yleisyys
Akuutti munuaisten vajaatoiminta on vakava sairaus, jolle on ominaista munuaisten toimintakyvyn äkillinen lasku.
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan syyt ovat lukuisia. Näihin kuuluvat esimerkiksi olosuhteet, kuten sydäninfarkti, glomerulonefriitti tai virtsarakon syöpä.
Jos hoito on välitön ja syiden kannalta sopiva, on toivoa palauttaa munuaistoiminta.
Munuaisten lyhyt tarkistus
Kaksi numeroa, munuaiset ovat virtsa- tai erittymislaitteiden tärkeimmät elimet .
Erittymislaitteisto on joukko anatomisia elimiä ja rakenteita, jotka vastaavat virtsan tuotannosta ja poistamisesta.
Palatessaan munuaisiin nämä asuvat vatsaontelossa, viimeisen rintakehän ja ensimmäisen lannerangan nivelten sivuilla; ne ovat symmetrisiä ja niillä on muoto, joka muistuttaa hyvin papuja.
Munuaisten tärkeimmät toiminnot ovat:
- Suodattaa veressä olevat jäteaineet, haitalliset aineet ja vieraat aineet ja muuntaa ne virtsaksi.
- Säädä veren suolahapon tasapainoa .
- Säädä veren happo-emäs tasapaino
- Tuottaa erytropoietiiniglykoproteiinia .
Munuaisen anatomia on melko monimutkainen: alla olevassa kuvassa on esitetty geneerisen ihmisen munuaisten tärkeimmät anatomiset elementit.
Mikä on akuutti munuaisten vajaatoiminta?
Akuutti munuaisten vajaatoiminta on vakava sairaus, joka vaikuttaa munuaisiin ja koostuu nopeasta ja äkillisestä munuaistoiminnan vähenemisestä.
Toisin sanoen termi akuutti munuaisten vajaatoiminta viittaa tilanteeseen, jossa munuaiset ovat menettäneet toimintakyvynsä äkillisesti ja odottamattomasti.
Jos akuuttia munuaisten vajaatoimintaa hoidetaan välittömästi ja asianmukaisesti, sillä on palautuvia vaikutuksia . Sen vuoksi sen läsnäolo ei sulje pois munuaisten toiminnan palautumista.
KIDNEY-VIKA: MEDICAL DEFINITION
Munuaisten vajaatoiminnassa lääkärit aikovat munuaisten kyvyttömyyttä hoitaa asianmukaisesti tehtävänsä.
MUU RENAALISEN VIRHEEN TYYPPI: Krooninen muoto
Munuaisten vajaatoiminta voidaan määrittää myös vähitellen hitaan kehityksen mekanismin vuoksi.
Kun munuaistoiminnan menetys tapahtuu edellä mainituilla tavoilla, lääkärit puhuvat kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta .
Toisin kuin akuutti munuaisten vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta on tila, jonka vaikutukset ovat peruuttamattomia ja joiden hoito vain hidastaa sen mahdotonta huononemista.
MITÄ TAPAHTUA, MITÄ TYÖN TYÖTÄ VAHVAN?
Kun munuaisten toimintahäiriö, eri mekanismeja ohitetaan:
- Verenkierrossa olevien jätteiden hävittämismekanismi. Tähän liittyy näiden aineiden asteittainen kertyminen ja siitä johtuva veren myrkytys.
Kaksi tärkeää parametria, jotka kuvaavat veren kerääntyvien jätteiden määrää, ovat atsotemia ja kreatininemia .
Azotemia on ei-proteiinin typen (tai urean) pitoisuus veressä; ei-proteiini-typpi on proteiiniaineenvaihdunnan jätetuote.
Kreatininemia taas on kreatiniinipitoisuus veressä; kreatiniini on jätetuote, joka on peräisin kreatiinin aineenvaihdunnasta lihaksissa.
Suuri atsotemia ja samalla tavoin kohonnut kreatininemia ovat munuaisten toimintahäiriön indeksejä.
- Veren vesipitoisen tasapainon säätelymekanismi. Tähän liittyy nesteiden (turvotus) kertyminen kehon eri osiin, esimerkiksi jalkoihin tai nilkoihin.
- Veren happo-emäs-tasapainon säätelymekanismi. Tästä johtuu elektrolyyttien, kuten fosforin ja kaliumin, veritasojen muutos.
- Erytropoietiinin tuotantomekanismi.
syyt
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan syyt ovat lukuisia ja ne ovat melko monimutkainen aihe.
Jotta lääkäreitä olisi helpompi ymmärtää ja tutkia, ne ovat päättäneet jakaa ne kolmeen laajaan luokkaan; luokat, jotka ryhmittävät kolme erilaista liipaisuehtoa:
- Luokka 1: olosuhteet, jotka hidastavat tai estävät suoraa verenkiertoa munuaisiin.
Näihin ehtoihin kuuluvat:
- Sydäninfarkti (tai sydänkohtaus);
- Sydänsairaudet ;
- Maksan vajaatoiminta ;
- Aspiriinin, ibuprofeenin, naprokseenin ja muiden vastaavien lääkkeiden riittämätön saanti;
- Allergiset reaktiot ;
- Vakavia palovammoja ;
- Vaikea kuivuminen ;
- Vakava verenvuoto ;
- Hypotensiivisten lääkkeiden riittävä saanti.
- Luokka 2: olosuhteet tai tapahtumat, jotka aiheuttavat suoraa vahinkoa munuaisille.
Näihin ehtoihin kuuluvat:
- Veritulppien muodostuminen munuaisten valtimo- tai laskimoverisuonissa;
- Kolesterolipitoisuuksien muodostuminen munuaisten verisuonissa;
- Glomerulonefriitti ;
- Ns. Hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä ;
- Munuaisinfektiot;
- Systeeminen lupus erythematosus ;
- Tiettyjen lääkkeiden saanti, mukaan lukien kemoterapia ja antibiootit, tai muut aineet, kuten kontrastinesteet ja zoledronihappo;
- Moninkertainen myelooma ;
- Skleroderma ;
- Tromboottinen trombosytopeeninen purpura ;
- Alkoholin, kokaiinin tai raskasmetallien myrkytykset ;
- Vaskuliitti .
- Luokka 3: olosuhteet, jotka estävät virtsan virtauksen erittyvän laitteen elimissä ja rakenteissa.
Näihin ehtoihin kuuluvat:
- Virtsarakon syöpä ;
- Verihyytymien muodostuminen virtsateissä ;
- Kohdunkaulan syöpä naisilla;
- Paksusuolen syöpä ;
- Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu ihmisillä;
- Munuaiskivet ;
- Eturauhassyöpä ihmisillä;
- Virtsarakon hallitsevien hermorakenteiden vaurioituminen .
ACUTE RENAL FAILURE -RISKITEKIJÄT
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan vaarassa olevat henkilöt ovat: iäkkäät, diabeetikot, verenpaineesta kärsivät, sydänpotilaat, munuaissairauden kantajat, henkilöt, joilla on maksasairaus, korkea kolesteroliarvo. niin sanotun perifeerisen valtimotaudin veri ja kantajat.
Oireet ja komplikaatiot
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan tyypilliset oireet ja merkit ovat:
tapahtuma | Seuraukset: |
pahoinvointi Oksentelu ja ripuli. Ne ovat usein syy vedenpoistoon Usein virtsaaminen ja vaalea virtsa tai vaihtoehtoisesti virtsaaminen ja tumma virtsa Vaikeus virtsaaminen Veri virtsassa | Suuri atsotemia (hyperatsotemia) |
Krampit ja lihaskrampit | Fosforin kertyminen veressä (hyperfosfatemia) |
Sydämen rytmihäiriöt Lihaksen halvaus | Kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia) |
Turvotus alaraajoissa (vedenpidätys) Hengenahdistus ja rintakipu pleuraefuusion ja / tai perikardiaalisen effuusion jälkeen | Nesteiden kertyminen kudoksiin |
Väsymys ja heikkous uneliaisuus Muistiongelmat ja sekaannus Vaikeudet keskittyä huimaus | Erytropoietiinituotannon puute ja anemia |
verenpainetauti Ruokahaluttomuus kouristukset Pysyvät hikkaukset Helppo mustelmia, jotka johtuvat huomattavasta verenvuodon taipumuksesta | Muiden munuaisten mekanismien toteuttamatta jättäminen |
MITEN TARKOITTAA ASIAKKAAN?
Edellä mainittujen ilmenemismuotojen läsnäolon on kannustettava yksilöä välittömästi ottamaan yhteyttä omaan lääkäriinsä ja neuvoteltava hänen kanssaan siitä, mitä tehdä.
Akuutti munuaisten vajaatoiminta on sairaus, joka vaatii riittävää ja oikea-aikaista hoitoa. Muuten potilaan elämä on vakavassa vaarassa.
KOMPLIKAATIOT
Akuutti munuaisten vajaatoiminta on sinänsä muiden sairauksien tai sairauksien komplikaatio.
Tämän sanottuaan, sen jatkuva heikkeneminen voi yhtyä: läsnä olevien turvotusten pahenemiseen; hyperkalemian paheneminen vakavien sydämen rytmihäiriöiden ilmetessä, lopuksi dialyysihoito, lopulta kuolema, varsinkin ilman riittävää tai oikea-aikaista hoitoa.
diagnoosi
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja sen aiheuttamien syiden oikea diagnoosi ovat seuraavat: fyysinen tutkimus, sairaushistoria, verikokeet, virtsanalyysi ja jotkin diagnostiset kuvantamistestit.
Joissakin tilanteissa munuaisbiopsian käyttö voi olla välttämätöntä, koska se on hyödyllinen syiden selventämiseksi.
VEREN ANALYYSI
Verikokeiden avulla voit mitata atsotemiaa ja kreatininemiaa ja ymmärtää näiden parametrien perusteella, miten munuaiset toimivat.
URINE-ANALYYSI
Virtsanalyysi antaa tietoa munuaisten vajaatoiminnan syistä ja ominaisuuksista.
hoito
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan hoitoon liittyy hoito, jonka tarkoituksena on hoitaa syitä ( syyhoito ), hoito, jonka tavoitteena on parantaa oireiden ja komplikaatioiden ( oireenmukainen hoito ), dialyysin ja olosuhteiden mukaisen elämäntavan käyttöönottoa. teko.
Akuutti munuaisten vajaatoiminta vaatii pääsääntöisesti potilaan sairaalahoitoa, kunnes munuaistoiminta jatkuu.
Lyhyesti sanottuna akuuttia munuaisten vajaatoimintaa koskevien hoitojen tarkoituksena on poistaa edellä mainitun tilan syy ja palauttaa normaali munuaisfunktio .
AKUT RENAL VIRHE: SYMPTOMATIC THERAPY
Yleensä oireenmukaista hoitoa, jota lääkärit ottavat käyttöön akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, ovat:
- Lääkkeiden käyttö vedenkestoa vastaan (erityisesti diureetteja ).
- Lääkkeiden antaminen, jotka estävät kaliumin kertymistä veressä ( natriumpolystyreenisulfonaatti ja vastaavat).
- Kalsiuminfuusioiden käyttö kalsiumin normaalin pitoisuuden palauttamiseksi veressä.
dialyysi
Lyhyesti, dialyysi on hoito, joka toistaa keinotekoisesti tiettyjä munuaisten toimintoja, puhdistaa veren ylimääräisistä jätetuotteista ja vedestä.
Kuva: dialyysi
ELÄINTEN JA HOMEMADEEN PALAUTUKSET
Yleensä jokainen akuuttia munuaisten vajaatoimintaa sairastava potilas saa hoitavalta lääkäriltään täsmälliset ohjeet siitä, millaista ruokavaliota käytetään.
Lääkärin suunnitellun ruokavalion kirjeen säilyttäminen on terapeuttisen prosessin peruskivi.
Yleisimmät ruokavalion suositukset ovat:
- Vältä liian suolaisia ruokia.
- Mieluummin elintarvikkeissa on vähän kaliumia.
- Rajoita proteiinirikkaiden elintarvikkeiden nauttimista.
- Rajoita runsaasti fosforia sisältäviä elintarvikkeita.
ennuste
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa ennuste riippuu laukaisevista syistä, diagnoosin ja hoitojen oikea-aikaisuudesta ja lopuksi potilaan yleisestä terveydentilasta.
ennaltaehkäisy
Terveellisen elämäntavan jälkeen tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet akuutin munuaisten vajaatoiminnan torjumiseksi ovat hoidettaessa jopa vähiten huolestuttavaa munuaisongelmia ja kiinnittämällä huomiota tiettyjen lääkkeiden käyttöön.