Reumaattinen polymyalgia ruokavalio

Reumaattinen polymyalgia

Polymyalgia rheumatica (PMR) on epämiellyttävä tila, joka aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja lihasten tulehdusta hartioiden, kaulan ja lantion ympärillä.

Tärkein oire on aamun lihasten jäykkyys, joka säilyy vähintään 45 minuutin ajan.

Muita oireita voi esiintyä myös:

Kuume ja hikoilu
väsymys
Ruokahaluttomuus
Painonpudotus
Masennus.

Diagnoosi polymyalgia rheumatica vaatii paljon huomiota. Oireiden samankaltaisuuden vuoksi tapaukset, joissa se sekoittuu nivelreuman kanssa, eivät ole harvinaisia.

Polymyalgian rheumatican epäilyn tulee syntyä vain, kun kipu ja jäykkyys pysyvät yli viikon.

Huumeet ja ruokavalio

Polymyalgia rheumatican hoito on farmakologinen tulehdusta ja kipua lievittävä.

Yleisimmin käytetty molekyyli on kortikosteroidi nimeltä prednisoloni, jota käytetään oireiden lievittämiseen; annos on aluksi korkea ja se on pienempi kuin 1, 5-2 vuotta.

Polymyalgia rheumatica saattaa vaatia erityistä ruokavaliota . Ravitsemussuunnitelman tarkoituksena ei ole hoitaa haittavaikutuksia, vaan pikemminkin farmakologisten sivuvaikutusten ehkäisy. Kortikosteroidit lisäävät osteoporoosin riskiä .

Tästä syystä polymyalgia rheumatican ruokavaliossa on oltava kaikki ruokavalioon liittyvät tyypilliset ruokavalion ominaisuudet osteoporoosin torjumiseksi.

OSTEOPOROOSI LYHYESTI

Osteoporoosi tarkoittaa luuston vastustuskyvyn menetystä.

Osteoporoottisen tilan perusta on massan, arkkitehtuurin ja luun lujuuden vähentäminen. Käytännössä demineralisaatio ja hydroksipatiitin (kalsium + fosfori) häviäminen tapahtuu.

Syyt ovat useita; useammin ravitsemuksellisia, metabolisia, farmakologisia, hormonaalisia ja patologisia.

Elintapojen korjaus

Kortisonihoidon aikana on tarpeen korjata osteoporoosin jotkut epätarkoituksenmukaiset tekijät tai "riskit"; erityisesti:

Poistetaan tupakansavu
Lisää aurinkoa
Jos kyseessä on istumaton elämäntapa, edistäkää liikuntaa; myöhemmin näemme miten.

Muistutamme, että tärkein osteoporoosin aiheuttava tekijä johtuu kehitysajan (kasvun) elintapasta.

Se koostuu siitä, että luun massa ei saavu huipulle (ravitsemuksellisten puutteiden, istuttavuuden, huumeiden jne. Vuoksi) ja aikuisuudessa sitä ei voi muuttaa.

Tämä tarkoittaa sitä, että polymyalgia rheumatican ruokavalio on ruokavalio, jonka tarkoituksena on vähentää luuston komplikaatioiden mahdollisuuksia, mutta EI ole lopullinen hoito.

Ravitsemusperiaatteet

Osteoporoosin puhkeamista tai pahenemista voidaan yrittää ehkäistä käyttämällä useita ruokavalion ja elämäntapojen säätöjä.

On aina tarpeen poistaa:

Alkoholin väärinkäyttö
Erityiset ravitsemukselliset puutteet.

Elintarvikestrategian on taattava kalsiumin ja D-vitamiinin tyydyttävä saatavuus.

Päinvastoin on suositeltavaa rajoittaa joidenkin ravintoaineiden saantia. Jos ne ylittävät, ne voivat olla haitallisia; erityisesti he ovat enemmän mukana:

Ylimääräinen natrium
Ylimäärä fosforia
Proteiinien ylimäärä
Ylimääräinen antinutritional-aine.

jalkapallo

Kalsium ja fosfori ovat hydroksiapatiittia muodostavia elementtejä.

Oletetaan, että ravitsemuksellinen puutos tai kalsiumin lisääntynyt erittyminen voi edistää osteoporoosin riskiä.

Keho imee nämä mineraalit elintarvikkeista; polymyalgia rheumatican farmakologinen hoito kuitenkin heikentää ravinnon kalsiumin imeytymistä.

Kalsiumin ravitsemuksellista tarvetta ei aina ole helppo tyydyttää tavallisella ravinnolla. Tämä voi kasvaa, raskauden aikana, imetyksen aikana, vanhuudessa ja lääkehoidossa kortikosteroideilla.

Polymyalgia-reumaattisten lääkkeiden sivuvaikutuksen torjumiseksi yli 60-vuotiaiden (erityisesti naisten) tulisi lisätä kalsiumin ravintoarvoa. Tällöin on suositeltavaa saavuttaa päivittäinen saanti, joka on vähintään 1000 mg; parempi, jos välillä 1200 ja 1500 mg / vrk.

Yleensä tämä tavoite voidaan saavuttaa juomalla litra maitoa / jogurttia päivässä ja syömällä tiettyjä kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita; Näiden joukossa on ennen kaikkea kypsiä juustoja ja väkevöityjä elintarvikkeita.

Jos näitä suosituksia ei ole mahdollista noudattaa, on tarpeellista luottaa ravitsemusasiantuntijaan henkilökohtaiseen ruokavalioon.

D-vitamiini

Polymyalgia-rheumatican ruokavalion on oltava runsaasti D-vitamiinia (kalsiferolia), joka on rasvaliukoinen pro-hormonaalinen molekyyli.

Tämä vitamiini on ratkaisevan tärkeää luun aineenvaihdunnan toiminnalle. Ilman kalsiferolia, kalsiumin ja fosforin saatavuudesta elintarvikkeissa, elimistö ei pysty tehokkaasti estämään luuranko.

Viime kädessä D-vitamiinia tarvitaan ruoan kalsiumin absorboimiseksi ja metabolisoimiseksi.

Kalsiferolia tuottaa elin itsenäisesti. Tämä tapahtuu ihon altistumisen vuoksi auringonvalolle.

D-vitamiinia voidaan ottaa myös ruoan kanssa. Kalsiferolin rikkaimmat elintarvikkeet ovat sininen kala ja munankeltuainen.

Lisäksi elintarviketeollisuus tarjoaa laajan valikoiman ruokavaliotuotteita, jotka on vahvistettu tällä vitamiinilla. Useimmat ovat luonteeltaan maitotuotteita tai korvikkeita, kuten maito, soijamaito, jogurtti, soija jogurtti jne.

Jotta kalsiferolin ravitsemuksellinen määrä olisi hyvä, on tarpeen:

Syö 3 annosta sinisimpukkaa viikossa (150-250 g). Kulutuksen osuus ja tiheys eivät voi olla rajoittamattomia tai liian suuria. Muista, että kalastustuotteet, erityisesti suuret, voivat sisältää erillisiä elohopean tasoja (myrkyllisiä epäpuhtauksia).
Kuluta 3 koko munaa viikossa
Kuluta joitakin väkevöityjä tuotteita päivittäin.

Erityisesti yli 60-vuotiailla on suositeltavaa ottaa päivittäin ruokaa täydentäväksi annokseksi 10-20 µg tai 400-800 kansainvälistä yksikköä (IU) D-vitamiinia.

Liikunta

Polymyalgia rheumatican moottorihoito edellyttää tarkkoja tietoja subjektiivisista tarpeista ja fysikaalisista ominaisuuksista. On ehdottoman välttämätöntä löytää oikea tasapaino liikunnan (tilavuus, voimakkuus, taajuus jne.) Ja lepo- / elpymisen välillä.

Moottorin aktiivisuus auttaa yleensä lievittämään aamun jäykkyyttä ja lieventämään polymyalgia rheumatican yleisiä oireita. Kuitenkin, jos se ylittää, se voi pahentaa kipua.

Fysioterapia voi olla hyödyllinen taistelemalla kärsimystä ja ylläpitämään yhteistä liikkuvuutta.

Pöytäkirjat, jotka mahdollistavat mekaanisen rasituksen kohdistamisen luurankoon, auttavat ylläpitämään luun tiheyttä ja arkkitehtuuria.

Keskimäärin sietävin toiminta on kävelyä, hidasta tai nopeaa, tasaisella tai kaltevuudella. Mitä seikkailunhaluisempia tai kipua paremmin kohtaavia, harjoita vaihtoehtoisia aktiviteetteja, kuten: juoksu, muut aerobiset urheilulajit (uinti, pyöräily jne.), Harjoitukset kuminauhoilla (ylikuormitus) jne.

Mahdollisesti haitalliset molekyylit

On ruokavalion komponentteja, jotka voivat häiritä luun terveyttä häiritsemällä kalsiumin ja D-vitamiinin imeytymistä ja metaboliaa.

Polymyalgia rheumatican ruokavalion on otettava tämä huomioon ja yritettävä estää tällaiset vuorovaikutukset.

Tietyillä pitoisuuksilla kalsium ja fosfori voivat olla ristiriidassa suoliston imeytymisen kanssa. Oikea suhde näiden kahden ionin välillä on 3: 1 tai 2: 1.

Ottaen huomioon, että:

Kalsium on yleensä puutteellisempaa elintarvikkeissa kuin fosfori
Ylimäärä fosforia voi pahentaa kalsiumin imeytymistä suolistossa

on suositeltavaa, että tuotteilla, jotka ovat hyvin runsaasti fosforia, ei pidä ylittää kalsiumia runsaasti (etenkin samassa ateriassa).

Esimerkiksi on parempi välttää joidenkin siementen (kurpitsa, auringonkukka, quinoa jne.) Yhdistämistä maitoon, vanhoihin juustoihin ja väkevöityihin elintarvikkeisiin. Muista, että fosfori on vielä runsaasti myös maitotuotteissa.

Ylimääräinen natriumravinto on mahdollisesti haitallinen tekijä kalsiumin aineenvaihdunnassa.

Oletetaan, että natriumin ylijäämä elintarvikkeissa voi edistää kalsiumin erittymistä virtsaan, mikä lisää sen metabolista kysyntää.

Muut lähteet viittaavat samankaltaiseen vaikutukseen, joka johtuu proteiinin ja typen ylimäärästä. Toisaalta tässä tapauksessa tieteellinen tutkimus ei tarjoa toistettavia tuloksia.

Ravitsemuksellisten molekyylien läsnäolo kykenee sitomaan (kelatoimaan) kalsiumia suoliston luumeniin estäen sen imeytymisen. Tämä tapahtuu erityisesti silloin, kun läsnä on oksaalihappoa, joka kalsiumiin sitoutumalla on peräisin kalsiumoksalaatista. Oksalihappo on ennen kaikkea: raparperissa, pinaatissa, punajuuressa, kaakaossa, punajuuressa jne. Vaikka ruoan pitoisuus elintarvikkeissa voidaan vähentää ruoanlaittoon, on suositeltavaa välttää elintarvikkeiden ja oksaalihapon yhdistäminen kalsiumpitoisuuteen.

Toinen molekyyli, jolla on samanlainen vaikutus, on kasvi- ja viljakasvien tyypillinen fytiinihappo. Fytiinihapolla on kelatoiva vaikutus, joka vaikuttaa pääasiassa sinkkiin ja rautaan, mutta on suositeltavaa välttää sitä myös kalsiumin imeytymisen optimoimiseksi. Se hajoaa ruoanlaittoon ja se voidaan poistaa osittain liottamalla palkokasveja tai leseitä (poistamalla vettä).

Kalsiumin imeytymisen optimoimiseksi on myös suositeltavaa välttää ripulin alkaminen. Tällä voi olla monia laukaisimia; on suositeltavaa kiinnittää huomiota:

Elintarvikkeet, jotka aiheuttavat ruoka-intoleranssien tyypillisiä oireita (laktoosi tai gluteeni)
Laksatiivit: ruoka, lääkkeet ja lisäravinteet
Kuitupitoisuus: ruoka ja lisäravinteet
Hermoston ylimäärä: erityisesti stimuloivat juomat (kahvi, fermentoitu tee, suklaa ja energiajuoma) ja termogeeniset ravintolisät.

lisää

Polymyalgia rheumatican oireiden vähentämisessä jopa pienet varotoimet, kuten:

Harjoita venyttelyä ja harjoituksia säännöllisesti parantaaksesi nivelliikkuvuutta
Harjoittele kylpylöitä.

Syyt, esiintyvyys ja komplikaatiot

Polymyalgia rheumatican syyt ovat tällä hetkellä tuntemattomia; hyväksyttävin hypoteesi on geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä.

Polymyalgia rheumatica on melko yleinen häiriö. Yli 50-vuotiailla potilailla (useimmat ovat yli 70 vuotta) arvioidaan 10 tapausta 100 000 asukasta kohden. Sen sijaan se on hyvin harvinaista nuorilla. Se vaikuttaa erityisesti naisiin.

Polymyalgia rheumaticalla on erittäin tärkeä tilastollinen korrelaatio Hortonin ajallisen valtimotulehduksen (jättiläissolujen) kanssa.

Jälkimmäisen patologian oireet, jotka voivat esiintyä ennen polymyalgia rheumatica -hoitoa, sen aikana tai sen jälkeen, ovat seuraavat: