaissuoli on C: n muotoinen, jossa kupera on oikealla ja koveruus, jossa se sijaitsee haiman pään vasemmalla puolella.

Itse asiassa pohjukaissuoli on jaettu neljään osaan: ylempi tai polttimo, laskeva, vaakasuora ja nouseva.

Ylempi osa tai polttimo on ainoa vatsakalvonsisäinen osa, joka on siis sisäelinten vatsakalvon peitossa: se on myös lyhin ja liikkuvin. Se on peräisin pylorista ja jatkuu pohjukaissuolen toisella osalla oikean kulman käyrän kautta, jota kutsutaan ylemmäksi pohjukaissuolen taivutukseksi (se on useimmiten kahdentoista suolen haavaumien kohta, suolen seinämän eroosiat, jotka johtuvat mahan kautta tulevan chymeen liiallisesta happamuudesta). Tämä alue on hieman laajentunut, ja sitä kutsutaan myös pohjukaissuolen ampullaksi.

Laskeva osa tai pohjukaissuolen toinen osa kulkee selkärangan oikealla puolella ja alemmalla vena cavalla. Se edustaa yläosan suoraa jatkoa ja jatkuu vaakasuoralla osalla oikean pohjukaissuolen taipumisen kautta. Tämä osa saa maksan ja haiman erittymisen: yhteisen sapen kanavan ja homonyymisestä kanavasta peräisin olevan haiman mehu kulkee yhdessä hyvin lyhyen venytyksen aikana, ennen kuin se virtaa pohjukaissuolen luumeniin, noin 7-10 cm pylorista, laajenemisessa. nimeltään Vateran papilla, jonka ulostulossa on erityinen sileä lihasten muodostuminen, joka tunnetaan Oddin sulkijalihaksena tai suurena pohjukaissuolipapillana . Lisävarusteen haiman kanava avautuu sen sijaan kaksi senttimetriä korkeammalle, pienen pohjukaissuolisen papillan tasolla.

Oddin sulkijalihaksen toimintaa säätelevät koletsystokiniini, hormoni, joka on tuotettu pääasiassa rasvaa sisältävän aterian jälkeen. Kuten tiedetään, sappeen on erittäin tärkeä rooli, joka on ravinnon avulla tuotujen lipidien emulgoiminen ruoansulatuksen ja imeytymisen edistämiseksi. Tämän emulsion ansiosta lipidit ovat itse asiassa sulavampia, joten ne hyökkäävät erityisillä entsyymeillä, joita kutsutaan lipaaseiksi ja joita esiintyy haiman mehussa.

Pohjukaissuolen kolmas osa kulkee vaakasuunnassa ja postero-superior-alueella liittyy läheisesti haiman päähän. Lopuksi, pohjukaissuolen neljäs ja viimeinen osa, nouseva, nousee aortan vasenta reunaa pitkin toisen lannerangan tasoon asti, jossa se kääntyy jyrkästi eteenpäin paastoamisen jatkamiseksi muodostaen duodenodigiunon taipumisen.

Pohjukaissuolen fysiologia

Pohjukaissuolen ruoansulatusaktiivisuus on varsin voimakas, koska se kerää hyvin tärkeiden rauhasien, kuten maksan (sappi), haiman (haiman mehu), Brunnerin (pohjukaissuolen rauhaset, jotka erittävät emäksistä limaa) ja erittymisen suolistossa (mehu), erittymisen. enteeriset).

Ruoansulatusmehujen tarkoituksena on neutraloida mahalaukun happamuus ja täydentää sen ruoansulatusta. Pohjukaissuolessa esiintyy lisäksi koko ohutsuolelle ominaisia ​​villiä, jotka ovat ravintoaineiden imeytymisen takia (niiden peittävän harjarajan solujen ansiosta).

Ruuansulatuskanavan ja imukykyisen toiminnon lisäksi pohjukaissuoli on myös aktiivinen:

• moottori: se on peristalttisten liikkeiden istuin, joka pystyy sekoittamaan elintarvikemateriaalin ruoansulatusmehuihin, mikä tekee niistä edistystä suolistossa;
• endokriininen: pohjukaissuoli erittää erilaisia ​​hormoneja, joilla on endokriini- ja parakriinivaikutuksia, kuten sekiniini, kolecystokiniini, gastriini, GIP, VIP, somatostatiini ja muut (kaikki tärkeitä ruoansulatuskanavan toimintojen mukauttamiseksi ruoansulatuskanavan sisältämän ruoan määrään ja laatuun, mutta myös organismin terveydentilaan);
• immuuni: pohjukaissuolen limakalvossa oleva lymfoidikudos GALT muodostaa ensimmäisen esteen mahdollisille patogeeneille.